鄧鐵濤治睪丸炎方 【組成】生大黃10克,熟附子10克,黃皮核10克,荔枝核10克,柑核10克,芒果核10克,橘核10克,王不留行15克。【功效】寒溫并用,行氣止痛。 【主治】慢性睪丸炎,附睪炎,睪丸痛。 【加減】腰膝酸痛者加狗脊30克。氣虛者加五爪龍30克,黃芪30克。血瘀者加炒山甲15克,丹皮15克。熱象明顯者加生地24克,玄參15克,龍膽草10克,車(chē)前子20克。 【睪丸炎】屬于泌尿外科常見(jiàn)病之一,細(xì)菌感染的較多,因?yàn)橛械男∧泻⒖捎捎诹餍行匀傺姿?,在懷疑腮腺炎病毒感染時(shí)也酌情使用抗病毒藥物,收效也還不錯(cuò),實(shí)在疼痛厲害,加點(diǎn)止痛劑,急、慢性附睪炎,要注意與睪丸扭轉(zhuǎn),附睪及睪丸腫瘤等鑒別,所以建議對(duì)考慮睪丸炎、附睪炎的患者,建議做一下彩超等檢查以明確之。 我只想補(bǔ)充一點(diǎn),陳潮祖先生有《中醫(yī)治法與方劑》、《中醫(yī)方劑與治法》、《中醫(yī)病機(jī)治法學(xué)》、《陳潮祖臨證解惑》等著作問(wèn)世,尤其《中醫(yī)治法與方劑》已出到第5版,該書(shū)融理法方藥于一爐,實(shí)為不可多得的佳作。 下面把治療睪丸炎的中藥方整理如下: 【藥方一】【溫陽(yáng)消結(jié)湯】 偏方一、柴橘烏貝湯 柴胡、烏藥、青皮、橙核,橘核、各9克,海帶,貝母,白芥菜子12克。水煎,每日1劑。能夠緩解附睪炎。偏方二、內(nèi)外兼治方 黨內(nèi)、龍膽草、黃柏各15克,蒲公英、紫花地丁每30克,桃仁、延胡索、柴胡每10克,20 g的荔枝,甘草4克。黨外、敗醬草、千里光、馬齒莧,150 - 300克。三劑選一劑,能夠治療急性睪丸炎。 偏方三、生姜外敷方 老生姜適量。老姜用清水洗凈,切成0.2厘米厚均勻的切片,每6 ~ 10塊陰睪酮,蓋上紗布,陰囊,每天更換1 ~ 2次,直至痊愈。沒(méi)有抗生素治療期間,疼痛忍者適當(dāng)使用止痛劑??梢韵[散結(jié),治療急性睪丸炎。 偏方四、化濁清睪湯 龍膽作用,柴胡各12克,50年代土茯苓,車(chē)前子30克,20 g滑石,澤瀉,包括各15克,10克的梔子,川楝子、甘草各5克。將材料洗凈然后加適量的水煲,每日1劑,7天為1療程。能夠緩解急性睪丸炎。 偏方五、大補(bǔ)陰丸 黃柏,熟地,每個(gè)15克,中藥知母,龜板每12克,豬脊髓1匙(蒸對(duì)西裝),銀花30克,20克的荔枝。水煎,每日1劑。10天一個(gè)療程??梢郧鍩?、氣和,促進(jìn)緩解疼痛。治療睪丸炎。 臨床上單純的睪丸炎比較少見(jiàn),一般病毒性睪丸炎多為流行性腮腺炎的一個(gè)并發(fā)癥,細(xì)菌性睪丸炎則常繼發(fā)于附睪感染。其特點(diǎn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫大、疼痛,陰囊皮膚也明顯紅腫,可伴有發(fā)熱等癥。急性期治療不當(dāng),細(xì)菌性睪丸炎可形成膿腫,或遷延成慢性睪丸炎。本病屬中醫(yī)的“子癰”、“子痰”等范疇。 