王奶奶(化名)今年78歲,從1987年她46歲時開始,她的兩個膝蓋便長出骨刺,時不時會疼痛發(fā)作,屈膝和行走都受到影響。多年來,骨關(guān)節(jié)的疼痛一直折磨著她,而且隨著年齡增長變得越來越嚴(yán)重,如今拄著拐杖連十米都走不了,不得不尋求治療。 王奶奶正在住院治療。 這是常見的骨關(guān)節(jié)炎的危害 ▲▲▲▲▲ 據(jù)不完全統(tǒng)計,我國有1.2億人受到骨關(guān)節(jié)炎的困擾,隨著社會的高速發(fā)展,此病不僅在老年人中高發(fā),50—60歲的人群也開始成為高發(fā)人群。 骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有何特點? 應(yīng)該如何預(yù)防? ▲▲▲▲▲ 特點:骨關(guān)節(jié)炎“重女輕男”50歲后高發(fā) “骨關(guān)節(jié)炎不是缺鈣,是軟骨損傷或者軟骨代謝改變之后導(dǎo)致軟骨退化,從而引起的一系列病理改變?!睆V東省人民醫(yī)院骨科主任鄭秋堅教授表示,由于骨關(guān)節(jié)炎和骨質(zhì)疏松的發(fā)病機制并不一樣,流行病學(xué)上顯示,二者發(fā)生的患病人群特征也不同。 “骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)于絕經(jīng)后女性,其發(fā)病與內(nèi)分泌改變、絕經(jīng)后雌激素減少、關(guān)節(jié)的慢性損傷有很大關(guān)系?!编嵡飯越淌诒硎?,骨關(guān)節(jié)炎在50歲的人群中患病率約40%,70歲以上人群中患病率則高達(dá)70-80%,其發(fā)病與人體的退化衰老有關(guān),因此也稱為退化性關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎也是老年群體的常見病,不少嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎的老人因此活動受限,無法出門遠(yuǎn)行,生活質(zhì)量大大降低。 為什么不同的人患上關(guān)節(jié)炎的時間會不同呢?鄭秋堅教授解釋,這和患者的遺傳、生活環(huán)境、職業(yè)等因素息息相關(guān)。職業(yè)運動員和重體力勞動者,他們會在較早年齡患上骨關(guān)節(jié)炎,有的人甚至30歲就飽受其困擾,因為人體的軟骨30歲就開始退化?!白呗犯杏X到關(guān)節(jié)酸軟,久坐感到關(guān)節(jié)不舒服需要站起來活動一下腳部,這些都是軟骨開始退化的癥狀表現(xiàn)?!?/p> 鄭秋堅教授講解什么是骨關(guān)節(jié)炎。 ▲▲▲▲▲ 預(yù)防:“減重+合適的運動+鍛煉”三管齊下 鄭秋堅教授指出,因為肥胖和過度運動都是骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生的直接誘因。因此,一個人過于肥胖(BMI指數(shù),即身體質(zhì)量指數(shù)。正常健康的身體BMI指數(shù)在18.5—24.9)。一旦BMI指數(shù)超過35,即屬于重度肥胖,個人的體重就會對下肢骨關(guān)節(jié)造成巨大的壓力。即是平常走路骨關(guān)節(jié)都承受過度的負(fù)荷,久而久之便容易導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎提前發(fā)生。 鄭秋堅教授說:“要根據(jù)病變程度、患病時間長短、病人癥狀輕重來選擇最為合適他們的骨關(guān)節(jié)保養(yǎng)方式?!睂τ趪?yán)重肥胖者(BMI指數(shù)超過35),會建議患者在3個月內(nèi)減去總體重的5%,以緩解骨關(guān)節(jié)壓力。 其次,生活方式的改變也很重要?;颊咝枰獪p少爬山、跳舞、爬樓梯、跳躍等會導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)、磨損的活動方式,因為這樣較易導(dǎo)致髕骨軟化癥、或者髕股關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致走路關(guān)節(jié)酸軟無力、關(guān)節(jié)積液、膝蓋痛。不良的運動習(xí)慣,是導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生的危險因素?!耙话懵邔οリP(guān)節(jié)不會有太大影響,快跑尤其爬山對膝關(guān)節(jié)影響較大?!编嵡飯越淌谥赋?,同時要注意控制好每天走路的距離?!艾F(xiàn)在朋友圈曬步數(shù)每天走幾萬步,實際上太多了,每天快步走6000至8000步就夠了。”他強調(diào)。 最后,要注意好好放松和鍛煉關(guān)節(jié)周圍的肌肉?!捌渲凶钪匾氖清憻挻笸鹊碾潘念^肌?!编嵵魅畏窒砹藥讉€簡單的隨時隨處可做的鍛煉小動作:坐著的時候,一是可以小幅度抬腿;二是繃緊大腿的肱四頭肌。這兩種方法都有利于肱四頭肌的鍛煉?!瓣P(guān)節(jié)周圍的肌肉結(jié)實有力,關(guān)節(jié)也可以減少受傷機會?!?/p> 長時間爬山和爬樓梯容易導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)受損發(fā)病。 ▲▲▲▲▲ 老人跳廣場要注意保護(hù)關(guān)節(jié) 羅女士身材苗條且喜歡跳舞。她不僅會在閑暇時跳廣場舞,還開班教人跳舞。跳舞既是她的愛好也是她的職業(yè)。也正因為這個原因,她50多歲時患上了骨關(guān)節(jié)炎。單側(cè)關(guān)節(jié)腔積液,膝蓋疼痛行走困難。雖然經(jīng)常堅持治療,但病情仍反反復(fù)復(fù)。 鄭秋堅教授提醒,越來越多老人喜歡跳廣場舞,這無可非議,但跳舞是一項對骨關(guān)節(jié)、尤其是膝關(guān)節(jié)要求較高的運動。舞蹈時的扭胯、抬腿等動作,若時間久、、用力不當(dāng)且較劇烈的話。便有可能傷害到髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。因此,跳舞時最好帶護(hù)膝和減輕扭動、旋轉(zhuǎn)的力度強度,這樣才能在享受舞蹈帶來的愉悅感的同時,避免骨關(guān)節(jié)受損受傷。 義診提醒 ▲▲▲▲▲ 我院骨科中心將在8月19日當(dāng)天舉行骨關(guān)節(jié)科普義診,以科普宣教為主,現(xiàn)場由骨科專家為市民答疑解惑和義診。 來源:文/圖 羊城派記者 陳映平 實習(xí)生 甘芷筠 |
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