甲狀腺疾病，中醫(yī)學(xué)稱為“癭”。根據(jù)古代文獻(xiàn)所描述的癥狀分析，本病與西醫(yī)學(xué)中的地方性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎等病的臨床表現(xiàn)極為相似。甲狀腺疾病的發(fā)病原因，總的來說在于正氣不足，外邪入侵，結(jié)聚于經(jīng)絡(luò)、臟腑，導(dǎo)致氣滯、血瘀、痰凝等病理變化，而逐漸形成癭病。

1.飲食調(diào)攝原則

即高熱量、高蛋白、高維生素飲食，忌碘飲食，適量補(bǔ)充鈣、磷。

高熱量：給予足夠的碳水化合物以糾正過度消耗，每日能量供給3000～3500kcal，比正常人增加50%～75%，以滿足過量的甲狀腺素分泌引起的代謝率增加。

高蛋白：蛋白質(zhì)15g/（kg·d）。

高維生素：因高代謝消耗能量而消耗大量的酶，多種水溶性維生素缺乏，尤其是B族維生素、維生素D是保證鈣、磷吸收的主要維生素，同時要補(bǔ)充維生素A和維生素C。

忌碘食物和藥物。

適當(dāng)鈣、磷供給：為預(yù)防骨質(zhì)疏松、病理性骨折應(yīng)適量增加鈣、磷的供給。

不管是甲亢還是甲減，除了有明確碘缺乏病因者，均應(yīng)該少食碘。

含碘高的食物：海產(chǎn)品，如海帶、紫菜、鮮帶魚、蚶干、干貝、海參、海蜇海蝦、海魚、發(fā)菜、淡菜、苔菜。海帶含碘量最高，其次為海魚及海貝類。

含碘藥物：華素片（西地碘片）、乙胺碘呋酮（胺碘酮）、沃麗汀、含碘止咳藥水、含碘治療支氣管擴(kuò)張制劑、復(fù)方碘液、碘化鋅、碘含片，各種臨床檢查中的含碘造影劑、碘酒、碘伏、含碘陰道坐藥。

含碘中藥：如海藻、昆布、香附、夏枯草、丹參、浙貝母、玄參、連翹、川貝母、木通、牛蒡子、黃藥子、龍骨、牡蠣。

致甲狀腺腫的食物：大豆、蘿卜、木薯、卷心菜等，飲水中錳、鈣、鎂、氟含量增高或鈷含量缺乏時可引起甲狀腺腫。銅、鐵、鋁和鋰也是致甲狀腺腫的物質(zhì)，其機(jī)制可能與抑制甲狀腺激素的分泌有關(guān)。

致甲狀腺腫的藥物：硫尿嘧啶、硫氰酸鹽、對氨基水楊酸鈉、硫胺、保泰松、過氯酸鉀。

食療固然有一定的功效，但其作用、功效、針對性遠(yuǎn)不及藥物來得迅速，故一般只能起到輔助治療的作用，對重病、急病不能單獨(dú)依靠食物療法，最好是藥食并進(jìn)。

甲狀腺疾病患者大多與情志精神因素有關(guān)。應(yīng)注意怒后勿食，食后勿怒。飽餐后不宜立即臥床。同時要避免餓極而暴食，渴極而大飲。

甲狀腺疾病患者多屬陰虛陽亢之體質(zhì)，故不宜食溫?zé)嵝允澄铮耸车∽涛吨?，不要過食肥甘厚味，以免助熱生濕、生痰化熱，尤其應(yīng)忌煙酒、咖啡、濃茶、油膩煎炸、辛辣及刺激性食物和飲料，飲食宜低鹽。

2.功法鍛煉

甲狀腺疾病可選用“噓”字功。噓，發(fā)音時口型為兩唇微合，有橫繃之力，舌尖向前并向內(nèi)微縮，上下齒有微縫。

（1）預(yù)備式：兩腳平行與肩同寬，頭正項(xiàng)直，百會朝天，內(nèi)視小腹，輕合嘴唇，舌抵上腭，沉肩墜肘，兩臂自然下垂，兩腋虛空，肘微屈，含胸拔背，松腰塌胯，兩膝微屈，全身放松，頭腦清空，站立至呼吸自然平穩(wěn)。

（2）呼氣念“噓”字，足大趾輕輕點(diǎn)地，隨即放開。兩手由肝經(jīng)之急脈穴處起，手背相對向上提，經(jīng)章門、期門上升入肺經(jīng)之中府、云門，兩臂如鳥張翼向上、向左右展開，手心向上；兩眼反視內(nèi)照，隨呼氣之勢盡力瞪圓。

（3）呼氣盡，吸氣時，屈臂，兩手經(jīng)面前、胸前下轉(zhuǎn)為拇指尖相對，其余四指指尖向下順腹前按摩徐徐而下，垂于體側(cè)。

（4）雙手重疊，覆于下丹田，稍事休息，再做第二次吐字。如此動作做6次，然后做1次調(diào)息，恢復(fù)預(yù)備式。

3.腧穴按摩

取穴：血海、膈俞、豐隆、陰陵泉等。

操作方法：取臥位或坐位，在全身放松的前提下，用拇指、食指或中指末節(jié)指腹按壓于穴位處，帶動皮下組織做環(huán)形揉動，手法由輕到重逐漸用力，以患者感到酸麻沉脹為宜。每穴按揉3～5分鐘，注意操作時手法應(yīng)均勻柔和持久，勿用暴力。

4.耳穴按壓

取穴：神門、肝、脾、頸、甲狀腺、內(nèi)分泌、胃。

操作方法：用探棒在穴區(qū)內(nèi)找到敏感點(diǎn)后，用膠布將王不留行籽貼于敏感點(diǎn)上。每日自行揉按3～4次，每隔3～4天換一次，兩耳輪流換貼，10次為一個療程。

5.痧療

取穴：天突、膻中、鳩尾、肺俞、脾俞、腎俞、膏肓、足三里、三陰交。

操作方法：①用鍉圓針痧療器橢圓端自上而下刮拭胸部正中線，從天突穴經(jīng)膻中穴向下刮至鳩尾穴。②其他穴位，采用局部點(diǎn)按、刮拭各10～30次。上述操作以局部皮膚感覺溫?zé)?、有酸脹舒適感為度。

6.中藥足浴

基礎(chǔ)方：生地黃、赤芍、柴胡、浙貝母。

辨證加減：痰瘀互結(jié)加夏枯草、三棱、莪術(shù)、牡蠣、昆布等；肝郁化火加香附、青皮、梔子等；氣滯血瘀加桃仁、紅花、赤芍、丹參等。

操作方法：將藥加水煮沸，連渣帶水倒入盆中，每晚臨睡前泡腳，水量以完全浸沒雙足為準(zhǔn)，先熏后洗，待水溫下降后再加熱水，直到頭部微微汗出，或周身微汗出為止，時間大約30分鐘。足浴后再交替按摩雙足底部各5～10分鐘。飯前、飯后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)行。

在亞健康和慢性病日益高發(fā)的現(xiàn)代社會，如何對健康進(jìn)行長期有效的控制與管理，是保持高質(zhì)量生活水平的關(guān)鍵。而當(dāng)中醫(yī)調(diào)治慢性病的優(yōu)勢與現(xiàn)代管理學(xué)理論方法相結(jié)合，將為慢性疾病患者的健康提供強(qiáng)有力的保證——

《 中醫(yī)健康管理 》

（點(diǎn)擊封面，立即購買好書）