仙方活命飲

（《校注婦人良方》）本方又名真神活命飲、真人活命飲

［組成］白芷、防風(fēng)、炙穿山甲、制香附、制沒藥、陳皮各 6g，貝母、赤芍、當(dāng)歸、皂角刺、天花粉各10g，金銀花15g，甘草3g。

［功效］清熱解毒，消腫潰堅(jiān)，活血止痛。

［主治］瘡瘍腫毒。

［制劑與服法］水或水酒各半煎服，另一種酒煎服。

［淺析］仙方活命飲被譽(yù)為中醫(yī)外科第一要方，現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)本方對內(nèi)科、外科、骨科、兒科、婦科、男科、五官科、皮膚科疾病均可選用。我在臨床上主要用于三類皮膚?。阂皇穷B固性毛囊炎；二是聚合性痤瘡；三是各種感染性皮膚病。但在具體應(yīng)用中有四味藥由于癥狀不同，藥量常有一些變化：①如紅腫熱痛劇烈者，金銀花重用，必要時(shí)用金銀花炭；②疼痛劇烈時(shí)，制乳香、制沒藥的用量可以適當(dāng)加大，不過一定要燈心草伴炒；③穿山甲在未潰時(shí)劑量宜小，膿成未潰可適當(dāng)加重，潰后則不用，可適當(dāng)加入少量川芎；④伴糖尿病者，除天花粉外，還應(yīng)加入山藥15~30g。

人參敗毒散

（《太平惠民和劑局方》）又名敗毒散

［組成］柴胡、前胡、川芎、枳殼、羌活、獨(dú)活、桔梗、人參各 5g，茯苓10g，甘草3g，生姜 3片，薄荷2g。

［功效］益氣解表，散風(fēng)祛濕。

［主治］瘡瘍初期。

［制劑與服法］水煎服。

［淺析］大凡皮膚病屬于感受風(fēng)寒或風(fēng)濕所致的皮膚瘙癢與蕁麻疹、早期皮膚瘙癢病、播散性神經(jīng)性皮炎、泛發(fā)性濕疹樣皮炎、丘疹性濕疹等均可應(yīng)用本方。但在具體應(yīng)用中，注意三個問題：①大便秘結(jié)者加生白術(shù) 18g，枳實(shí) 3g，老年病人則用肉蓯蓉、郁李仁、火麻仁；②因瘙癢而影響睡眠時(shí)加生龍骨、生牡蠣、酸棗仁、柏子仁；③若心情郁悶或煩躁而癢感加重加合歡皮、合歡花、萱草花；④搔抓時(shí)污血外溢加益母草、徐長卿；⑤若有鼻癢、鼻塞之類過敏性鼻炎加炒蒼耳子、魚腦石等。在大多數(shù)情況下，我不主張用動物類藥物如烏梢蛇、全蝎等。

五味消毒飲（《醫(yī)宗金鑒》）

［組成］金銀花24g，野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵各15g。

［功效］清熱解毒，涼血消癰。

［主治］各種疔毒，癰疽，癤腫。

［制劑與服法］水煎去渣，加少量黃酒服之。

［淺析］五味消毒飲是治療感染性皮膚病的重點(diǎn)方劑，如癤腫、疔毒、膿皰瘡、尋常型痤瘡、毛囊炎、手部感染等均可以本方為基礎(chǔ)加減，我在臨床應(yīng)用中分三個環(huán)節(jié)：一是季節(jié)，暑熱之天加滌暑化濕藥物如六一散（荷葉包煎）、藿香、炒薏苡仁、佩蘭；二是部位，病位在頭面者加玄參、升麻、板藍(lán)根、馬齒莧等；三是病勢，紅腫劇痛，表明毒勝正衰加服西黃丸并囑口服綠豆汁，防毒內(nèi)陷，病勢趨于欲潰階段，仿代刀散，主要用穿山甲、川芎、陳皮，初期早潰，膿去則正安，后期邪衰，正氣未復(fù)，加黃芪、白蘞、浙貝、陳皮等。