三仁湯是一首祛濕劑，現(xiàn)今卻被廣泛應(yīng)用于急性發(fā)熱、慢性肝炎、慢性胃炎、慢性腎炎等疾病的治療，但辨證必符合其中醫(yī)病機(jī)方可——此方所治之病，當(dāng)均具有濕熱或痰濕證的共同特點(diǎn)。 三仁湯能夠宣上、暢中、滲下，針對(duì)祛濕而治之。由此而引出三仁湯“暢發(fā)三焦”而治濕的說法。 為什么說三仁湯暢發(fā)三焦呢？其三味君藥，苦杏仁味苦辛，宣利上焦肺氣，氣化則濕化；白蔻仁芳香化濕，行氣調(diào)中，助脾胃運(yùn)化；生薏仁味甘淡健脾，滲利下焦?jié)駸幔兄蛲ū?。三仁分入上、中、下三焦，合用協(xié)同，故能宣上、暢中、滲下，從而具有清利濕熱、宣暢三焦氣機(jī)的功用。在三仁湯中，苦杏仁正體現(xiàn)了典型的肺經(jīng)之藥，且契合中醫(yī)學(xué)“肺為水之上源”的認(rèn)識(shí)，有助呼吸與發(fā)汗，發(fā)揮其從上焦祛除水濕的功用。 早7天一位6歲高熱男孩子，于天熱吃食西瓜，中午飯?jiān)俪粤巳鉁?，第二天發(fā)燒39℃不退，經(jīng)別診所輸液治療后熱退，停藥兩小時(shí)后又重新發(fā)高燒，多種檢驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)特殊問題，發(fā)燒拉鋸式重復(fù)出現(xiàn)四天，家屬到我門診用中醫(yī)治療?？淘\見精神疲倦，舌紅苔薄黃，身膚無異常疹疴，二便尚可，雖連續(xù)高燒，但脈不浮數(shù)而濡緩，口不渴飲。投以三仁湯兩劑。第一劑發(fā)燒即退，第二天第二劑服完，患兒已恢復(fù)正常，患兒家屬驚喜，西醫(yī)疑惑，中醫(yī)也能治“急癥”？ 余常用三仁湯治濕熱發(fā)熱溫病初起發(fā)熱，常辨證酌加石膏浮萍薄荷類。痛風(fēng)濕熱者尿酸高者用藥后尿酸仍痛不止者，余常用三仁湯加防已乳沒靈仙姜黃海桐皮木瓜車前仁蒼術(shù)石膏，此類有傷脾胃之瞥，可靈活加用一些護(hù)中宮之品。對(duì)一些濕熱之邪引起的皮膚病癮疹風(fēng)疹頑固性濕疹等，余常用三仁湯通達(dá)三焦而透表，開始服用濕熱之邪透出皮膚后可能加重，后期加雙花藤水牛角生地當(dāng)歸類清熱涼血養(yǎng)血滋陰類，各癥狀才可慢慢消失。對(duì)一些個(gè)別患者面部疣生物增多，西醫(yī)稱病毒寄生，中醫(yī)為濕邪滯留皮膚，余用三仁湯加三七威靈仙三棱莪術(shù)，服IO劑以上即可顯效。男女生殖器皰瘡尖銳濕疣，辨證為濕邪毒氣瘀滯所致，余有三仁湯加土茯苓蛇舌草加疣四味，連服一月可達(dá)治療效果。此外，余常用三仁湯治濕熱致尿道感柒車前瞿麥，濕熱眼部感染加菊花丹皮僵蠶類，濕熱型肺炎加魚腥草金僑麥麻黃等，都可取良效! 三仁湯的加減主要針對(duì)的是濕熱重導(dǎo)致的問題，而且是作為引導(dǎo)用藥用個(gè)3-5天，解一切濕熱雜病初診時(shí)用方。很多中氣虛腎氣虧虛患者，服了大量黃芪熟地人參類，造成體內(nèi)的一些濕熱，吾常囑服3到5天三仁湯，之后再調(diào)方繼續(xù)調(diào)養(yǎng)，腎虛的補(bǔ)腎，脾虛的補(bǔ)脾，陰虛的養(yǎng)陰。三仁湯的本意是：不管你是什么虛，只要是濕氣重導(dǎo)致的，三仁湯可以迅速將濕氣排出體外，所以有人會(huì)拉肚子，有人會(huì)總想尿尿，這都是正?，F(xiàn)象，但是后面還是要用其他方繼續(xù)調(diào)養(yǎng)的。各位同仁老師注意，三仁湯再好，也要辨癥用藥，切勿套病套方套藥，寫出這些來，只是給人以啟發(fā)思路，而不致于以誤人誤病也!原天下之苦難之人無疾無病也! |
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三仁湯是治療濕熱內(nèi)蘊(yùn) 三焦不利和濕溫初起的鼻祖處方，一劑三仁湯，區(qū)區(qū)八位藥，選藥精當(dāng)，配伍嚴(yán)謹(jǐn)，既能宣上焦，又能暢中焦，還可滲下焦。問世以來，備受歷代醫(yī)家青睞。不少賢哲根據(jù)其藥味組成和功能，不斷探討它未被發(fā)掘的適應(yīng)證，開拓其應(yīng)用范圍。研究發(fā)現(xiàn)，三仁湯除可治療濕溫初起 衛(wèi)氣同病 濕重于熱（如傷寒 副傷寒 重感冒 流感）之頭痛惡寒，身體疼痛，面色淡黃，胸悶不饑，午后身熱，苔白不渴，脈弦細(xì)而儒等癥外，還可用于急性黃疸型肝炎 急慢性胃炎 急性腎小球腎炎 腎盂腎炎 布魯菌病 急性卡他性中耳炎 急性高山病 妊娠嘔吐 百日咳等疾病的治療。近代研究同時(shí)證實(shí)：三仁湯具有抗菌 抗病毒 防癌 抗癌 解熱 鎮(zhèn)痛 止咳 止吐 利尿 修復(fù)潰瘍等作用。三仁湯配伍嚴(yán)謹(jǐn)，八味選藥，統(tǒng)治三焦“濕熱”，對(duì)全身各個(gè) 部位與“濕熱”有關(guān)的疾病均有治療作用，哲理無窮，其中八味藥分別是：薏苡仁 杏仁 半夏 厚樸 滑石 竹葉 白蔻仁 白通草。