方一:荔枝核湯 組成:荔枝核、川楝子各15克 蓽菝、桔核、良姜、元胡、木通各9克 小茴5克。 用法:水煎服,每日1劑。 主治:急性睪丸炎。 方四:清肝解毒湯 組成:龍膽草、柴胡各5克 黃芩、黃柏、澤瀉、桔核、荔核各9克 車(chē)前子12克。 用法:每日1劑。 主治:細(xì)菌性睪丸炎。 方二:龍膽瀉肝湯加減 組成:龍膽草、生地、當(dāng)歸各12克 柴胡、黃芩、木通10克 梔子、澤瀉各15克 車(chē)前子20克 甘草8克。 用法:每日1劑,水煎服。 主治:急性睪丸炎 方三:溫陽(yáng)消結(jié)湯 組成:制附片、干姜各3-6克 白芍、甘草各30克 大黃、桂枝、細(xì)辛、桔核、當(dāng)歸各10克。 用法:每日1劑,水煎兩遍內(nèi)服(附片先煎1個(gè)半小時(shí))。晚上煎第三遍,洗患處。 主治:急性睪丸炎。 方五:疏風(fēng)清熱解毒湯 組成:銀花15克 連翹各15克 板藍(lán)根12克 鮮蘆根24克 生石膏15克 龍膽草9克 花粉15克 赤芍9克 郁金9克 丹皮9克 川楝子9克。 用法:水煎服。 主治:流行性腮腺炎合并睪丸炎。 以上就是關(guān)于睪丸炎的介紹,所以當(dāng)自己的身體出現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)馬上去醫(yī)院做檢查,這樣才可以早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。 治睪丸炎秘方 9.1 三棱湯 【來(lái)源】于占祥,《集驗(yàn)百病良方》 【組成】山楂核20克,海藻15克,桃仁10克,杜仲炭15克,防己10克,荔枝核、蒲公英各20克,木香25克,牛膝10克,澤瀉15克,橘核20克。 【用法】每日1劑,水煎服,日服2次。 【功用】清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)、活血止痛。 【方解】中醫(yī)治療睪丸炎采用清熱解毒、消炎利濕、活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)、理氣止痛等法。故方用蒲公英、防己、澤瀉清熱解毒、清炎利濕;桃仁、牛膝活血化瘀,促進(jìn)炎癥吸收;山楂核、海藻、荔枝核、橘核軟堅(jiān)散結(jié);杜仲炭、木香補(bǔ)腎理氣,緩急止痛。諸藥合用,可達(dá)到縮短療程,迅速治愈的目的。 【主治】急性睪丸炎。 【療效】治療32例,治愈率100%。其睪丸腫痛消失時(shí)間,2天內(nèi)者14例,3~5天者18例;睪丸腫大消失時(shí)間,2周內(nèi)者18例,半月~1個(gè)月者14例。 三草二核湯 【來(lái)源】李宇俊,《集驗(yàn)百病良方》 【組成】夏枯草30克,敗醬草20克,龍膽草15克,橘核、荔枝核各20克,烏藥15克,小茴香、木香、赤芍各10克,延胡索15克,桃仁、枳殼各10克。 【用法】每日1劑,水煎服,日服3次。 【功用】清熱利濕、理氣散結(jié)、活血祛瘀。 