中國(guó)的古代,一直追求的就是一種君子的教育,所以被命名為君子的東西,一般都是較為高尚的,都是比較正面的。而君子又被認(rèn)為人畜無(wú)害,不到關(guān)鍵時(shí)刻,也看不出其重要的作用。所以四君子湯一直以來(lái)都被大家認(rèn)為是人畜無(wú)害,什么人都可以使用的,也就什么人都不太愛(ài)使用了。 但是呢,人生之氣,以胃氣為本,如果胃氣衰敗,則百病叢生,所以醫(yī)家一直關(guān)心胃氣的有無(wú),而四君子湯其實(shí)被人有意無(wú)意的運(yùn)用者,一個(gè)稍微大一點(diǎn)的方,基本上都會(huì)涵蓋四君子湯。 四君子湯主要有茯苓白術(shù)、人參甘草組成,所以四君子湯治療的疾病基本上都是涵蓋了這四種藥物的主治內(nèi)容,比如白術(shù)主要針對(duì)的就是體內(nèi)濕氣重,導(dǎo)致的各種身體水濕之氣肆逆,水腫、手腳無(wú)力等等,四君子湯治療的一個(gè)主癥就是四肢無(wú)力。 四君子湯中的茯苓,主要針對(duì)的就是濕氣重,人體的化氣不足,不能將水液轉(zhuǎn)化城人體的津液,所以茯苓、白術(shù)這兩個(gè)親兄弟經(jīng)常同時(shí)出現(xiàn),因?yàn)閮蓚€(gè)人誰(shuí)也離不開(kāi)誰(shuí)。 四君子湯治療的是面色畏白,語(yǔ)言輕微,四肢無(wú)力,脈來(lái)虛弱,面色畏白主要是因?yàn)樾臍獠蛔悖驗(yàn)樾闹A在面,只要有心氣不足,就會(huì)有面色無(wú)華,這時(shí)茯苓發(fā)揮的作用很大;而茯苓是一位化濕,寧心之藥,古人用來(lái)修仙,其實(shí)就是服用之后可以使人變得更加鎮(zhèn)靜。 語(yǔ)言輕微,其實(shí)是肺氣不足,肺氣不足,其實(shí)作最大的是人參,人參雖然是補(bǔ)胃氣的,但是補(bǔ)胃氣的同時(shí)肺氣的恢復(fù)也非???,包括脈來(lái)微弱,其實(shí)也是肺氣。 四肢無(wú)力,主要的藥物是白術(shù),白術(shù)是脾經(jīng)的專藥,只要是脾的問(wèn)題,使用白術(shù)就可以得到很好的治療效果,所以脾主大腹,白術(shù)使用的一個(gè)主要指針就是肚臍下悸動(dòng)。另外,脾主四肢,所以白術(shù)也可以針對(duì)四肢無(wú)力。 明白了四君子湯中的作用主要是哪些藥物主導(dǎo)的,在臨證的時(shí)候就可以非常方便和靈活的加減了。比如,如果中焦有濕熱,吃四君子湯就會(huì)導(dǎo)致更加擁塞,所以治病還是需要看病因。比如,四君子湯治療的是脾胃病,主要還是因?yàn)樘?,所以以補(bǔ)為主;而同樣的治療脾胃虛導(dǎo)致的心下痞證,我們不會(huì)使用四君子湯,而是使用半夏瀉心湯。 心下痞,其實(shí)就是現(xiàn)代胃炎,也需要分幾類,一類是因?yàn)楹疂裉兀孕枰疂?,此時(shí)就可以考慮使用四君子湯或者六君子湯,而另外一類則是因?yàn)闈駸崽?,那就需要考慮使用半夏瀉心湯之類的了。 四君子湯有諸多加減法,比如加入陳皮,就變成了五味異功散,主要治療的就是因?yàn)榇蟛≈?,氣虛稍微有點(diǎn)氣滯的情形;而再在五味異功散的基礎(chǔ)上加入一些半夏,就會(huì)變成六君子湯,主要針對(duì)的就是四君子湯證中還有痰飲的患者,比如咽喉痰飲多。 |
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