溫經(jīng)湯:出自金匱之婦人雜病脈證并治第二十二。 (1)原文:婦人年五十所,病下血數(shù)十日不止,暮即發(fā)熱,腹里急,腹?jié)M,手掌煩熱,唇口干燥,何也,師曰,此病屬帶下,何以故,曾經(jīng)半產(chǎn),瘀血在少腹不去,何以知之,其證唇口干燥,故知之,當(dāng)以溫經(jīng)湯主之.人參、當(dāng)歸、川芎、芍藥、牡丹皮、阿膠(各二兩)、麥冬(一升去心)、吳茱萸、桂枝(各二兩)、半夏(半升)、甘草、生姜(各二兩)上十二味,以水一斗,煮取三升,分溫三服.亦主婦人少腹寒,久不受胎.兼取崩中去血.或月水來過多,及至期不來. (2)治法:原方主治沖任虛寒、瘀血阻滯證,主治經(jīng)(痛經(jīng)、經(jīng)期不準(zhǔn))、漏、不孕。癥見漏下不止,血色暗而有塊,淋漓不暢,或月經(jīng)超前或延后,或逾期不止,或一月再行,或經(jīng)停不至,而見少腹里急,腹?jié)M,傍晚發(fā)熱,手心煩熱,唇口干燥,舌質(zhì)暗紅,脈細(xì)而澀。亦治婦人宮冷,久不受孕?,F(xiàn)代用溫經(jīng)湯加減治療月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、赤白帶下、崩漏、胎動不安、不孕。 (3)男科應(yīng)用:補氣血扶正祛瘀,精室虛寒、精少、弱精、睪丸冷痛、無菌性前列腺炎、前列腺痛、精索靜脈曲張并不育、前列腺痛并勃起問題。 方中吳茱萸味苦、辛、大熱,入肝、脾胃,暖脾胃肝腎,能止痛、散寒、溫陽,是厥陰肝經(jīng)主藥,從溫陽壯陽止痛兩方面來說無疑對男科各種疼痛、陰萎、不育是非常重要的。本方凡是沖任虛寒、瘀血阻滯即腎虛血瘀虛寒證的都可以加減應(yīng)用,如精索靜脈曲張并不育、部分堵塞性少精癥(附睪梗阻),加鹿角膠、鹿茸、附片補督脈,龜板、巴戟天、枸杞子補沖任,當(dāng)歸、芍藥、續(xù)斷補帶脈。 慢性前列腺炎見虛寒癥狀,疼痛、排尿異常,原方去阿膠、人參加黃芪、白芷、細(xì)辛、威靈仙、白芥子、紅花、烏藥、益智仁、肉桂。 無明原因睪丸冷痛原方重用吳茱萸去阿膠加小茴香、橘核、荔枝核、元胡索、香附、乳沒、烏藥、檳榔、青皮、細(xì)辛、白芷、白芥子; 少精癥原方加五子衍宗丸加減:吳茱萸、人參、當(dāng)歸、川芎、芍藥、牡丹皮、阿膠、麥冬、桂枝、半夏、甘草、五味子、生姜、覆盆子、枸杞子、淫羊藿、車前子、鹿角膠、鹿茸、菟絲子、沙苑子。 肝郁腎陽虛:吳茱萸、人參、法半夏、麥門冬、牡丹皮、川芎、桂枝、玄駒、露蜂房、九香蟲、白蒺藜、遠(yuǎn)志、路路通、穿山甲、淫羊藿、紫稍花、大蜈蚣、水蛭、桃仁、貫葉金絲桃、巴戟天、鎖陽、蛇床子、韭菜子等。 |
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