大概在5-6年前,我們開始看到一些年輕的結(jié)直腸癌患者,包括一些只有20或30多歲的人,這在以前從未見過!為什么結(jié)直腸癌盯上了越來越多的年輕人?這些癥狀和生活習(xí)慣你有嗎? 90%的人會(huì)忽略的早期結(jié)直腸癌癥狀! 很多人都知道結(jié)腸癌的早期預(yù)警信號(hào)包括痙攣性疼痛,疲勞和排便習(xí)慣改變,但卻很少有人重視。 小劉,排便變細(xì),變粘。被查出直腸癌時(shí)只有30歲。 小劉的家里人都沒有得過癌癥。作為湖北人,餐餐無辣不歡,平時(shí)下夜班后喜歡和朋友們吃宵夜,小龍蝦,燒烤,啤酒,吃完后十二點(diǎn)多才回到家睡覺,凌晨十一二點(diǎn)吃完然后睡覺,這樣的習(xí)慣維持了2年左右。 2016年下半年,發(fā)現(xiàn)排便出現(xiàn)問題,大便變細(xì)、變粘,最開始他沒當(dāng)回事,直到后來,總是感覺腸子被堵住了,大便總是拉不干凈,坐著肚子漲得難受,到醫(yī)院一查才確定得了直腸癌。 田女士,34歲,便血,因?yàn)槟贻p被誤診。 田女士是兩個(gè)孩子母親,兩年前自己的母親因子宮癌去世。34歲那年秋天的一段時(shí)間,她覺得肚子有些脹疼,大便偶爾帶血,她去看了醫(yī)生,醫(yī)生說她可能是腸易激綜合征,根本就沒有往腸癌上考慮,因?yàn)樵诖蟛糠轴t(yī)生的認(rèn)知里,這種癌癥常常發(fā)生在50歲以上的人群。于是,醫(yī)生只安排了常規(guī)血液檢查和糞便檢查,結(jié)果并沒有什么異常,只給她開了些對(duì)癥的藥。 但三個(gè)月后,田女士的癥狀并沒有得到改善,反而加重了,于是她去大醫(yī)院,被安排做了腸鏡檢查,這是一種目前篩查腸癌最直觀和有效的檢測(cè)。最終,腸鏡的檢測(cè)結(jié)果顯示她患有4期轉(zhuǎn)移性腸癌,只有大概兩年左右的生存期。醫(yī)生說,她可能患有家族遺傳性的林奇綜合征。 張先生,32歲,沒人想到便秘竟是結(jié)腸癌的征兆。 2017年夏天,張先生和女友去倫敦度假期間出現(xiàn)便秘,但回到家后癥狀就緩解了,當(dāng)時(shí)并沒有多想,以為只是因?yàn)槁眯泻惋嬍匙兓瘜?dǎo)致的。 2017年9月,他又出現(xiàn)便秘和胃腸痙攣。當(dāng)他去醫(yī)院時(shí),鑒于他老胃病,醫(yī)生只說這是一種腸易激綜合征輕微癥狀,建議服用纖維補(bǔ)充劑,癥狀確實(shí)緩解了。12月,張先生突然出現(xiàn)低燒,當(dāng)他去醫(yī)院時(shí),血液檢測(cè)沒有發(fā)現(xiàn)任何異常,于是醫(yī)生說這可能是季節(jié)性某種病毒導(dǎo)致,建議他回家觀察。兩周后,癥狀仍然沒有任何改善。張先生自己覺得事情沒有那么簡(jiǎn)單,于是,他要求做CT檢查明確病情。 果然,CT檢查發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸有一塊腫塊,他立即進(jìn)行了結(jié)腸鏡檢查,最終被診斷出患有3期結(jié)腸癌。 未來十年,20~34歲腸癌發(fā)病率增加124%! 在美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)最新發(fā)表的癌癥雜志上,科學(xué)家們研究發(fā)現(xiàn),
為什么腸癌盯上了越來越多的年輕人? 目前尚沒有確切的原因揭示為什么越來越多的年輕人得結(jié)腸直腸癌。但可能的因素包括以下四點(diǎn): 一,肥胖和早年發(fā)病結(jié)直腸癌 從數(shù)據(jù)上看,過去30年,50歲以下肥胖率的上升與早發(fā)性結(jié)直腸癌有密切關(guān)系。而造成肥胖的原因自然與現(xiàn)在年輕人的生活方式直接相關(guān),包括長(zhǎng)期高脂肪,高蛋白,卻很少吃水果蔬菜,在辦公室內(nèi)一坐一整天不運(yùn)動(dòng)等行為。 在腰腹部堆積的脂肪會(huì)引起機(jī)體的慢性炎癥反應(yīng),而慢性炎癥狀態(tài)可誘發(fā)癌癥的發(fā)生和發(fā)展。