醫(yī)療行為是一種特殊的需求供給關(guān)系，健康的需求是剛需，而解決這種剛需的醫(yī)生診療結(jié)果卻因人而異。中醫(yī)之所以沒落于名醫(yī)，確切來說，是在于名醫(yī)的減少和匱乏。

學(xué)過醫(yī)療的人都知道，目前的醫(yī)學(xué)高等教育，在人才梯隊培養(yǎng)建設(shè)方面，器重西醫(yī)有余，倚重中醫(yī)不足，造成中醫(yī)藥人才嚴重匱乏，且“斷層”現(xiàn)象有愈演愈烈之勢。

名老中醫(yī)尚有、經(jīng)典名方尚存，但是真正去鉆研和學(xué)習(xí)“君臣佐使”、“辨證施治”的年輕醫(yī)生鳳毛麟角。因為沒有鼓勵傳承中醫(yī)、也因為沒有限制處方權(quán)力，任何掌握處方權(quán)的醫(yī)生都可以按照自己的理解，隨意地處方中成藥以及中藥飲片，甚至中藥注射劑。醫(yī)患關(guān)系在利益面前廣為詬病，名老中醫(yī)星星點點散落在民間。

據(jù)不完全統(tǒng)計，醫(yī)療機構(gòu)中80%以上的醫(yī)生都曾處方過各種中藥制劑，但真正了解中醫(yī)藥學(xué)的不足12%。而處方中藥制劑最多的科室依次為疼痛科（94.7%）、康復(fù)科（93.5%）、胸外科（93.3%）、老年病科（91.1%）、腫瘤科（90.6%），最后排名才是中醫(yī)科，中藥濫用現(xiàn)象的確有些觸目驚心。

從這個角度看，規(guī)范臨床醫(yī)生處方中藥制劑的行為，加強臨床醫(yī)生辨證施治、合理用藥的學(xué)習(xí)，是利國利民的長遠之計。一方面能夠緩解不合理用藥造成的醫(yī)患矛盾，另一方面也使真心致力于發(fā)揚中醫(yī)傳統(tǒng)的年輕醫(yī)師脫穎而出，造就中醫(yī)名醫(yī)的搖籃環(huán)境，成就真正中醫(yī)中藥的傳承之路。

曾幾何時，“老字號”是品牌、質(zhì)量和服務(wù)的保證。我國化學(xué)藥制藥企業(yè)起步晚、時間短，說不好哪家可以稱得上 “老字號”，倒是中醫(yī)中藥傳承了幾千年，誕生了“北京同仁堂”、“廣州陳李濟”等老字號的國藥經(jīng)典。

曾幾何時，提到中藥產(chǎn)品，“道地藥材”是作為衡量是否純正的重要標準。不過，過于“聰明”的生意人在藥材制售過程中以假充真、真?zhèn)位祀s、生熟不分、切制規(guī)格不規(guī)范等問題頻頻出現(xiàn)，名老中醫(yī)有、經(jīng)典名方在、證對方準藥不靈，坑了道地藥材，害了中醫(yī)藥事業(yè)。

為此，國家將中藥飲片納入《中華人民共和國藥典》進行管理。但在2000多種同名數(shù)以萬計不同質(zhì)的飲片“浩瀚海洋”中，僅僅有600多種飲片有國家質(zhì)量標準，其它仍在延續(xù)各地地方標準進行監(jiān)管。

其實國家為了倡導(dǎo)中藥綠色產(chǎn)業(yè)的升級，給予了多方面的配套優(yōu)惠政策。從不參加招標掛網(wǎng)、不占藥占比，到醫(yī)院可以保留25%的加成，甚至在醫(yī)保管理方面，采用“排除法”：除了不予報銷的品種，絕大部分按照醫(yī)保甲類給予100%報銷。這么多優(yōu)惠措施，是其它化學(xué)藥品和中成藥可望而不可及的，怪只能怪部分生產(chǎn)企業(yè)怒其不爭，僅僅盯著利潤效益，卻忘記了提高工藝、改善質(zhì)量的制造本份。

在即將完成的新一版國家醫(yī)保目錄調(diào)整中，中藥飲片將取消“排除法”而采用與其它品類相同的“準入法”，且調(diào)整的依據(jù)以《藥典》目錄為基礎(chǔ)，此舉將極大改善中藥產(chǎn)業(yè)的良莠不齊、劣幣驅(qū)良幣的現(xiàn)有局面。

中藥產(chǎn)業(yè)既然要創(chuàng)新，就不能簡單的“地標升國標”應(yīng)付了事。這一點，化學(xué)藥的創(chuàng)新和仿制質(zhì)量標準更加完善、更加嚴謹。通過“一致性評價”，提升藥物生物等效性、提高藥效等效性，與原研藥保持高度一致的等效。與此同時，也暴露出中藥產(chǎn)品缺乏客觀數(shù)據(jù)、缺乏科學(xué)驗證的基礎(chǔ)問題。

國家提倡大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，并且將中醫(yī)藥定位于“治未病、保健康”領(lǐng)域，也是存在著這方面的顧慮。針對于中藥注射劑，需要盡快完成“上市后再評價”、“真實世界研究”等課題，希望通過提高中藥產(chǎn)品的大數(shù)據(jù)觀測，使中醫(yī)藥更加符合新經(jīng)濟時代的發(fā)展邏輯。

新的歷史時期，隨著醫(yī)藥行業(yè)的變革和形勢的發(fā)展，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈在日新月異地發(fā)生著轉(zhuǎn)變，固守傳統(tǒng)固然可以延續(xù)傳承，但是，一成不變只會陷入尷尬的境地。

創(chuàng)新是最終的國家戰(zhàn)略，創(chuàng)新是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)必由之路。尤其對于中藥制劑企業(yè)而言，莫把固守當傳承，老老實實嚴把“生產(chǎn)質(zhì)量”關(guān)，不斷提高工藝水平和產(chǎn)品質(zhì)量；踏踏實實補足“循證評價”關(guān)，做好基礎(chǔ)數(shù)據(jù)研究和上市后再評價，讓中醫(yī)中藥真正給廣大患者帶來福祉，讓中醫(yī)中藥實現(xiàn)新時期“質(zhì)”的飛躍。