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頸肩痛,特色針法療效好

 369藍(lán)田書院 2019-07-15

導(dǎo)語:

浮針療法是利用特制針具并以特殊針刺法治療疾病,以局部病癥為基準(zhǔn),在病痛周圍(而不是在病痛局部)的皮下疏松結(jié)締組織中進(jìn)行針刺,針尖對準(zhǔn)病灶操作的一種新型針刺方法。因其針刺有別于傳統(tǒng)的針刺方法,只在皮下,像是漂浮在肌肉的上層,故名浮針。本療法是由著名針灸家符中華教授于1997年提出并運用的,因其具有簡單易學(xué)、操作無痛、療效強(qiáng)、作用廣等優(yōu)勢特點,故在臨床中被迅速推廣,并得到了針灸界的一致肯定。浮針療法治證廣泛,尤其在治療痛證方面更有優(yōu)勢,特別是局限性疼痛的治療更具特效。

浮針療法在頸肩痛中的運用

一、療效特點

1)通過臨床實踐療效來看,本療法作用確實,并且簡單易學(xué),值得在基層臨床大力推廣。

2)本療法主要治療各種疾?。ㄈ珙^痛、網(wǎng)球肘、膝痛、踝關(guān)節(jié)扭傷、腕管綜合征、急性腰扭傷、帶狀皰疹后遺癥、痛經(jīng)、膽囊炎等)引起的疼痛,對酸、麻木、脹等癥狀也有較好的作用。

3)對疼痛性疾病有速效的作用,有針到即可收效的作用特點。對某些痛證掃散完畢,即能達(dá)到疼痛消失的治療目的。

4)急性病及疼痛劇烈、局限的疾病作用療效好。急性病一般每天1次,多數(shù)在3次之內(nèi)痊愈;一般慢性疼痛可隔日1次,治療次數(shù)常在5次以上,對于麻木及酸脹類疾病需要治療的次數(shù)往往更多。

二、操作特點

1. 按病位點選擇進(jìn)針點

浮針操作首先應(yīng)準(zhǔn)確確定病痛點,以病變點(痛點)所在位置來決定進(jìn)針點。

2. 在病灶周圍(病痛的上下左右)進(jìn)針

浮針療法不能從病痛點進(jìn)針,針具也不能達(dá)到病痛點,針尖與病灶應(yīng)保持一定距離(一般是在痛點周圍68cm確定進(jìn)針點),只作用于病灶的周圍。

3. 皮下淺刺

浮針只能在皮下疏松結(jié)締組織中,不能深入肌層中。

4. 不要求酸、麻、脹、重、沉之得氣感

因浮針在疏松結(jié)締組織中,因此針刺時要求得氣(酸、麻、脹、痛針感),若在針刺時出現(xiàn)上述表現(xiàn),說明針刺操作錯誤。

5. 針尖必須直對病灶

浮針在針刺時,針尖必須對準(zhǔn)病灶,不能偏斜,亦不能越過關(guān)節(jié)(進(jìn)針點與病痛之間不要有關(guān)節(jié)),否則影響療效甚或沒有療效。

6. 掃散

掃散是浮針?biāo)赜械氖址?,并是取得療效的關(guān)鍵一環(huán)。當(dāng)進(jìn)針完畢,以進(jìn)針點為支點,手握針座,使針體呈扇形左右搖擺反復(fù)針刺,一般需要反復(fù)掃散35分鐘,有些疾病常需要10余分鐘的掃散操作,對于個別頑固疾病掃散常超過20分鐘后,會獲得顯著療效。

7. 留針時間長

浮針需要留針是這一針法的一大特點,一般要求留針在1224小時,甚至更長,冬季可延長達(dá)48小時,這是浮針療效穩(wěn)定的重要因素。

三、操作方法

1. 明確痛點

首先明確病痛點,確定病痛點的具體位置,這是浮針操作的首要內(nèi)容。確定病痛點以確定進(jìn)針的位置和進(jìn)針方向,當(dāng)病痛點范圍較大時,要以最痛點為準(zhǔn)。

當(dāng)病痛點位置較深,尤其是在關(guān)節(jié)里面的時候,要反復(fù)活動其患處,以使痛點明確。

當(dāng)非疼痛性疾病時,以病變部位為準(zhǔn)。

2. 確定進(jìn)針點

確定了病痛點之后,就需要確定進(jìn)針點。進(jìn)針點一般是以病痛點為前提的,其進(jìn)針點一般在距離痛點610cm針尖與痛點的距離多保持在2cm左右,針尖不能到達(dá)病痛點。

