前段時(shí)間看到一則令人痛心的新聞：德國(guó)一位5歲小女孩到了腦瘤晚期了才被發(fā)現(xiàn)，之前她媽媽一直以為是食物過(guò)敏，最終延誤了治療。

新聞來(lái)源：英國(guó)太陽(yáng)報(bào)

其實(shí)，這個(gè)小女孩兒早就表現(xiàn)除了腦部疾病的相關(guān)癥狀，比如容易感到困倦，頻繁嘔吐等。但這些并沒(méi)有引起她媽媽的警惕之心，甚至連他們的家庭醫(yī)生也沒(méi)有意識(shí)到這可能是腦瘤，也當(dāng)做是食物過(guò)敏在治療。

就這樣，小女孩兒錯(cuò)過(guò)了一次次治療機(jī)會(huì)，直到腦瘤發(fā)展到晚期，小女孩兒暈倒在地，才被診斷出來(lái)。

目前小女孩兒已經(jīng)通過(guò)了手術(shù)治療，但是因?yàn)楦鞣N原因，她媽媽拒絕了放療。

在祈禱小女孩兒早日康復(fù)的同時(shí)，我們也為小女孩兒一直被誤診感到可惜，如果能早一點(diǎn)發(fā)現(xiàn)，或許治療的效果就會(huì)更好。因此，今天我們要再次給大家講講腦瘤的早期癥狀到底有哪些。

不管是良性腦瘤還是惡性腦瘤，腦部腫瘤的癥狀都很相似。腦瘤的癥狀主要和腫瘤的位置和大小有關(guān)。

腦瘤的常見(jiàn)癥狀包括：

• 頭痛

• 癲癇發(fā)作

• 性格改變

• 視力出現(xiàn)問(wèn)題

• 記憶減退

• 情緒波動(dòng)

• 身體偏側(cè)的刺痛感或僵硬感

• 平衡性變差

• 易疲勞

• 反胃，嘔吐

• 焦慮或抑郁

• 難以集中注意力

• 語(yǔ)言障礙

• 意識(shí)模糊

• 迷路

圖源：medicalnewstoday

除了一般癥狀，不同的腦瘤也會(huì)出現(xiàn)特殊的癥狀。

腦膜瘤占原發(fā)性腦腫瘤的1/3，值得慶幸的是，腦膜瘤通常都是良性的，而且生長(zhǎng)非常緩慢。它在兒童中比較罕見(jiàn)，常發(fā)生于60歲以上的女性身上。腦膜瘤的早期癥狀有：

• 頭痛

• 手臂或腿部肌肉無(wú)力

• 癲癇發(fā)作

• 性格改變

• 視力出現(xiàn)問(wèn)題

膠質(zhì)母細(xì)胞瘤就是需要警惕的惡性細(xì)胞瘤了，而且它的生長(zhǎng)速度非?？欤枰獜?qiáng)化治療。膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的早期癥狀有：

• 惡心嘔吐

• 頭痛，且早上會(huì)疼痛加劇

• 身體虛弱，手臂或腿部肌肉無(wú)力

• 難以平衡身體

• 記憶減退

• 癲癇發(fā)作

星形細(xì)胞瘤是由星形膠質(zhì)細(xì)胞變異而成，種類(lèi)有很多，一些星形細(xì)胞瘤生長(zhǎng)緩慢，而另一些星形細(xì)胞瘤則生長(zhǎng)較快，生長(zhǎng)緩慢的星形細(xì)胞瘤有時(shí)也會(huì)變成快速生長(zhǎng)的星形細(xì)胞瘤。

• 頭痛，甚至晚上會(huì)痛醒。有時(shí)當(dāng)彎腰或改變姿勢(shì)時(shí)，頭痛會(huì)加劇，甚至?xí)?/span>

• 記憶減退

• 癲癇發(fā)作

• 性格改變

顱咽管瘤常見(jiàn)于兒童，是一種良性腫瘤。它通常靠近腦垂體，因此會(huì)導(dǎo)致以下癥狀：

• 生長(zhǎng)發(fā)育延遲

• 肥胖

• 由于視神經(jīng)腫脹引起視力問(wèn)題

• 身體激素水平改變

垂體瘤在女性中更常見(jiàn)，它占原發(fā)性腦腫瘤的9%。雖然垂體瘤生長(zhǎng)緩慢，但較大的腫瘤會(huì)壓迫周?chē)X組織，它同樣會(huì)影響身體激素水平，主要癥狀有：

• 頭痛

• 視力出現(xiàn)問(wèn)題

• 行為異常

• 身體激素水平改變

上文提到基本所有的腦腫瘤都可能引起頭痛，那該如何區(qū)別到底是腦腫瘤引起的頭痛還是原發(fā)性偏頭痛，還是其他疾病呢？

一般來(lái)說(shuō)，腦腫瘤引起的頭痛有以下特點(diǎn)：

• 頭痛是持續(xù)性的，且此前從來(lái)沒(méi)有頭痛發(fā)作的病史

• 隨著時(shí)間推移頭痛癥狀會(huì)加重

• 頭痛在早上的時(shí)候會(huì)更嚴(yán)重

• 患者很可能在晚上痛醒

而偏頭痛引發(fā)的頭痛則可能有以下特點(diǎn)：

• 惡心嘔吐，癥狀會(huì)隨著活動(dòng)而惡化

• 頭部一側(cè)有血管搏動(dòng)感

• 對(duì)光線和聲音敏感

• 面部疼痛

• 偏頭痛可能持續(xù)幾個(gè)小時(shí)、幾天甚至幾周，但很少持續(xù)加重，通常有發(fā)作周期

緊張性頭痛則可能有以下特點(diǎn)：

• 頭痛是慢慢發(fā)作的

• 頭痛是腦袋兩側(cè)的鈍痛

• 疼痛可以擴(kuò)散到頸部

叢集性頭痛則可能有以下特點(diǎn)：

• 疼痛是爆發(fā)性發(fā)作的，通常持續(xù)1~3個(gè)小時(shí)

• 眼部周?chē)蝗惶弁?/span>

• 眼睛腫脹或眼皮下垂

• 感到焦躁不安

• 流淚，鼻塞

• 眼睛發(fā)紅

多發(fā)性硬化癥（MS）也同樣會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，癥狀和腦腫瘤癥狀相似，主要特點(diǎn)有：

• 難以保持平衡

• 易疲勞

• 情緒波動(dòng)

• 抑郁

• 面部、手臂或腿部麻木或刺痛感

• 身體虛弱

• 視力出現(xiàn)問(wèn)題

多發(fā)性硬化癥較少出現(xiàn)癲癇發(fā)作、言語(yǔ)障礙或聽(tīng)力問(wèn)題。

很多時(shí)候，腦部腫瘤的癥狀確實(shí)很容易被忽視，這就要求我們醫(yī)生必須步步小心，事事警惕，發(fā)現(xiàn)可能與腦腫瘤相關(guān)的癥狀時(shí)，必要的話還是要做個(gè)腦部CT或核磁檢查。

同時(shí)，作為患者或患者家屬，也應(yīng)當(dāng)理解體諒醫(yī)生開(kāi)出的檢查，相信醫(yī)生每一項(xiàng)檢查都是有理由有道理的，畢竟多一步檢查，就是多一項(xiàng)保障。萬(wàn)一出現(xiàn)腫瘤，早發(fā)現(xiàn)才能早治療，預(yù)后才會(huì)更好。

本文首發(fā)：醫(yī)學(xué)界神經(jīng)病學(xué)頻道