其實(shí),相較于其他部位堆積的脂肪如皮下脂肪、大腿肌肉脂肪等,堆積在內(nèi)臟器官的脂肪危害更大,有研究表明,圍繞在內(nèi)臟器官表面的脂肪組織除了會(huì)造成腰圍粗大之外,與結(jié)腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)有著明顯的相關(guān)性,腰圍超過99cm的女性和腰圍超過101cm的男性與正常人群相比,結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)增加了2倍以上! 二,飲食和結(jié)直腸癌 都說腸癌是種富人病,現(xiàn)在生活條件好了,餐餐大魚大肉,而現(xiàn)在人的夜生活豐富,三餐飲食沒有規(guī)律,暴飲暴食,飲酒無度等,也會(huì)直接或間接地誘發(fā)腸癌的發(fā)生。而這些生活方式一般都出現(xiàn)在年輕人身上,這就導(dǎo)致了此類疾病的年輕化趨勢(shì)。 長(zhǎng)期食用高脂肪高熱量飲食會(huì)讓胃腸道在消化這些食物時(shí)需要更多的膽汁,多余的膽汁被腸道細(xì)菌分解后,會(huì)產(chǎn)生有”致癌“作用的二級(jí)膽酸,常年積累容易使腸黏膜癌變。 此外,這些飲食方式也容易損害我們胃腸系統(tǒng)中數(shù)萬億細(xì)菌(腸道微生物)的健康。 三,家族遺傳性林奇綜合征和結(jié)直腸癌 20%~30%的大腸癌患者有各類癌癥的家族史。如果患有家族性腺瘤性息肉病、MYH相關(guān)性息肉病、林奇綜合征、幼年性息肉綜合征這些遺傳性疾病,患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)增加。 大約50%的患者在10~15歲大腸內(nèi)開始長(zhǎng)息肉,若不及時(shí)干預(yù),100%會(huì)衍變?yōu)榻Y(jié)直腸癌。因此要想避免“遺傳”腸癌,先要查查家族中有沒有親人得了結(jié)腸息肉病。 林奇綜合征又被稱為遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌,是一種比較罕見的疾病。它是由MLH1、MSH2、MSH6、PMS2基因突變導(dǎo)致的。雖然全部腸癌病例中,與林奇綜合征相關(guān)的比例很?。ㄖ挥屑s3%),但是有70-90%的林奇綜合征患者會(huì)發(fā)展出腸癌。 如果家中有血緣親近的親屬曾患有腸癌或子宮癌,可以咨詢醫(yī)生?;蜃稍兒突驒z測(cè)也能幫助確認(rèn)是否有較高的癌癥遺傳風(fēng)險(xiǎn)。如果經(jīng)檢查,確實(shí)屬于腸癌高風(fēng)險(xiǎn)人群,可能需要定期進(jìn)行癌癥篩查。 四,結(jié)直腸癌的其他既定原因 炎癥性腸?。肆_恩病和潰瘍性結(jié)腸炎)增加了結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn),因此可被視為結(jié)腸癌的原因。 吸煙會(huì)增加罹患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。 增加和降低結(jié)直腸癌的生活方式,你選哪個(gè)? 降低結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)因素 ■ 膳食纖維:以往證據(jù)顯示膳食纖維可降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn),而這項(xiàng)報(bào)告則進(jìn)一步補(bǔ)充,報(bào)告每天攝入90克全谷物可將結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)降低17%。 ■ 全谷物:AICR / WCRF的研究首次將全谷物和結(jié)直腸癌獨(dú)立地聯(lián)系起來,全谷物的攝入可降低結(jié)直腸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 ■ 運(yùn)動(dòng):多運(yùn)動(dòng)可以降低結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)(但無證據(jù)表明可降低直腸癌風(fēng)險(xiǎn))。 ■ 其他:有限的證據(jù)表明,魚類、含有維生素C的食物(橘子、草莓和菠菜等)、多種維生素、鈣劑、乳制品也可以降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。 升高結(jié)直腸風(fēng)險(xiǎn)的因素 ■ 大量攝入(每周>500g)紅肉和加工肉,包括牛肉、豬肉、熱狗等:以往有研究表明紅色肉類和加工肉類與癌癥風(fēng)險(xiǎn)。2015年,世界衛(wèi)生組織(WHO)的癌癥機(jī)構(gòu)國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)將加工肉類歸為“人體致癌因子”。 ■ 每天飲用≥2種酒精飲料(30g酒精),如酒或啤酒。 ■ 非淀粉類蔬菜/水果、含血紅素鐵的食物:攝入量低時(shí),結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)高。 ■ 其他因素如超重、肥胖、身高過高也可增加結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)。 許多預(yù)防結(jié)直腸癌的方法對(duì)整體健康很重要:維持合適體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、限制紅肉和加工肉、增加全谷物和膳食纖維攝入、將酒精限制在每天最多兩杯、避免或停止吸煙。 柳葉刀:這項(xiàng)檢查,將17年內(nèi)腸癌風(fēng)險(xiǎn)降低17%! 腸鏡是結(jié)腸癌最有效的篩查! 最近,著名臨床醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)表最新研究,一次腸癌篩選檢查可以使發(fā)生腸癌的風(fēng)險(xiǎn)降低超過三分之一,并且可以挽救無數(shù)的生命。 美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)報(bào)告稱,“只有39%的CRC患者被診斷為局限期疾病(最早階段尚未擴(kuò)散到附近組織),其五年生存率為90%; 而晚期患者的五年生存率僅為14%。 使用腸鏡篩查可以發(fā)現(xiàn)腸壁上的小息肉,大多數(shù)結(jié)腸息肉是無害的,但其中一些可能會(huì)發(fā)展成癌癥。“增生性息肉是良性的,通常不構(gòu)成威脅,但如果發(fā)現(xiàn)還是建議移除,因?yàn)樗鼈儠?huì)長(zhǎng)大并導(dǎo)致阻塞。但另一種類型的息肉,稱為腺瘤或腺瘤性息肉,可以轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y,在腸鏡檢查期間可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并切除息肉避免它發(fā)展為癌癥。 結(jié)腸鏡檢查。將一根細(xì)的發(fā)光管插入肛門和直腸并進(jìn)入結(jié)腸,以尋找異常區(qū)域。 這些年輕人一定要做篩查! 如果出現(xiàn)這22種情況一定要做腸鏡檢查 (1)有便血、黑便等癥狀者,或長(zhǎng)期大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性。 (2)大便有黏液、膿血者。 (3)大便次數(shù)多、不成形,或腹瀉者。 (4)近期出現(xiàn)的排便困難或者大便不規(guī)律者。 (5)大便變細(xì)變形者。 (6)長(zhǎng)期腹痛、腹脹者。 (7)不明原因的體重減輕、消瘦者。 (8)不明原因的貧血者。 (9)不明原因的腹部包塊,需明確診斷者。 (10)不明原因的CEA(癌胚抗原)升高者。 (11)長(zhǎng)期的慢性便秘,久治不愈者。 (12)慢性結(jié)腸炎,長(zhǎng)期服藥,久治不愈者。 (13)懷疑結(jié)腸腫瘤,但鋇灌腸X線檢查陰性者。 (14)腹部CT或其他檢查發(fā)現(xiàn)腸壁增厚,需要排除結(jié)直腸癌者。 (15)下消化道出血,可找到出血病灶,確定出血原因,必要時(shí)可鏡下止血。 (16)曾患過血吸蟲病、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病患者。 (17)結(jié)直腸癌術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。結(jié)直腸癌術(shù)后的患者一般每6個(gè)月至1年需要復(fù)查一次結(jié)腸鏡。
