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益生菌'無所不能“的使用誤區(qū) 什么是益生菌？ 為何寶媽都拿益生菌當(dāng)寶？ 健康寶寶需要補(bǔ)充益生菌嗎？ 亂吃益生菌有什么危害？ 什么情況才用益生菌？ 怎樣吃才能發(fā)揮最大效用？ 怎樣選擇合規(guī)的益生菌？ 怎么助力寶寶自己生產(chǎn)益生菌？ 01 益生菌無所不能？ 益生菌是很多寶媽的“鎮(zhèn)宅法寶”，甚至外出時也隨身攜帶。 “有病治病，沒病強(qiáng)身”——寶媽們常相互推薦。 寶寶腸胃不好、胃口差、消化不良、腹瀉、便秘、體質(zhì)弱，甚至提高免疫力、治療黃疸腸脹氣過敏濕疹... ...都來一盒益生菌！ “網(wǎng)紅”益生菌幾乎無所不能 真的那么神奇嗎？ 02 到底什么是益生菌？ 腸道有三種細(xì)菌：有益菌（益生菌）、有害菌和條件致病菌。 益生菌是有益腸道健康的微生物，人類最早食用的益生菌來自酸奶，西元前3000多年，酸奶起源于土耳其。 雖然歷史悠久，如今備受追捧，但主動食入益生菌是否有益，醫(yī)學(xué)界一直未肯定。 03 寶媽為何迷信益生菌？ 寶媽@吖吖咪 每天補(bǔ)點(diǎn)益生菌，增強(qiáng)抵抗力呀~ 醫(yī)生 What? 這種奇效，我還真不知道！  補(bǔ)一補(bǔ)，防止寶寶營養(yǎng)不良 是飯不好吃，還是奶不好喝？  營養(yǎng)不良現(xiàn)在已經(jīng)很罕見。能買益生菌的家庭，更不會缺吃少喝。  寶媽 聽說對寶寶腹瀉有效，長期吃對腸道好。 醫(yī)生 腹瀉原因很多，要先看醫(yī)生。  長期服用益生菌，破壞菌群平衡，反而容易經(jīng)常腹瀉。 益生菌流行和微量元素原因相似：商家炒作。 當(dāng)越來越多寶媽迷信“要給寶寶補(bǔ)充益生菌”，受益者就是幕后那只操縱的手。 04 健康寶寶要補(bǔ)嗎？ 正常腸道能自己調(diào)節(jié)菌群平衡，完全不需額外“進(jìn)補(bǔ)”。 05 什么叫亂吃益生菌？ 胃口不好——吃！ 便秘、拉肚子——吃！ 改善腸道——吃！ 容易過敏——吃！ 頭發(fā)黃，可能營養(yǎng)不良——吃！ 隔壁家小孩吃——吃！ 當(dāng)補(bǔ)品——吃！  一些家長用益生菌防治過敏性疾患 · 研究表明：益生菌對哮喘無效 · 對過敏性鼻炎的療效存疑 · 對異位性皮炎療效暫無定論 06 亂吃有何危害？ 壹|擾亂腸道菌群平衡 人體能自產(chǎn)益生菌，刻意添加等于打破菌群平衡，不但不能增強(qiáng)免疫力，反而導(dǎo)致免疫功能失調(diào)，并影響代謝。 貳|可能孕育“超級病菌” 益生菌對抗生素有多重抗藥性，很可能將抗藥基因傳遞給病原菌，使之成為無藥能敵的“超級病菌”。 叁|可能引起腹瀉 菌群平衡被破壞后，腸道生態(tài)環(huán)境受損，容易腹瀉。 肆|產(chǎn)品不規(guī)范，亂吃有害 益生菌不是藥品，不屬于藥品監(jiān)管范圍，品類繁雜。 很多產(chǎn)品違規(guī)添加： 要么是添加了不在國家批準(zhǔn)范圍內(nèi)的菌株 要么是沒有標(biāo)明菌株型號 甚至添加蔗糖、甘露糖醇、菊粉、葡萄糖、白砂糖這些對寶寶有害的成分！ 市面部分益生菌包裝實(shí)拍截圖 ▼ 根據(jù)《GB 2760 - 2014 食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)食品添加劑使用標(biāo)準(zhǔn)》，甘露糖醇只適合少量用在糖果中。 《標(biāo)準(zhǔn)》截圖 ▼ 菊粉，《衛(wèi)生部監(jiān)督局關(guān)于含菊粉食品標(biāo)識有關(guān)問題的批復(fù)》明確規(guī)定不能給寶寶食用！ 《批復(fù)》截圖 ▼  白砂糖、蔗糖、葡萄糖，會加重寶寶口味，增加齲齒風(fēng)險。 07 什么情況才用益生菌？ 常有新手媽媽缺乏經(jīng)驗(yàn)又“愛子心切”，因盲補(bǔ)益生菌造成寶寶突然上吐下瀉。 益生菌不是“萬金油”，需醫(yī)生根據(jù)病情對癥使用。 臨床上確有幾種情況，有益生菌治療指征： 壹|急性病毒感染性腸胃炎 多項(xiàng)系統(tǒng)評價表明，針對病毒性胃腸炎腹瀉，鼠李糖桿菌、布拉氏酵母菌等益生菌制劑都可能輕微縮短腹瀉時間、減輕癥狀。 