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北京改善醫(yī)療服務(wù):逐步取消就診卡,預(yù)約等候時(shí)間壓縮三分之一

 七月撒丫子 2019-07-30

導(dǎo)語(yǔ):近日,北京市衛(wèi)生健康委在全市啟動(dòng)了“改善醫(yī)療服務(wù)百日行動(dòng)”。全市各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將落實(shí)減少患者等待時(shí)間、改善醫(yī)院環(huán)境、保護(hù)患者隱私、增強(qiáng)人文關(guān)懷等20項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù),持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)。

預(yù)約無(wú)痛胃鏡要等三個(gè)月?預(yù)約等候時(shí)間壓縮三分之一。醫(yī)院內(nèi)部還有自制就診卡?逐漸取消,有條件上“人臉識(shí)別”系統(tǒng)……今年10月底前,北京的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)方面將有明顯改善。近日,北京市衛(wèi)生健康委在全市啟動(dòng)了“改善醫(yī)療服務(wù)百日行動(dòng)”。全市各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將落實(shí)減少患者等待時(shí)間、改善醫(yī)院環(huán)境、保護(hù)患者隱私、增強(qiáng)人文關(guān)懷等20項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù),持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)。

減少等候時(shí)間

核磁預(yù)約等候時(shí)間壓縮三分之一

患者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)、就診時(shí)間短是患者反映最集中的問(wèn)題之一。此次改善行動(dòng)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步減少患者排隊(duì)等候時(shí)間。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是三級(jí)醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)患者排隊(duì)情況的監(jiān)測(cè)和應(yīng)對(duì)工作,建立發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對(duì)機(jī)制,出現(xiàn)患者在門(mén)急診大廳集中排隊(duì)且排隊(duì)較長(zhǎng)(一般為每窗口15人以上)時(shí),及時(shí)采取疏導(dǎo)窗口排隊(duì)人員到自助掛號(hào)繳費(fèi)機(jī)、加開(kāi)人工窗口和安裝叫號(hào)系統(tǒng)等措施,減少患者排隊(duì)等候時(shí)間。三級(jí)醫(yī)院的分時(shí)段預(yù)約診療要精確到30分鐘;五環(huán)內(nèi)三級(jí)醫(yī)院要調(diào)整每日上、下午出診單元比例,上、下午出診單元比例應(yīng)達(dá)到1.2比1,力爭(zhēng)達(dá)到1.1比1,疏解上午就診過(guò)于集中的壓力,改善就診秩序。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極拓展互聯(lián)網(wǎng)+服務(wù),實(shí)現(xiàn)移動(dòng)支付、檢驗(yàn)檢查結(jié)果線上推送等,減少患者排隊(duì)和往返醫(yī)療機(jī)構(gòu)次數(shù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過(guò)自助購(gòu)買(mǎi)、咨詢臺(tái)和掛號(hào)窗口售賣(mài)以及移動(dòng)支付等多種方式,方便患者購(gòu)買(mǎi)《門(mén)急診病歷手冊(cè)》。

除了在門(mén)診中的等候,其他的“等待”也需要減少等候時(shí)間。衛(wèi)生健康部門(mén)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)縮短無(wú)痛胃腸鏡、核磁等檢查項(xiàng)目預(yù)約周期。無(wú)痛胃腸鏡、核磁等檢查項(xiàng)目預(yù)約周期超過(guò)3個(gè)月的醫(yī)療機(jī)構(gòu),要根據(jù)患者需求和本單位實(shí)際,合理調(diào)配人力,改善就診流程,提升服務(wù)能力,將患者預(yù)約等候時(shí)間壓縮三分之一。

改善就醫(yī)環(huán)境

逐步取消醫(yī)院內(nèi)部自制就診卡

長(zhǎng)期以來(lái),不少醫(yī)生和一些患者已經(jīng)習(xí)慣了診室中沒(méi)有“私密空間”。此次改善醫(yī)療服務(wù)百日行動(dòng),特別要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)患者就診“一醫(yī)一患”要求。通過(guò)設(shè)置集中候診區(qū)和叫號(hào)系統(tǒng)、安排人員(包括醫(yī)務(wù)、保安、社工、志愿者等)引導(dǎo)、在診室加裝隔簾或屏風(fēng)等措施,實(shí)現(xiàn)患者就診時(shí)“一醫(yī)一患”,加強(qiáng)患者隱私保護(hù)。二級(jí)以上醫(yī)院要采取張貼醒目標(biāo)識(shí)等多種措施,提示醫(yī)生和患者共同落實(shí)。