(18)已發(fā)現(xiàn)患有結(jié)腸息肉,需在結(jié)腸鏡下切除者。 (19)結(jié)直腸息肉術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。
(20)有結(jié)直腸癌家族史者要進(jìn)行結(jié)腸鏡普查。
(21)有結(jié)直腸息肉家族史的人群也需要進(jìn)行結(jié)腸鏡普查。 (22)40歲以上的人,尤其是長(zhǎng)期高蛋白高脂肪飲食和長(zhǎng)期酗酒者,最好常規(guī)體檢做一次結(jié)腸鏡檢查,以便盡早發(fā)現(xiàn)一些無癥狀的早期結(jié)直腸癌。 腸鏡應(yīng)該在哪做? 胃腸鏡是早期發(fā)現(xiàn)胃、腸癌最有效的途徑。一般的大型醫(yī)院都可以進(jìn)行胃腸鏡的檢查,大家可以預(yù)約進(jìn)行檢查,但中國(guó)患者由于恐懼檢查過程痛苦較為抵觸。在日本,醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)性,溫柔和耐心的程度,以及就診環(huán)境的舒適度,極大降低了做胃、腸鏡的不適感。大家可以通過全球腫瘤醫(yī)生網(wǎng)咨詢預(yù)約(400-666-7998)。同時(shí),極早期的發(fā)現(xiàn)將不會(huì)給患者造成任何痛苦即可治愈疾病。而做到超早期的發(fā)現(xiàn),就需要依靠熟知最新檢查法的'診斷名醫(yī)'。 有著“神之眼”的世界名醫(yī)--工藤進(jìn)英 工藤進(jìn)英,是世界公認(rèn)的結(jié)直腸癌治療的名醫(yī),被譽(yù)為有著“神的眼睛”,“內(nèi)窺鏡神手”,無痛完成內(nèi)窺鏡檢查只需5分鐘。工藤醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了世界上第一種被稱為“幻影癌”的非常稀少的結(jié)直腸癌。不管怎樣的胃癌和大腸癌都逃不過他的眼睛,真正能將早期胃癌和大腸癌100%治愈于萌芽期。迄今完成了約35萬例胃、腸內(nèi)視鏡檢查,在腸癌腸鏡檢查方面堪世界巨匠, 大腸癌里的難題是被稱作‘凹陷型’的癌?!斑@種癌病變部位呈凹陷狀態(tài),不會(huì)與便體有直接的接觸,因而不會(huì)出現(xiàn)大腸癌典型的早期癥狀‘血便’。所以一般的糞便紅細(xì)胞檢查以及鋇灌腸X線、大腸CT檢查難以做出判斷。而且這樣的癌比通常的大腸癌惡化速度快2倍,發(fā)現(xiàn)越晚伴隨的風(fēng)險(xiǎn)也就越來越多。 為了早期發(fā)現(xiàn)這類‘凹陷型’癌癥,工藤醫(yī)生通過使用的‘超倍放大內(nèi)視鏡’能放大500倍,可以觀察腸壁細(xì)微的色調(diào)變化,不會(huì)錯(cuò)過對(duì)凹陷型癌的診斷。除了第I期,還有望在癌癥萌芽的0期發(fā)現(xiàn)。 日本荒川胃腸鏡外科「胃腸鏡檢查」 項(xiàng)目:無痛胃鏡、無痛腸鏡 荒川胃腸鏡外科醫(yī)院 坐落于東京都荒川區(qū),在昭和60年(1985年)作為專門治療大腸肛門疾病醫(yī)院正式開業(yè)。現(xiàn)在荒川胃腸鏡外科醫(yī)院是日本大腸肛門病學(xué)會(huì)認(rèn)定的設(shè)施,并且他也作為日本消化器內(nèi)鏡學(xué)會(huì)的指導(dǎo)設(shè)施接受診療。 優(yōu)勢(shì): 1、最新內(nèi)鏡儀器,為患者提供安全無痛檢查。 2、豐富的業(yè)績(jī)及臨床經(jīng)驗(yàn) · 大腸鏡檢查:4500例/年 · 胃鏡檢查:2400例/年 3、徹底預(yù)防感染 |
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