【方解】睪丸炎屬中醫(yī)“子癰”范疇,如清代《外科證治全書(shū)》所言:“腎子作痛,下附不能上升,外觀紅色者,子癰也?!逼洳∫蚨嘤捎谕馐芎疂瘢鷿駸?;或飲食不節(jié),情志郁結(jié),濕熱內(nèi)生,行于小腹,下絡(luò)陰器,凝滯經(jīng)絡(luò)不通而致。治當(dāng)清熱利濕,疏肝理氣、散結(jié)止痛。方用夏枯草、敗醬草、龍膽草,清熱利濕,瀉火解毒為主藥;橘核、荔枝核、小茴香、烏藥、枳殼、木香疏肝理氣、散結(jié)止痛;赤芍、桃仁、延胡索活血祛瘀以疏通經(jīng)絡(luò)。故諸藥配伍為用,用于治療睪丸炎,一般均能收到滿(mǎn)意效果。 【主治】睪丸炎,癥見(jiàn)陰囊腫大,疼痛劇烈、向腹股溝及下肢放射痛,附睪腫大,質(zhì)硬有硬結(jié)及壓痛,全身不適者。 【加減】若熱毒熾盛、高熱煩渴、局部紅腫痛甚者,加生石膏50克,魚(yú)腥草30克,虎杖15克,以增強(qiáng)清熱解毒之力;頭痛惡寒,四肢酸楚者,加荊芥、防風(fēng)各15克以解表祛風(fēng);若已成膿者,加穿山甲、皂角刺各10克,白芷15克以托里排膿;局部堅(jiān)硬脹痛者,加昆布、海藻各20克,莪術(shù)10克,以軟堅(jiān)散結(jié);大便秘結(jié)者,加生大黃、芒硝各15克以泄熱通便;小便短赤不利者加車(chē)前草、滑石各20克,淡竹葉10克以清熱利尿。 【療效】治療36例,治愈(睪丸腫痛及伴隨癥狀消失,隨訪1年未復(fù)發(fā))32例;顯效(腫大之睪丸明顯縮小,但尚未完全恢復(fù)正常)4例??傆袛?shù)率達(dá)100%。治愈者,療程最短3天,最長(zhǎng)半個(gè)月。 9.3 治睪丸炎方 【來(lái)源】鄧鐵濤,《鄧鐵濤臨床經(jīng)驗(yàn)輯要》 【組成】生大黃、熟附子、黃皮核、荔枝核、柑核、芒果核、橘核各10克,王不留行15克。 【用法】每日1劑,水煎服,日服3次。 【功用】寒溫并用、行氣止痛。 【主治】慢性睪丸炎、附睪炎、睪丸痛。 【加減】腰膝酸痛者加狗脊30克;氣虛者加五爪龍、黃芪各30克;血瘀者加炒山甲,丹皮各15克;熱象明顯者加生地24克,玄參15克,龍膽草10克,車(chē)前子20克。 【療效】屢用屢驗(yàn)、療效顯著。 9.4 溫陽(yáng)消結(jié)湯 【來(lái)源】劉貴仁,《河南中醫(yī)》(5)1986年 【組成】制附片、干姜各30~60克,白芍、甘草各30克,大黃、桂枝、細(xì)辛、路路通,橘核、當(dāng)歸各10克。 【用法】每日1劑,水煎服(方中附子久煎1個(gè)半小時(shí)),日服2次。晚上煎第3遍,取法倒盆中熏洗患處。睪丸腫甚者,可用丁字帶托敷陰囊,注意臥床休息。 【功用】溫陽(yáng)消結(jié)。 【主治】急性睪丸炎。 【加減】若服用本方1周后,腫痛仍未全消者,可加烏梅、僵蠶各10克。若腎陽(yáng)偏虛,加肉桂、菟絲子;肝陽(yáng)偏虛加烏藥、吳茱萸、肉蓯蓉;寒滯肝脈型,加烏藥、吳茱萸、小茴香;肝氣郁結(jié)型,減附子、干姜?jiǎng)┝克姆种?,加柴胡、青皮、川楝子;若兼陰癢,脅肋脹痛,口苦,小便混濁,苔薄黃,脈弦數(shù)者,減附子、干姜?jiǎng)┝渴种?