“百日行動(dòng)”要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極開(kāi)展老年友善醫(yī)院建設(shè),加大適老化服務(wù)設(shè)施改造,優(yōu)先為老年人等提供優(yōu)待優(yōu)先服務(wù)。持續(xù)抓好衛(wèi)生間衛(wèi)生整潔,消除異味,落實(shí)衛(wèi)生間配備洗手液、衛(wèi)生紙的要求。到了醫(yī)院停車(chē)?yán)U費(fèi)等候排隊(duì),今后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將持續(xù)優(yōu)化院內(nèi)停車(chē)管理,完善停車(chē)場(chǎng)自助掃碼、移動(dòng)支付或ETC自動(dòng)扣費(fèi)等方式,緩解就診高峰時(shí)段醫(yī)院周邊和院內(nèi)交通擁堵。

二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)直接面對(duì)患者的中藥飲片藥囑服務(wù)。有條件的中醫(yī)機(jī)構(gòu)可開(kāi)展中藥飲片藥囑服務(wù)的信息系統(tǒng)建設(shè),為患者提供用藥咨詢和指導(dǎo),促進(jìn)中藥飲片合理安全使用。推進(jìn)醫(yī)??ā⑸矸葑C等替代醫(yī)院自行發(fā)放的實(shí)體就診卡,實(shí)現(xiàn)患者就診“一卡通”,逐步取消醫(yī)院內(nèi)部自制就診卡。有條件的醫(yī)院可積極探索人臉識(shí)別技術(shù)應(yīng)用。對(duì)于已經(jīng)出院的患者,醫(yī)院要通過(guò)電話、短信等多種方式開(kāi)展出院患者隨訪。三級(jí)醫(yī)院一周內(nèi)隨訪率要達(dá)到100%。

急診服務(wù)升級(jí)

減少急診科加床和患者輸液量

“百日行動(dòng)”提出要持續(xù)完善急診危重癥患者綠色通道管理,不斷提升胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心等“五中心”建設(shè)水平。目前在三級(jí)醫(yī)院實(shí)行的急診分級(jí)診療服務(wù)將在二級(jí)以上綜合醫(yī)院全面推進(jìn)。急診患者“出不去”一直是困擾急診科的難題,衛(wèi)生健康部門(mén)要求三級(jí)醫(yī)院完善急診患者收入院協(xié)調(diào)機(jī)制,采取床位統(tǒng)一管理、及時(shí)收治有住院指征的急診患者、完善對(duì)臨床科室收治急診患者績(jī)效考核以及提高急診科對(duì)分流患者決策權(quán)等綜合措施,縮短急診患者住院等候時(shí)間,減少急診科特別是搶救室加床現(xiàn)象。

目前本市多家大醫(yī)院都是醫(yī)聯(lián)體的牽頭單位?!鞍偃招袆?dòng)”要求醫(yī)聯(lián)體的核心醫(yī)院要加強(qiáng)門(mén)急診輸液管理,嚴(yán)格控制輸液指征,杜絕不必要的輸液;建立輸液患者轉(zhuǎn)醫(yī)聯(lián)體合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作機(jī)制,適當(dāng)減少核心醫(yī)院門(mén)急診患者輸液量,改善輸液室工作環(huán)境條件。醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院臨床重點(diǎn)專(zhuān)科下沉基層。醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院要落實(shí)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改善醫(yī)療服務(wù)措施》要求,將心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、老年病科、兒科、康復(fù)科等臨床重點(diǎn)專(zhuān)科(含國(guó)家級(jí)和市級(jí))服務(wù)下沉到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),每個(gè)重點(diǎn)專(zhuān)科至少建立2個(gè)基層服務(wù)點(diǎn)。

來(lái)源:北京晚報(bào) 記者 賈曉宏

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