本文理論依據(jù)：《實用中醫(yī)風(fēng)濕病學(xué)》、《中藥學(xué)》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

這篇文說，我給你聊聊關(guān)于膝蓋疼痛的事情。

我先把一個能夠治療膝蓋疼痛、僵硬、活動不利、怕涼怕冷的外用方子寫出來。你記好，我給您講背后的故事。

準(zhǔn)備中藥干姜60克，木瓜25克，烏頭20克，干辣椒30克。將這些藥物放入200毫升的水中來煎煮，大火煮沸之后，小火慢煮。2000毫升的水是什么概念呢？相當(dāng)于4個普通的礦泉水瓶子那么多。藥汁趁熱取出來，熏洗患處，然后當(dāng)溫度可以耐受了，就用干毛巾蘸取藥汁來外敷患處，如此反復(fù)2次，每天早晚各一次，每一劑可以用2天。

這個辦法，是我和我老師在一起出診的時候?qū)W來的。

那時候，我的老師治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕是非常有名氣的。有一天，有一個老爺子，坐輪椅來到診室。一坐下，他就老淚縱橫。原來，他曾經(jīng)當(dāng)過軍人，早年受過很多苦。60多歲以后，膝蓋就漸漸不行了，疼的時候，上不了床，走不了路，甚至連大便蹲下去都困難。尤其是天冷的時候，癥狀加重。膝蓋處傳來的痛感是刺痛，位置固定不移。膝蓋往下到腳指頭，發(fā)麻。

我們看了一下舌脈，舌淡苔白，脈象沉緊。

我記得，當(dāng)時是下午四點多鐘，快要下班了?？墒沁@個老爺子，一直在那里不停地說，喋喋不休地說。當(dāng)時我年紀小，覺得很不耐煩?？墒俏业睦蠋焻s似乎聽得津津有味，就這樣看著老爺子，笑瞇瞇地看著。

一直到最后，老爺子拿著我老師開的外洗方離去了。

這個時候，我忍不住根老師說：“這樣的患者，太多了，為啥一直聽他說完呢”？

我老師說：“他后面不是沒有病人了嗎？沒病人了，我們還沒下班，就讓他說唄。他說的時候，用不著搭話，光聽就行。因為這其實也是在治病啊?；颊咝睦镉锌啵鲁鰜砭秃枚嗔?。你是郎中，人家不對你說，對誰說啊？聽病人述說，這是治病的一部分”。

我聽完，恍然大悟，并且為自己方才的想法而感到羞愧。

這是我第一次感受到，為醫(yī)者，必須要有一顆仁愛之心。沒有仁愛之心，就看不好病，就不能為人造福。

病例中這個老患者，他屬于典型的痛痹。痛痹的產(chǎn)生，往往和外感寒邪、氣血衰微、肝腎不足有關(guān)系。說的簡單的，就是人體正氣越來越少，而外邪對身體的侵襲、禍害卻越來越嚴重。寒邪經(jīng)過多年的積累，漸漸在體內(nèi)形成了“冰溜子”，就好像針一樣扎入患者的膝蓋。患者能不疼嗎？這個時候，就得散寒、溫經(jīng)、止痛。這是外治法的基本思路。

上方當(dāng)中，干姜、干辣椒、烏頭都是散寒、溫經(jīng)、祛風(fēng)濕的常用藥。木瓜可以舒筋活絡(luò)，柔筋止痛，因此是可以奏效的。即便無法治本，也能很好地改善癥狀。其中的烏頭有大毒，但是外用是安全的。

其實，這個小方本無奇。它之所以讓我難忘，實在是因為其背后著我老師的一片仁心，也時刻鞭策我把患者放在心中。這是一個醫(yī)者最基本的道德素養(yǎng)，無論何時不能忘卻。