、桂枝、?xì)辛劑量三分之二,大黃增為15克,并加柴胡、龍膽草、黃芩;若兼腮腺炎并發(fā)睪丸炎者,去桂枝、細(xì)辛,加金銀花、板藍(lán)根、大青葉,亦減附子、干姜?jiǎng)┝渴种?;若因外傷所致睪丸炎者,加桃仁、紅花。 【療效】治療100例,年齡18~41歲,療程最短1天,最長(zhǎng)半個(gè)月;原發(fā)91例,繼發(fā)9例。結(jié)果痊愈97例,顯效3例,總有效率達(dá)100%。治愈者,療效最短3天,最長(zhǎng)半個(gè)月。 治睪丸炎附睪炎妙方1暖肝煎 【來(lái)源】明·張介賓《景岳全書(shū)》 【歌訣】暖肝煎中用當(dāng)歸,枸杞烏藥小茴香, 茯苓肉桂生姜入,沉香或是廣木香。 【組成】當(dāng)歸9克,枸杞9克,烏藥6克,小茴香6克,茯苓6克,沉香(或木香)3克,肉桂3克,生姜3片。 【用法】每日1劑,水煎服,日服2次。 【功效】暖肝逐寒,行氣止痛。 【方解】方用肉桂、烏藥、小茴香沉香暖肝散寒,行氣止痛;配以當(dāng)歸、枸杞養(yǎng)血和營(yíng);茯苓滲濕健脾,寧心安神。綜觀全方,標(biāo)本兼顧,行氣與和營(yíng)同治,共奏暖肝逐寒,行氣止痛之功。 【主治】肝寒氣滯、小腹疼痛、遇寒更劇、手足不仁、苔白脈遲。可用于疝氣、睪丸炎、鞘膜積水、痛經(jīng)、胃炎、胃及十二指腸潰瘍、肋間神經(jīng)痛、硬皮病、男性不育癥、縮陽(yáng)癥、虛勞等病癥。 【加減】如見(jiàn)寒甚,加吳茱萸、干姜或附子;伴腎虛,加仙靈脾、補(bǔ)骨脂、巴戟天;伴氣虛,加黃芪、人參。 2導(dǎo)氣湯 【來(lái)源】清·沈金鰲《沈氏尊生書(shū)》 【歌訣】寒疝痛用導(dǎo)氣湯,川楝茴香與木香, 吳茱萸以長(zhǎng)流水,散寒通氣和小腸。 【組成】川楝子12克,木香9克,小茴香6克,吳茱萸3克。 【用法】每日1劑,水煎服,日服2次。古法用河中長(zhǎng)流水煎服。 【功效】疏肝行氣,散寒止痛。 【方解】寒疝俗稱(chēng)小腸氣,是由陰濕積于下焦,又受寒邪侵襲所致。足厥陰肝經(jīng)絡(luò)于陰器,上抵少腹,故“諸疝皆歸肝經(jīng)”,寒凝肝脈,氣機(jī)受阻,故“治疝必先治氣”。方中川楝子疏肝行氣,散結(jié)止痛,并能導(dǎo)水濕之邪從小便而出;吳茱萸燥濕除寒,而破結(jié)散郁;小茴香暖下焦而散寒邪;木香通調(diào)諸氣以止痛。綜觀全方,寒濕同用,使寒凝得散,氣機(jī)得疏,肝絡(luò)和調(diào),則疝痛自愈。 【主治】寒疝,癥見(jiàn)陰囊清冷、結(jié)硬如石、少腹?fàn)恳G丸作痛、苔薄白、脈弦??捎糜诟构蓽闲别蕖⒙圆G丸炎、附睪炎、鞘膜積液等病癥。 【附記】據(jù)《陜西中醫(yī)》報(bào)道:用本方加木瓜、檳榔為基礎(chǔ)方,治療陰囊水腫、小腹重墜、跌傷腹痛、呃逆嘔吐、胃脘痛、水腫、石淋、陽(yáng)痿、痛經(jīng)等,皆有較滿(mǎn)意的療效。 