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對于發(fā)燒,我們不應(yīng)該只會(huì)降溫

 素和雨洛 2019-05-31

可以肯定的是,我們的身體是可以自己調(diào)節(jié)體溫的。從四季變化中就能知道,我們的體溫一直在隨著外部環(huán)境的變化而變化。而發(fā)燒的過程是由于外來的或內(nèi)生的細(xì)菌、病毒等作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,破壞了身體調(diào)節(jié)體溫平衡,這就像是空調(diào)的制冷功能失靈。

但高燒不能代表孩子一定不好,低燒不能代表孩子一定沒事。比起體溫的高下來說,觀察孩子整體的狀態(tài)可以更有效反映疾病嚴(yán)重程度。為了可以看的更明了,中醫(yī)認(rèn)為我們在孩子發(fā)燒的時(shí)候,更應(yīng)該關(guān)注到的是整個(gè)生命活力。

包括:胃口,活力,消化能力,大便通暢度,睡眠質(zhì)量等等。

從中醫(yī)角度來說發(fā)燒主要還是因?yàn)橥獠康沫h(huán)境因素的干擾。比如太冷或忽然很冷,太熱或忽然很熱,下雨后濕度變大,這些情況會(huì)導(dǎo)致人體的局部機(jī)能異常,進(jìn)而導(dǎo)致體內(nèi)環(huán)境的變化。如果出現(xiàn)適合細(xì)菌和病毒生存發(fā)展的環(huán)境,病毒和細(xì)菌就會(huì)成為參與疾病過程的一個(gè)因素,但不是全部。

在這個(gè)過程中,發(fā)燒也可以看做是自身啟動(dòng)的一個(gè)解決方案。這時(shí),身體免疫力會(huì)通過提高體溫來解決機(jī)體的異常問題,包括排出病理產(chǎn)物,如痰、廢氣,大便,小便,汗等。

所以我們需要做的是解決“發(fā)燒”想趕走的問題,但不是發(fā)燒本身。如果我們明白這個(gè)點(diǎn),我們就會(huì)跳出那個(gè)“降溫-升溫-降溫-升溫-降溫-升溫'的黑洞里。

但如果還是想解決“發(fā)燒”本身,那么我們會(huì)做什么?

也許會(huì)物理降溫?

你會(huì)說沒錯(cuò)啊,因?yàn)槲锢斫禍乜梢灾苯咏档蜏囟?。包括用退熱貼或冰袋敷前額、頭部;用溫濕毛巾擦拭孩子的額頭、頸部、腋下、大腿根部及腘窩部;洗溫水澡,等等。

目前臨床西醫(yī)也對物理降溫的方式有存疑,包括貼退熱貼以及洗澡,更不建議家長采用冰水和酒精擦浴辦法退燒。冰水擦浴會(huì)明顯增加不適感;酒精擦浴可使血管劇烈擴(kuò)張,引起虛脫或酒精中毒,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致昏迷甚至死亡,所以酒精擦浴僅作為高熱兒童的輔助的一種緩解措施。

記?。菏蔷徑獯胧?。意思就是安慰。

而從中醫(yī)的角度,物理降溫基本不太會(huì)起到什么幫助,如果對于風(fēng)寒感冒發(fā)燒情況,幫助降溫和散熱極可能與身體的發(fā)汗趨勢背道而馳,進(jìn)而導(dǎo)致病程延長。

如果還想針對溫度想辦法,我們還會(huì)做什么?

對了,要用退燒藥。 

世界衛(wèi)生組織推薦,可安全有效地用于兒童退燒的藥物只有2種 :即對乙酰氨基酚(泰諾林、百服嚀)和布洛芬(美林)。前者適合 3個(gè)月以上的孩子,后者適合 6個(gè)月以上的孩子。

對于西醫(yī)給出的退燒藥使用注意包括有:

1.用退燒藥要根據(jù)體重計(jì)算藥量,而不是年齡。

2.嚴(yán)禁把成人的退燒藥掰開、減量后給孩子服用。

3.感冒藥和退燒藥同時(shí)使用需要仔細(xì)看成分,避免相同成分藥品疊加服用;

4.服藥期間還要讓孩子攝入足夠的液體。

5.乙酰氨基酚最小給藥間隔是4小時(shí);每種退燒藥每天給藥不能超過4次。

6.必須兩種退燒藥交替使用時(shí),交替使用的時(shí)間間隔最少為2小時(shí)

同時(shí),國內(nèi)外較為權(quán)威的西醫(yī)對退燒藥使用說明很重要的一點(diǎn)是:退燒藥只是為了讓了身體更舒服,但不能達(dá)到治療的效果。而沒有找到病因前,盲目的退燒只會(huì)掩蓋病情。

中醫(yī)認(rèn)為退燒藥可以一定程度的通過發(fā)汗來排除病邪。如果確實(shí)是單純的風(fēng)寒發(fā)燒的情況下,沒有更溫和的方式可選擇時(shí)可使用小劑量的退燒藥進(jìn)行發(fā)汗把寒邪通過汗液排出來,以達(dá)到治愈的效果。

但是,只適合風(fēng)寒發(fā)燒,而且是沒有更溫和的方式時(shí)。

很多朋友在開始學(xué)習(xí)中成藥的時(shí)候都會(huì)問?現(xiàn)在退燒了,如果晚上再燒起來還怎么辦呢?

反復(fù)燒,是使用退燒藥的常見情況。

原因是,那個(gè)退燒是個(gè)假象。

因?yàn)闀?huì)反復(fù)發(fā)燒,加上降溫效果又很迅速,所以我們常常不能避免對退燒藥的反復(fù)使用。羊爸爸社區(qū)有媽媽們的一些個(gè)案反饋,小孩在使用退燒藥后不到一分鐘就出現(xiàn)驚厥,或者十分鐘之內(nèi)出現(xiàn)驚厥。

因?yàn)橥藷幙梢园l(fā)汗,而驚厥大多是因?yàn)榻蛞喝笔г斐?,那么我們大概可以推斷,一方面是小孩平時(shí)脾胃狀況不太好,津液供給能力不足,一方面是退燒藥的反復(fù)使用快速的消耗了身體的津液而導(dǎo)致的驚厥。

這里我們需要不斷提醒媽媽們的是:反復(fù)使用退燒藥、濫用退燒藥,對小孩體能的過度損耗后,對小孩的脾胃極可能存在潛在的傷害,導(dǎo)致后續(xù)長期體質(zhì)問題;在此觀點(diǎn)上,相信國內(nèi)外權(quán)威的西醫(yī)也秉持同樣的意見。

說到底,孩子發(fā)燒,首先要學(xué)習(xí)的是每一種發(fā)燒背后的原因和應(yīng)對方法。

什么情況下選擇去醫(yī)院就診?

孩子發(fā)燒時(shí),體溫退而復(fù)升是很常見的,如果寶寶精神還好的話,繼續(xù)觀察、在家護(hù)理。遇到以下情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不建議繼續(xù)在家觀察和護(hù)理:

①持續(xù)高燒超過72小時(shí);

②發(fā)燒期間精神非常不好、神志不清 ;

③發(fā)燒期間有劇烈腹痛和嘔吐、喘息呼吸困難身、出現(xiàn)不明的疹子等嚴(yán)重情況;

④有驚厥史的小孩發(fā)燒時(shí)應(yīng)及時(shí)求助中醫(yī)或西醫(yī),并在平時(shí)找中醫(yī)調(diào)理好脾胃,調(diào)理好身體。

文 | 冉紅星、楊千棟

編輯 | 郭莎拉

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