出身于中醫(yī)世家和師帶徒。盡得其父、著名兒科專家惠之公及舅父、全國名老中醫(yī)許履和教授之薪傳;又為著名針灸學(xué)家邱茂良教授、著名外科學(xué)家顧伯華教授之高足,獲得省衛(wèi)生廳'江蘇省名老中醫(yī)繼承講習(xí)會'大會表彰。80年代初整理出版《許履和外科醫(yī)案醫(yī)話集》、《增評柳選四家醫(yī)案》,校注出版《瘍科心得集》、《外科精義》等書,參加香港'中國書展',受到一致好評。 案1:五苓散赤小豆當(dāng)歸散案 包某,男,44歲,工人。2010年7月22日初診?;颊吣蝾l、余瀝不盡2年余。曾經(jīng)多家醫(yī)院檢查,診斷為慢性非細(xì)菌性前列腺炎。 刻診:尿頻,夜尿3次,伴有余瀝不盡,口干,汗出,大便2日1行。舌淡苔白。脈細(xì)。 證屬太陽、太陰、陽明合病。治擬解表化飲、利濕清熱排膿。 五苓散合赤小豆當(dāng)歸散: 桂枝、蒼術(shù)、澤瀉、豬苓、當(dāng)歸各10g,茯苓12g,赤小豆15g。 7劑,水煎溫服,每日2次。 二診(2010年7月29日):服上藥后,尿頻明顯減少,白天小便6次,偶有夜尿,余瀝不盡尚有,大便偏溏,口中和,汗出怕風(fēng),會陰偶有刺痛。舌淡、苔白,脈細(xì)。 證屬太陽、太陰合病,營衛(wèi)不和、濕毒瘀阻,桂枝湯合赤小豆當(dāng)歸散加減: 桂枝、白芍、防風(fēng)、當(dāng)歸、血余炭各10g,赤小豆各15g,炙甘草6g。7劑。 三診(2010年8月4日):尿頻已除,余瀝減輕,余癥消失。上方加薏苡仁30g,續(xù)服7劑而痊愈。 案2:下瘀血湯案 儲某,67歲。排尿困難近十年,1997年7月19日出現(xiàn)急性尿潴留行導(dǎo)尿術(shù),及已烯雌酚及抗生素等治療無效,靠留置導(dǎo)尿管維持。 刻診:小便不通,大便已8日未解,臍周痛。舌質(zhì)紫黯瘀斑,苔濁垢,脈沉弦澀。 下瘀血湯加味:大黃20g,桃仁15g,地鱉10g,車前子15g,沉香(后下)3g。 3劑大便解。 10劑去導(dǎo)尿管,小便斷續(xù)而下,續(xù)用濟生腎氣丸加味,共30余劑而愈。 案3:調(diào)胃承氣湯案 常某,23歲,工人,1997年6月18日初診。陰莖異常勃起月余。平素嗜酒,近期感冒發(fā)熱病后誤食辛辣之品,陰莖勃起長達(dá)數(shù)小時,行房泄精后亦不倒。 刻診:陽強伴咽干口燥,便秘面赤,舌質(zhì)紅,苔根黃厚,脈沉滑數(shù)。 予調(diào)胃承氣湯:生大黃1g,生甘草10g,芒硝15g(分2次沖服)。3劑癥解。續(xù)以 六味地黃湯加黃柏、玄參、白芍善后。 案4:麻黃附子細(xì)辛湯案 秦某,43歲,工人。1997年7月16日就診。陰縮2小時。當(dāng)日凌晨時同房,事后汗出淋漓,淋浴貪涼,6時少腹疼痛,無汗惡寒,肢冷囊縮。經(jīng)注射654-2(山莨菪堿)、慶大霉素針等,癥未緩解。今晨9時行B超、X線、小便常規(guī)等檢查未見異常。 刻診:四肢逆冷,面唇蒼白。舌淡苔白滑。脈沉細(xì),風(fēng)寒直中少陰,予麻黃附子細(xì)辛湯:麻黃10g,附子15克,細(xì)辛5克。3劑 續(xù)以附子湯善后。 案5:桂枝茯苓丸案 焦某,33歲,教師。2001年3月26日初診。同房不射精3年。性欲正常。事后少腹脹痛。屢藥未效。 刻診:少腹部隱痛脹悶不適感,追述少時曾撞傷少腹。脈細(xì)弦。舌黯晦苔薄白。證屬瘀阻精室,肝郁氣滯。予桂枝茯苓丸加味桂枝,茯苓,丹皮、桃仁、車前子、柴胡各10克,赤芍、王不留行各20g。服7劑,少腹脹痛除。前方續(xù)進半月。隔年隨訪已生一子。 案6:小柴胡湯案應(yīng)某,男,39歲。形體壯實,平素嗜酒。近2年來性欲強烈,陽物易交后陰莖持久堅挺不痿。 刻診:陰莖脹痛不適,煩躁難眠,口苦口干,小便短赤溺時尿道灼澀疼痛。舌紅苔黃。脈弦數(shù)。證屬熱郁肝經(jīng),濕熱下注。宜清透肝膽佐以清熱利濕。 處方:柴胡10g,黃芩10g,法半夏10g,黨參10g,生甘草3g,黃柏10g,生地黃10g,牡丹皮10g,澤瀉10g,車前子(包)10g。服上方2周后,性欲減退,煩躁難眠、口干苦,小便短赤、尿道灼痛等癥均有好轉(zhuǎn)。再服10劑,性交后陰莖堅挺時間縮短,陰莖無脹痛而愈。隨訪1年未發(fā)。 |
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