3橘核丸 【來(lái)源】宋·嚴(yán)用和《濟(jì)生方》 【歌訣】橘核丸中川楝桂,樸實(shí)延胡海藻昆, 桃仁二木酒糊合,疝痛頑鹽酒吞。 【組成】橘核30克,海藻30克,昆布30克,川楝子30克,桃仁30克,厚樸15克,木通15克,枳實(shí)15克,延胡索15克,肉桂15克,木香15克。 【用法】上藥共研細(xì)末,酒糊丸,如梧桐子大。每服9克,日服1~2次,空腹溫酒或淡鹽湯送下。也可改用飲片水煎服,各藥用量按常規(guī)劑量酌定。 【功效】行氣止痛,軟堅(jiān)散結(jié)。 【方解】本方為睪丸腫脹而設(shè),是因寒濕內(nèi)侵,留滯厥陰肝經(jīng),氣血郁滯所致。方中橘核行氣散結(jié),專(zhuān)治疝痛;川楝子、木香助橘核行氣止痛;桃仁、延胡索活血散瘀,且延胡索并善行氣止痛;木通利濕;厚樸燥濕,合枳實(shí)行氣破堅(jiān);海藻、昆布軟堅(jiān)散結(jié);肉桂溫腎暖肝而散寒。諸藥合用,可直達(dá)厥陰肝經(jīng)而行氣血,散寒邪,消腫脹,故對(duì)寒濕疝氣,睪丸腫脹,甚為合適。 【主治】寒濕疝氣,癥見(jiàn)睪丸腫脹偏墜、或堅(jiān)硬如石、或痛引臍腹、苔薄、脈弦細(xì)。可用于疝氣、睪丸炎,輸精管結(jié)扎處出現(xiàn)痛性結(jié)節(jié)、睪丸腫瘤、鞘膜積液、腹壁淋巴結(jié)炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、結(jié)核球等病癥。 【加減】若見(jiàn)瘀痛較甚,加三棱、莪術(shù)等;陰寒甚者,重用肉桂、木香或更加吳茱萸、小茴香;濕重者,加蒼術(shù)、茯苓;陰囊紅腫濕癢,去肉桂,加土茯苓、車(chē)前子、川黃柏、龍膽草。 【附記】若因濕熱下注,陰囊紅腫熱痛者,不可誤用。 4天臺(tái)烏藥散 【來(lái)源】金·李東垣《醫(yī)學(xué)發(fā)明》 【歌訣】天臺(tái)烏藥木茴香,川楝檳榔巴豆姜, 再用青皮為細(xì)末,寒滯疝痛酒調(diào)嘗。 【組成】天臺(tái)烏藥12克,木香6克,小茴香6克,青皮6克,高良姜9克,檳榔9克,川楝子(用巴豆4粒,微打破,小麥麩15克,同炒,至川楝子變黑色時(shí),去巴豆、小麥麩)12克。 【用法】上藥共研細(xì)末,和勻。每服3克,溫酒送下。疼甚者,炒生姜,熱酒下亦得。亦可按原方比例酌情增減用量,去巴豆,加酒適量,水煎服。 【功效】疏肝行氣,散寒止痛。 【方解】本方所治之疝氣痛,是由寒侵肝脈,氣機(jī)阻滯所致。治疝之法必先治氣,然兼寒者,又當(dāng)輔以溫散逐寒。本方重在行氣疏肝,兼以散寒,使氣行寒散,肝脈和調(diào),疝痛可消。方中烏藥、小茴香理氣疏肝,散寒止痛;高良姜散寒止痛;青皮調(diào)氣疏肝;木香行氣止痛;檳榔下氣導(dǎo)滯;川楝子理氣止痛,與巴豆同炒,去巴豆而用川楝子,又可減少川楝子的寒性,而增強(qiáng)其行氣破積作用。諸藥合用,共奏行氣疏肝,散寒止痛之功效。 