逍遙散,中醫(yī)方劑名。為和解劑,具有調和肝脾,疏肝解郁,養(yǎng)血健脾之功效。主治肝郁血虛脾弱證。兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月經(jīng)不調,乳房脹痛,脈弦而虛者。臨床常用于治療慢性肝炎、肝硬化、膽石癥、胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃腸神經(jīng)官能癥、經(jīng)前期緊張癥、乳腺小葉增生等屬肝郁血虛脾弱者。 歌訣 逍遙散用當歸芍,柴苓術草加姜?。桓斡粞撈馊?,調和肝脾功效卓。 組成 甘草(微炙赤)半兩(15g), 當歸(去苗,銼,微炒)、茯苓(去皮)白者、白芍藥、白術、柴胡(去苗),各一兩(各30g)。 用法 上為粗末,每服二錢(6g),水一大盞,燒生姜一塊切破,薄荷少許,同煎至七分,去滓熱服,不拘時候。 功用 疏肝解郁,養(yǎng)血健脾。 主治 肝郁血虛脾弱證。兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月經(jīng)不調,乳房脹痛,脈弦而虛者。 方義 逍遙散為肝郁血虛,脾失健運之證而設。肝為藏血之臟,性喜條達而主疏泄,體陰用陽。若七情郁結,肝失條達,或陰血暗耗,或生化之源不足,肝體失養(yǎng),皆可使肝氣橫逆,脅痛,寒熱,頭痛,目眩等證隨之而起。“神者,水谷之精氣也”(《靈樞·平人絕谷篇》)。神疲食少,是脾虛運化無力之故。脾虛氣弱則統(tǒng)血無權,肝郁血虛則疏泄不利,所以月經(jīng)不調,乳房脹痛。此時疏肝解郁,固然是當務之急,而養(yǎng)血柔肝,亦是不可偏廢之法。本方既有柴胡疏肝解郁,使肝氣得以調達,為君藥;當歸甘辛苦溫,養(yǎng)血和血;白芍酸苦微寒,養(yǎng)血斂陰,柔肝緩急,為臣藥。白術、茯苓健脾去濕,使運化有權,氣血有源,炙甘草益氣補中,緩肝之急,為佐藥。用法中加入薄荷少許,疏散郁遏之氣,透達肝經(jīng)郁熱;燒生姜溫胃和中,為使藥。 配伍特點 當歸、芍藥與柴胡同用,補肝體而助肝用,血和則肝和,血充則肝柔。諸藥合用,使肝郁得疏,血虛得養(yǎng),脾弱得復,氣血兼顧,體用并調,肝脾同治。 運用 本方用于肝郁血虛脾弱證。臨床應用以兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月經(jīng)不調,脈弦而虛為辨證要點。 加減化裁 肝郁氣滯較甚,加香附、郁金、陳皮以疏肝解郁;血虛者,加熟地以養(yǎng)血;肝郁化火者,加丹皮、梔子以清熱涼血。 |
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