但在進(jìn)針時要注意以下幾點:① 避開皮膚上的傷口、瘢痕、結(jié)節(jié)等;② 避開淺表的血管,以防出血;③ 針具不要橫跨關(guān)節(jié),并且盡量避免隔著關(guān)節(jié)。

3. 合理進(jìn)行針刺操作

進(jìn)針方法。針體與皮膚15 30°角左右刺入,用力要適中,透皮速度要快,刺入5mm略達(dá)肌層即可。

掃散針刺。用拇指、食指及中指三指拿捏針座,輕輕提拉,使針身離開肌層,退于皮下,或者左手拇指、食指與中指提起皮膚少許平刺于皮下進(jìn)針。確保浮針針尖在淺筋膜層,單用右手,沿皮下向前推進(jìn),推進(jìn)時可見皮膚呈線狀隆起,若遇血管或纖維,略微改變針尖的方向避開,再向下推進(jìn)。在運針過程中,始終感覺針體無阻力,輕松易推進(jìn),達(dá)到一定深度后,開始有效掃散。(掃散具體操作見操作特點中掃散部分。)

四、頸肩腰腿痛的浮針治療

1.落枕

體位:取坐位或臥位。

方法:① 當(dāng)疼痛處于頸后部或頸側(cè)部(斜方肌或肩胛提?。r,一般從頸背部進(jìn)針,針尖向上或從肩井部向頸部斜刺;② 當(dāng)疼痛點處于頸前部時不易進(jìn)針,進(jìn)針困難,針刺療效欠佳;③ 當(dāng)疼痛面積較大或痛點較多時,要以痛點最為明顯的部位為進(jìn)針點,或幾針并用。

2.頸椎病

體位:根據(jù)取穴的部位選擇坐位或俯臥位。

方法:① 當(dāng)疼痛點在頸項部位置時:一般從下向上進(jìn)針;② 若當(dāng)疼痛點在背部時:一般用橫刺法,在患側(cè)向脊柱方向進(jìn)針;③ 若當(dāng)疼痛在肩部時:一般在上肢遠(yuǎn)端向近心端進(jìn)針;④ 若以眩暈為主癥時:一般從上位胸椎兩側(cè)向頭頸部進(jìn)針;⑤ 當(dāng)表現(xiàn)為上肢麻木時:一般先在頸部治療,然后根據(jù)麻木的部位選擇從上肢的遠(yuǎn)端向近心端或由近心端向遠(yuǎn)心端進(jìn)針

浮針對頸椎病引起的疼痛有起效迅速的作用,對其他伴隨癥狀,如肢體麻木、頭暈、耳鳴、惡心也有很好的療效。尤其對頸型、神經(jīng)根型及椎動脈型療效最為滿意,頑固者可配合其他療法同用。

3. 肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)

體位:坐位或臥位,肘關(guān)節(jié)屈曲,置于桌面或床面。

方法:① 當(dāng)疼痛位于肱骨外上髁偏上方時,一般要從上臂向肘部進(jìn)針;② 當(dāng)疼痛點位于偏下方時,一般多從前臂向肘部進(jìn)針。

本病浮針治療療效滿意,注意在掃散治療時應(yīng)盡量達(dá)到壓痛癥狀明顯緩解或完全消失時才能發(fā)揮出應(yīng)有的療效。一般多在3次左右而達(dá)到癥狀消失。在臨床中多配合火針治療,效果更佳。

4. 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

體位:立掌,橈側(cè)朝上,將前臂置于桌面或床面。

方法:一般從前臂橈側(cè)向莖突部進(jìn)針,但當(dāng)痛點處于莖突前方時,也可以用小號針從第1掌骨部向莖突部進(jìn)針,也可以從尺側(cè)向痛點橫刺或斜刺。

這一病癥在臨床還較為常見,一般方法處理較為棘手,用本法治療效果多較滿意,尤其當(dāng)疼痛處于莖突后方者,療效最好。若在莖突前方者,配合刺血或火針治療效果滿意。

5.手腕痛(腕管綜合征)

體位:坐位或臥位,將前臂置于桌面或床面,根據(jù)疼痛部位使掌心或掌背向上。

方法:本病僅能從前臂內(nèi)側(cè)向腕部進(jìn)針。

本病治療一般較慢,多需要5次左右的針刺,在治療期間或治療后一定注意局部的休息及局部保暖。

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