【主治】小腸疝氣,癥見(jiàn)少腹脅肋脹痛、痛引睪丸、偏墜腫脹、苔白脈弦。可用于腹股溝斜疝、慢性附睪炎、睪丸炎,以及白帶、各種痛證等病癥。 【附記】本方辛散溫通力強(qiáng),實(shí)熱證者慎用。方中巴豆不宜直接投入方中使用,以免引起腹瀉,甚至中毒。 5消腫止痛湯 【來(lái)源】張夢(mèng)儂《臨癥會(huì)要》 【歌訣】消腫止痛用橘核,川楝荔烏海藻昆, 延胡吳萸炒枳殼,木香升麻添二仁。 【組成】炒橘核10克,鹽水炒川楝子10克,荔枝核15克,烏藥10克,延胡索10克,海藻15克,昆布15克,吳茱萸45克,桃仁泥10克,生梔仁10克,炒枳殼10克,木香10克,升麻10克。 【用法】水煎服。每日1劑,分3次空腹時(shí)溫服。 【功效】清熱利濕,行氣消腫。 【方解】本病為濕熱下注,留滯厥陰,以致肝經(jīng)氣血不和。故方中以橘核、川楝子、荔枝核、木香、吳萸、烏藥、枳殼行氣止痛;配以桃仁、延胡索活血散結(jié)消腫;梔仁、升麻、昆布、海藻清熱利濕,軟堅(jiān)散結(jié)。諸藥合用,有清熱利濕,行氣消腫之效。 【主治】睪丸腫痛,多發(fā)生于一側(cè),甚則大如鴨卵,外皮色赤發(fā)熱,站立時(shí)脹墜異常,臥則稍緩,欲有寒熱??捎糜诓G丸炎。 【加減】配用外治方。方用生大黃60克,大棗60克(去核),鮮生姜60克(去皮),共搗如泥,敷貼腎囊外(布包),一日一換。 【附記】多年應(yīng)用,內(nèi)外合治,效果甚佳。禁房事,忌辛辣及發(fā)物。 6【加減】暖肝煎【 來(lái)源】《名醫(yī)治驗(yàn)良方》(焦樹(shù)德方) 【歌訣】【加減】暖肝枸杞歸,苓茴烏藥肉桂姜, 橘核川楝荔枝核,青皮吳萸廣木香。 【組成】當(dāng)歸6~9克,枸杞子9克,茯苓6克,小茴香6克,烏藥9克,肉桂3~6克,生姜3片,炒橘核9克,炒川楝子9~12克,炒荔枝核9克,青皮6~9克,吳茱萸6克,廣木香6~9克。 【用法】水煎服。每日1劑,日服2次。 【功效】溫腎祛寒,養(yǎng)血理氣,消腫散結(jié)。 【方解】本方系由暖肝煎去沉香加橘核、荔枝核、川楝子、青皮、吳茱萸、廣木香而成。適用于肝腎虛寒,下焦氣滯者之慢性睪丸炎。方中以當(dāng)歸養(yǎng)血平肝;枸杞子溫陽(yáng)補(bǔ)腎;配以肉桂助腎陽(yáng),小茴香、吳茱萸、烏藥溫腎暖肝祛寒,理氣而治疝;茯苓祛濕,生姜散寒;川楝子、橘核、荔枝核、青皮、廣木香疏肝理氣,消腫止痛散結(jié)。諸藥合用,共奏溫腎暖肝,理氣散結(jié),祛寒止痛之功。如此配伍,其理氣止痛,消腫散結(jié)之功尤著。 【主治】寒疝偏墜、睪丸脹痛、牽引小腹疼痛、見(jiàn)暖則舒緩、遇寒則痛劇。可用于慢性睪丸炎。 【加減】腹痛明顯者,再加白芍9~15克。 【附記】如系濕熱下注而致的睪丸紅腫熱痛者,忌用之。本方再加香附、延胡索,對(duì)婦女行經(jīng)時(shí)少腹、小腹攻串疼痛者,也有良效。 |
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