貳|炎癥性腸病 包括潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病，作為輔助治療有一定效果，但證據(jù)不足，有待研究。 叁|幽門螺桿菌感染 可能輔助提高成功率和降低副作用，但仍有很多問題待解決。 肆|新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎 曾有用武之地，但最新研究表明效果不理想，并可能引起益生菌相關(guān)菌血癥（雖罕見但兇險）。 伍|抗菌藥相關(guān)性腹瀉 有輔治作用，但病情嚴(yán)重時治療復(fù)雜，益生菌無法解決。 醫(yī)療工作者要明確益生菌的治療界限，家長更要清楚，它是“有病時”的輔助，不是“平時”的補(bǔ)品。 · 對病毒性腹瀉、抗生素引起的腹瀉較適用。 · 長期用藥是否引起潛在感染、產(chǎn)生耐藥性、遺留有害代謝物等，未有定論。 08 使用時要注意什么？ 不能替代藥品，更不是補(bǔ)品 在醫(yī)生指導(dǎo)下使用 同病不一定同因，不要聽介紹擅自使用 09 什么樣的益生菌不能選？ 01|看菌株 衛(wèi)計(jì)委《可用于嬰幼兒食品的菌種名單》要求添加的益生菌要精準(zhǔn)到菌株而不是菌種。
僅限用于1歲以上幼兒的食品 菌種菌株不在國家允許范圍，不選！ 菌種菌株不符合醫(yī)生建議，不選！ 沒標(biāo)明菌株號，不選！因?yàn)椴煌曜饔貌煌热纾?/p>
02|看菌株（活菌）數(shù) 沒標(biāo)注的，不選 有標(biāo)注的，越多越好 衛(wèi)計(jì)委《益生菌類保健食品申報(bào)與評審規(guī)定》規(guī)定：活菌類益生菌保健食品在其保存期內(nèi)活菌數(shù)不得少于106 CFU/mL(g) 03|看保質(zhì)期 益生菌存活隨時間減少，離生產(chǎn)日期越近越好。 04|看成分 越簡單越好，有不合規(guī)添加劑的，不選?。▍⒖忌衔腘o.6第4點(diǎn)） 05|看制劑狀態(tài) √ 干粉狀：方便食用，活菌數(shù)較穩(wěn)定。 × 嚼片狀、膠囊：有哽咽風(fēng)險。 × 飲料、液劑：實(shí)際含量極低，且液態(tài)下容易失活。 10 怎么吃效果最好？ 足夠數(shù)量、活著到達(dá)腸道，才有用。 吃多少？ 粉末狀益生菌大多按量設(shè)計(jì)，1次1包。 怕暴露 拆開即沖，以免失去活性。 怕燙 沸水沖會燙死。 35-40℃的溫開水，和腸道溫度相近，最適宜。 TIPS：可以把溫水倒進(jìn)小勺，每次“一口”的量倒入粉劑，迅速給寶寶喝下。 怕死 沖好馬上喝。 休眠的粉狀益生菌遇水就“活”，但會被氧氣“干掉”，所以趕緊喝。 怕抗生素 抗生素會“殺死”活菌，服抗生素2小時以上再服用益生菌。 怕蒙脫石散 至少間隔1小時服用。 怕胃酸 最好飯后20分鐘后服用，讓食物先消耗胃酸，利于益生菌活著進(jìn)入小腸。 11 幫寶寶自己生產(chǎn)益生菌？ 01|少用抗生素 抗生素殺病菌，也殺益生菌，破壞腸道菌群平衡，增強(qiáng)細(xì)菌耐藥性。 抗生素： 能不用就不用 能用低級就不用高級 能用一種就不用兩種 能明確病原菌就不用廣譜 輕中度感染盡量不聯(lián)合用藥 一旦用就要用夠劑量和療程，不能隨便停 02|母乳喂養(yǎng)是最佳辦法 乳管中含益生菌群，助力寶寶盡早建立腸道的正常菌群； 母乳中含雙歧因子，可生成雙歧桿菌或乳酸桿菌，能在大腸定植和繁殖，制約致病菌。 如不能母乳喂養(yǎng)，奶粉最好選富含低聚糖的配方，可幫助調(diào)整腸道菌群微生態(tài)。 03|動物性食品適量 過多高蛋白會促進(jìn)腸道腐敗菌生長，產(chǎn)生有害物質(zhì)。 給寶寶飲食多樣化，添加輔食后，多攝入含膳食纖維的食物：如麥粉、粗糧、薯類、豆類、蔬菜和菜苗、水果、魔芋、海藻等植物性食品，富含可溶性膳食纖維，有助于益生菌繁殖、調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。 【醫(yī)學(xué)聲明】 本文由港全醫(yī)療Q&S（質(zhì)量與安全）部門親審，為一般性公眾健康信息參考，不作為任何個人的診斷或治療依據(jù)。具體個人如需幫助或醫(yī)生指導(dǎo)，歡迎咨詢醫(yī)生助理，我們會根據(jù)您的具體情況，給您具體的幫助。 |
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