很多老年人躺著或蹲坐時間久了，突然站起來就會頭暈、眼前模糊，甚至出現(xiàn)暈厥。你可能會懷疑自己是貧血或低血糖，其實還可能是低血壓在作怪。“相比高血壓，低血壓帶來的危害沒有受到足夠的重視。長期的低血壓不僅會讓你暈，也可能增加腦梗、心梗的風險！”寧夏人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師席少靜提醒。

    病理性低血壓要治療

    臨床上，一般認為成年人上肢動脈血壓長期低于90/60mmHg即為低血壓。

    低血壓分為生理性低血壓和病理性低血壓兩種。其中，生理性低血壓是指血壓偏低的同時，人們沒有任何不適癥狀。可以說，這類人屬于天生血壓偏低，長期處于低血壓狀態(tài)。只要這類人沒有癥狀，可以不去管血壓的問題。

    病理性低血壓指的是血壓偏低的同時，出現(xiàn)頭暈、乏力、暈厥等癥狀。這種病理性低血壓一定要重視，并找出病因治療。

    五種原因可能誘發(fā)低血壓

    老年人常發(fā)生的低血壓有以下幾種。

    直立性低血壓  突然起身或由躺到坐時，會因血壓調(diào)節(jié)不及時出現(xiàn)“直立性低血壓”，表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)。這是由于起立后的血壓突降引起了腦部缺血。65歲以上老年人出現(xiàn)直立性低血壓的比例達到15%。一旦發(fā)生直立性低血壓，應立即平臥，同時測量血壓、脈搏以幫助診斷。

    餐后低血壓  餐后低血壓是老年人特有的，并常伴有頭暈、嗜睡等表現(xiàn)，多發(fā)生于早餐后。餐后低血壓可能與胃腸血液循環(huán)增加有關(guān)，所以老人飯后不要馬上運動。

    季節(jié)性低血壓  夏季外界氣溫較高，機體為保持恒定體溫，增加散熱，體表的毛細血管會舒張，這一系列變化可引起血壓降低。老年高血壓患者在夏季應根據(jù)醫(yī)生指導適量減服降壓藥，以免血壓過低。

    疾病導致的低血壓  心肌缺損或心血管疾病患者，心臟收縮功能不良、調(diào)節(jié)功能差，心臟無法向全身送出足夠的血液，容易出現(xiàn)低血壓癥狀。

    藥物導致的低血壓  “還有一種常見的低血壓，出現(xiàn)在高血壓病人的治療過程中，由于降壓方式的選擇及藥物調(diào)整不當，而導致血壓出現(xiàn)過度的下降。”席少靜提醒，當血壓過低時，老人會感到困倦、乏力、打哈欠不止（有的甚至吃飯時吃著吃著就睡著了）、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐。出現(xiàn)這些不適時，提示老人需要就醫(yī)，調(diào)整降壓藥物的類型，以及劑量。

    低血壓有時更傷身

    很多中老年人發(fā)現(xiàn)高血壓后很重視，積極治療，而覺得低血壓無關(guān)緊要，但其實低血壓有時更傷身。席少靜解釋，當人體血壓過低時，會導致血液循環(huán)緩慢，人體遠端毛細血管缺血，從而影響身體氧氣和營養(yǎng)的供應以及二氧化碳和代謝廢物的排泄。長此以往，身體還可能出現(xiàn)其他功能下降，如視力、聽力下降。同時，人體大腦和心臟的血液供應也會受到影響，嚴重的還能誘發(fā)缺血性腦卒中等。也可能因為突然暈眩而跌倒，導致骨折或其他意外。

    發(fā)生有癥狀的低血壓時一定要到醫(yī)院就診，積極治療。病理性低血壓的老人要適當加強鍛煉，合理搭配膳食，不偏食、不節(jié)食，以保證攝入全面充足的營養(yǎng)物質(zhì)。低血壓老人在撿取地上東西時，不宜直接低頭彎腰，應先蹲下。蹲下起身時，最好保持較為緩慢的速度。起夜或早晨起床前要先在床上活動一下之后再慢慢起床，每日清晨可飲些淡鹽開水，適量飲茶，興奮呼吸中樞及心血管系統(tǒng)。（摘編自《銀川晚報》）