讓我們先來看一個案例：

曾經(jīng)，在上海肺科醫(yī)院核磁共振室發(fā)生驚險一幕——輪椅「親吻」上了核磁共振儀。事發(fā)時，患者已完成檢查，家屬心急將患者接出，把輪椅推進了檢查室。由于核磁共振儀當(dāng)時處于待機狀態(tài)，仍具磁性，因此金屬制輪椅迅速被吸附到儀器上。

后經(jīng)東方網(wǎng)的記者進一步核實，300 萬元維修費的說法子虛烏有，這臺儀器因在廠家保修范圍內(nèi)，機器在保修期內(nèi)，維修費用由廠家承擔(dān)，儀器核心部件沒有受到影響。

專家表示，磁共振成像具有高對比度、無骨偽影、任意方位斷層等優(yōu)點，在頭頸外科、神經(jīng)外科和口腔頜面外科中發(fā)揮著不可替代的作用。

在臨床操作中，除了各類大型金屬物體禁入外，患者進行核磁共振檢查前，必須把身體上的金屬物全部拿掉。

• 不能佩戴如手表、金屬項鏈、假牙、金屬紐扣、金屬避孕環(huán)等磁性物品進行核磁共振檢查。

• 戴心臟起搏器，體內(nèi)有順磁性金屬植入物，如金屬夾、支架、鋼板和螺釘?shù)龋疾荒苓M行磁共振成像檢查。

口腔內(nèi)的金屬修復(fù)體，在核磁共振檢查時，會影響涉及到顱腦、頸部、面部、內(nèi)耳等部位。因此有必要了解一下各種金屬修復(fù)材料對核磁共振的影響到底有多大。

在進行核磁共振時，金屬材料引起的偽影分為鐵磁性金屬偽影和非鐵磁性金屬偽影，產(chǎn)生偽影的大小與金屬材料的磁化率及磁場強度相關(guān)，磁化率越大、磁場強度越高，產(chǎn)生的偽影越大。

有研究表明，在相同成像序列中，金合金的影響最小，軟質(zhì)鈷鉻合金次之，硬質(zhì)鈷鉻合金最大。不同成像序列下，同一種金屬產(chǎn)生的偽影也不一樣。若口腔固定修復(fù)只能使用金屬冠時，優(yōu)先選擇貴金屬牙冠，若必須選擇鈷鉻合金牙冠時，需要核磁共振檢查醫(yī)師選擇合理的成像序列(選擇自旋回波序列，避免使用平面回波序列)。

同時，金屬修復(fù)體在口內(nèi)的位置、大小等也對核磁共振偽影不同有影響。偽影大小是金屬冠橋近遠中徑的2倍，是其頰舌徑的4倍。

此外，經(jīng)典的補牙材料——銀汞合金也是一種合金材料。雖然其對核磁共振的影響較小，屬于可接受的范圍，但是為盡量減小或避免偽影的形成，還是建議患者選用非金屬材料修復(fù)如復(fù)合樹脂補牙。

綜上所述，金、鉑合金、銀、銀汞合金等對于核磁共振的影響極??；純鈦產(chǎn)生的偽影也比較小，而鈷鉻合金、鎳鉻合金則對核磁共振具有較大的影響。

種植牙是目前對人體傷害最小、最像真牙的鑲牙方式。通過將醫(yī)用純鈦材質(zhì)的種植體植入牙槽骨，通過3個月左右的時間使二者長為一體，然后在種植體上安上牙冠，從而得到咬合力達到真牙90%以上、可以使用30-40年、外觀與真牙無異的種植牙。

種植體使用的材料是醫(yī)用純鈦，鈦是目前人類已知的與人類骨骼相容性最好的金屬，同時它屬于無磁金屬，即便在很大的磁場中也不會磁化，因此種植體是不會干擾到核磁共振的成像的。

雖然種植體不會干擾到核磁共振，那么會讓大家疑惑的，也就是材質(zhì)各不同的牙冠了。目前市面上的牙冠種類各有不同，自然價格也根據(jù)材質(zhì)的不同而調(diào)整。鈷鉻合金和鎳鉻合金的牙冠相對較便宜，同時這兩種也是對核磁共振影響最大的牙冠種類。

全瓷牙冠是比較主流的牙冠種類，它并非金屬，同時在外觀上也與真牙很相似，這種牙冠既能保證美觀耐用，還能達到不影響核磁共振的最終效果。

總之，并不是所有的“假牙“，都會對核磁共振有所影響，同時，現(xiàn)在許多的MRI醫(yī)生也許對于口腔科修復(fù)假牙的材料，也沒有了解的那么細致透徹，所以會出現(xiàn)“拆掉對大家都好”的現(xiàn)象。所以為了防患于未然，我們還是要聽取專業(yè)口腔科醫(yī)生的意見，選擇合適的材料進行牙齒的修復(fù)。