案例

65歲的曹叔叔，在2002年5月查出Ⅱ型糖尿病，當(dāng)時(shí)糖化血紅蛋白為6.5；

經(jīng)過(guò)醫(yī)生的治療，他的血糖一直控制得比較好，患病至今，其糖化血紅蛋白控制在6.8，僅僅波動(dòng)0.3 ；餐前血糖一般在6~6.8，餐后血糖7~9。

此外，曹叔叔每年的體檢身體各項(xiàng)指標(biāo)情況也都很好。血壓控制在低壓68mmHg，高壓不到120mmHg。

由于對(duì)血糖、血壓、血脂的良好控制，曹叔叔目前也沒(méi)有嚴(yán)重的并發(fā)癥。他到底是如何做到的？

糖尿病本身并不可怕，可怕的是其并發(fā)癥。因此，我們將糖尿病分為三級(jí)預(yù)防：

【第一級(jí)預(yù)防】針對(duì)于未罹患糖尿病的人，低糖、低鹽、低脂、高纖維、高維生素，是預(yù)防糖尿病的最佳飲食配伍。此外，還要戒煙限酒，杜絕不良飲食、生活習(xí)慣。

【第二級(jí)預(yù)防】針對(duì)糖尿病新病人，即已經(jīng)診斷為糖尿病但沒(méi)有出現(xiàn)糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的人群；建議定期檢測(cè)血糖。

【第三級(jí)預(yù)防】針對(duì)于糖尿病老病人，防止或延緩糖尿病慢性合并癥的發(fā)生和發(fā)展，減少傷殘和死亡率。

那么，對(duì)于新糖友和老糖友來(lái)說(shuō)，我們應(yīng)該怎么預(yù)防或延緩并發(fā)癥的發(fā)生呢？

糖尿病的發(fā)生有很多的因素，如遺傳因素、環(huán)境因素等。除此以外，還有一個(gè)非常重要且易被忽視的飲食類因素——慢性炎癥。

慢性炎癥狀態(tài)，是一種持續(xù)的低水平的炎癥狀態(tài)，與平常病菌感染所導(dǎo)致的炎癥不完全一樣。

這樣的炎癥狀態(tài)，可以導(dǎo)致體內(nèi)很多與炎癥相關(guān)因子的水平增加。這些因子水平的增加，與糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，以及胰島素抵抗有著非常密切的關(guān)系。

【提醒】低度炎癥還與腫瘤、高血壓、心血管病等慢性疾病有關(guān)。如果控好體內(nèi)的慢性炎癥，我們就可能離這一類慢性疾病更遠(yuǎn)一些。

炎癥性物質(zhì)就像油門(mén)，會(huì)加重慢性炎癥，抗炎癥物質(zhì)就像剎車，抑制炎癥。

1、過(guò)多糖分：除了飲食中的糖分過(guò)多對(duì)健康不利；血液中的糖分過(guò)高形成糖尿病，導(dǎo)致多種代謝異常，如血糖、血脂、尿酸等異常就會(huì)引起體內(nèi)多種炎性遞質(zhì)、炎性因子水平的增加。

2、食品添加劑：乳化劑，是一種食品添加劑。在Nature雜志在線發(fā)表的一篇報(bào)道表示，Georgia State University生物醫(yī)學(xué)研究所的研究人員發(fā)現(xiàn)，乳化劑可改變腸道菌群的組成和位置，以誘導(dǎo)腸道炎癥，促進(jìn)炎癥性腸疾病和代謝綜合征。

3、缺乏維生素：多種維生素、微量元素的缺乏，都可能導(dǎo)致炎癥性物質(zhì)增加。

【提醒】對(duì)抗慢性炎癥狀態(tài)，首先需要控制體內(nèi)的多種代謝異常，如血糖、血脂、血壓、尿酸等。其次，慢性炎癥是與飲食相關(guān)的因素，所以合理食用一些食物，也可以有一定的預(yù)防作用。

1、食物纖維：近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)，可溶性膳食纖維可以影響相關(guān)炎癥細(xì)胞因子的表達(dá)，對(duì)炎癥的發(fā)生起到了很好的預(yù)防作用；

2、深海魚(yú)：富含的Ω脂肪酸有一定抗炎作用；

3、十字花科類蔬菜：如白菜、圓白菜、芥藍(lán)、蘿卜等，有一定的抗氧化應(yīng)激、抗炎性作用；

4、蔥屬蔬菜：蔥類、韭菜等，也有抗氧化應(yīng)激，減輕慢性炎癥的作用。

攝入以上4類食物，在一定程度上可以對(duì)抗炎癥性物質(zhì)的增加；同時(shí)還有改善腸道內(nèi)環(huán)境，改變腸道細(xì)菌種族的成分及量等作用，幫助調(diào)節(jié)機(jī)體功能，減輕代謝異常。

對(duì)于病程久的糖友，更應(yīng)強(qiáng)調(diào)科學(xué)系統(tǒng)的管理。飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、并發(fā)癥檢查、糖尿病教育等方面都至關(guān)重要，尤其要避免一些飲食誤區(qū)。

不少糖友都特別害怕吃水果，擔(dān)心高升糖的水果給身體帶來(lái)麻煩，其實(shí)除了要關(guān)注水果的升糖指數(shù)以外，也不能忽略水果給身體帶來(lái)的好處。

草莓：被稱為“水果皇后”，不僅美容養(yǎng)顏，還可以減少血液粘滯度，防止血小板聚集。但每次食用量不宜超過(guò)100克（約3~4枚）。

菠蘿：每次吃50克草莓和50克菠蘿，也是不錯(cuò)的選擇。

葡萄：升糖指數(shù)相對(duì)較低，適合糖友食用。

橘子：其中含有類似能預(yù)防心腦血管疾病的拜阿司匹林這一類的營(yíng)養(yǎng)成分。

蘋(píng)果：其中含有果膠類的食物纖維，它進(jìn)入腸內(nèi)后，可阻礙腸胃對(duì)脂肪的吸收。

獼猴桃：其含有豐富的膳食纖維、維C、氨基酸、礦物質(zhì)及抗氧化物質(zhì)，可幫助調(diào)節(jié)血脂。