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拔牙那么疼,到底能不能打麻藥?

 麻醉MG 2022-10-09 發(fā)布于山東

曾幾何時,牙疼折磨著我們的身體、也折磨著我們的精神。那種疼痛簡直讓人無法忍受,那叫一個酸爽。

長期忍受牙疼的原因無外乎有兩個:一,不舍得拔掉,畢竟自己的牙總歸比后鑲的牙靠譜;二,印象中,拔牙是很疼的。

這方面,我們得權(quán)衡去看,如果這個牙已經(jīng)不可救藥且由于疼痛導(dǎo)致無法正常進(jìn)食或休息,應(yīng)當(dāng)盡早做決斷。長壽的人,基本都有一口好牙或者好胃口,吃嘛嘛香。牙齒健康對人的健康而言是至關(guān)重要的,如果等到長期不能正常進(jìn)食和休息而導(dǎo)致身體垮了,那是得不償失的。

針對人們對拔牙疼痛的顧慮,我們有必要科普一下打麻藥疼不疼的相關(guān)問題:

1.打麻藥是全麻還是局麻?

自從現(xiàn)代麻醉學(xué)快速發(fā)展以來,麻醉專家們一直致力于使用各種方式降低人們手術(shù)時的痛楚。有關(guān)牙科怎么麻醉,歷史上曾經(jīng)有過吸入一些麻醉性氣體的麻醉,也有局部打麻藥的麻醉。時至今日,這兩種麻醉依然在不同地區(qū)都有使用。國內(nèi)以局麻為主。

局麻指的是局部注射麻醉藥,一般在準(zhǔn)備拔掉牙齒的牙周打一些麻醉藥。缺點是,麻醉往往不充分。可以說,幾乎沒有不疼的,多多少少都會有一些疼痛。這也是有過痛苦經(jīng)歷的人們互相傳,最后導(dǎo)致大家談拔牙色變的原因。

比局麻高級的是神經(jīng)阻滯麻醉,原則來講,神經(jīng)阻滯麻醉也歸屬于局麻范疇。從字面意思上我們可以知道,神經(jīng)阻滯是將局麻藥注射到神經(jīng)干或其主要分支周圍,以阻斷神經(jīng)末梢傳入的刺激,使被阻滯的神經(jīng)分布區(qū)域產(chǎn)生麻醉效果。該麻醉方式特點是阻滯完善,但對操作技術(shù)要求較高,解剖不熟悉或者缺乏操作經(jīng)驗的醫(yī)師操作有一定失敗率。因此,在很多牙科專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會有麻醉醫(yī)師參與牙科手術(shù)的麻醉(很多時候,牙科的麻醉都是由牙科醫(yī)師來完成的)。

更高一級的麻醉是全麻。全麻的發(fā)展也是很有特點的:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展早期,人們首先使用的是一種稱作“笑氣”的麻醉性氣體進(jìn)行牙科麻醉。說起這個麻醉性氣體,還是很有故事的。人們首先發(fā)現(xiàn)笑氣的時候,這種氣體并不是用于麻醉而是用于娛樂場所的助興氣體。當(dāng)人們吸入笑氣后會心情娛悅并哈哈大笑,因此得名“笑氣”。

在這個過程中人們驚訝的發(fā)現(xiàn):大笑之余,如果哪里磕碰、受傷后并不感覺很疼痛,因此人們發(fā)現(xiàn)了其麻醉作用。在人們嘗試將其用于極度痛苦的拔牙過程中,人們發(fā)現(xiàn)這真的很有效。時至今日,笑氣在某些高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍有應(yīng)用。并且,隨著舒適化醫(yī)療的發(fā)展,笑氣也逐步應(yīng)用于其他的檢查或者治療當(dāng)中。

在有些高難度的拔牙手術(shù)中,氣管內(nèi)插管全麻也被時常應(yīng)用,這個全麻過程與一般手術(shù)的麻醉無異。這個麻醉適合那些四處求醫(yī)無門、拔不掉牙的人群,但需要該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的牙科手術(shù)室配備齊全的全麻物品和藥品。同時,因該手術(shù)屬于占用氣道的手術(shù),需要該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的麻醉醫(yī)生具備豐富的氣道管理經(jīng)驗。

因此,請放心,有麻醉醫(yī)生在,沒有解決不了的急性疼痛問題。


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