自身免疫性肝炎診斷和治療共識(2015)

中華醫(yī)學會肝病學分會 2016-01-01

自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis，AIH)是一種由針對肝細胞的自身免疫反應所介導的肝臟實質(zhì)炎癥，以血清自身抗體陽性、高免疫球蛋白G和(或)Y-球蛋白血癥、肝組織學上存在界面性肝炎為特點，如不治療?？蓪е赂斡不⒏喂δ芩ソ?。AIH的臨床表現(xiàn)多樣，一般表現(xiàn)為慢性、隱匿起病，但也可表現(xiàn)為急性發(fā)作，甚至引起急性肝功能衰竭。上世紀60至80年代，多項臨床研究證實，免疫抑制劑治療可顯著改善AIH患者的生物化學指標及臨床癥狀，甚至能逆轉(zhuǎn)肝纖維化，從而顯著改善患者預后和生存質(zhì)量。隨著自身抗體和肝活組織病理學檢查的廣泛開展，我國AIH患者檢出率逐年增加。AIH已成為非病毒性肝病的重要組成部分，越來越受到我國消化與肝病學界專家和臨床醫(yī)師們的關(guān)注。