導(dǎo)讀:止嗽散中有哪些治咳藥? 止嗽散是清代程鐘齡所著《醫(yī)學(xué)心悟》中治療外感咳嗽的有效方劑。 該方由荊芥、百部、白前、紫菀、甘草、桔梗、陳皮等組成。 臨床運(yùn)用,可依據(jù)咳嗽久暫,流涎色澤、質(zhì)地、多寡,來區(qū)別風(fēng)寒與風(fēng)熱而隨證加減。 祖國醫(yī)學(xué)對咳與嗽是有區(qū)別的,有聲無痰謂之咳,有痰無聲謂之嗽,有聲有痰者始謂之咳嗽。 證諸程氏止嗽散而言,顯然是為咳而痰多者而設(shè)。 中藥治咳者甚多,而程氏在止嗽散中唯獨(dú)選用百部、白前、紫菀這三味,何也? 從這三味藥的性味功能來看: 百部甘苦微寒,入肺經(jīng),具有止咳殺蟲作用,為治咳要藥,不論新久咳嗽,熱咳寒嗽都有良效,尤以久咳為良。 白前辛甘微溫,入肺經(jīng),善于降氣祛痰,對痰阻氣管、咳嗽氣急者最宜。 由于本品祛痰作用強(qiáng),對胃有刺激性,容易引起泛嘔,凡體虛伴有胃氣不降者,用量宜酌減。 紫菀辛苦性溫,功能治咳祛痰,其氣溫而不熱,質(zhì)潤而不燥,故無論外感或內(nèi)傷咳嗽,寒咳熱咳皆可應(yīng)用。 綜觀止嗽散所選用的三味藥,白前、紫菀長于祛痰,百部長于治咳。 咳嗽多由痰起,止嗽散中祛痰劑占三分之二,同時(shí)配桔梗、甘草開上宣肺,以增強(qiáng)祛痰作用,佐以陳皮理氣化痰,荊芥疏風(fēng)解表,表邪透達(dá),痰涎分泌就會減少。 因勢利導(dǎo),不強(qiáng)求止咳而咳自止,這是祖國醫(yī)學(xué)的優(yōu)點(diǎn)和特長。 從止嗽散選用治咳藥的分析,來談?wù)勔话阒慰人幍倪\(yùn)用。 川貝,性質(zhì)涼潤,適用于內(nèi)傷咳嗽,外感咳嗽一般選用象貝。 枇杷葉清熱苦降,性偏于寒,適用于風(fēng)熱燥火引起的咳嗽、嘔呃。 款冬花與紫菀同功,但款冬止咳作用強(qiáng)于紫菀。 前胡功能降氣祛痰,宣散風(fēng)熱,宜于風(fēng)邪郁而化熱,咳嗽痰多之癥。 本品雖與白前同功,但白前專主降氣祛痰,無宣透之功,外感咳嗽見有風(fēng)溫證候者,用前胡最宜。 此外,胖大海性味甘寒,入肺與大腸,能開肺氣、清肺熱、潤腸通便,適用于肺熱邪閉,音嘶咽痛,大便燥結(jié)等癥。 佛耳草功能止咳化痰,能減少流涎之分泌,并具降壓作用,如咳嗽伴血壓高者用之最宜。 綜觀上述,常用治咳藥雖多,但程氏止嗽散方獨(dú)選百部等三味,制方簡潔、藥性平穩(wěn),既能宣肺理氣,又能疏風(fēng)祛痰,不但適用于外感咳嗽,又能適用于久咳不愈,或內(nèi)傷咳嗽兼有外感癥狀者。 |
|