老李是個(gè)“資深”的糖尿病、高血壓患者，雖然子女幫忙買了血糖儀、血壓計(jì)，卻從不監(jiān)測。平時(shí)對(duì)于用藥和治療也滿不在乎。

       三周前老李足部開始出現(xiàn)兩個(gè)傷口，開始也沒當(dāng)一回事，后來傷口越來越大，局部泛白，滲出增多，拖延了兩個(gè)星期不但沒有愈合，反而越來越嚴(yán)重，最后被老婆和子女強(qiáng)行“拘留”到醫(yī)院找正哥就診。

       看著傷口局部蒼白、周圍皮膚顏色發(fā)黑，膚溫不高，考慮為陰疽，予以當(dāng)歸補(bǔ)血湯合陽和湯加減，并予以換藥。（可惜第一次就診的時(shí)候我比較忙，沒有留下照片）

        3天以后復(fù)診，創(chuàng)面明顯縮小，外周開始結(jié)痂，（見圖1）

         再過3天復(fù)診，創(chuàng)面基本完全愈合，患肢明顯較前溫暖，予以中藥繼續(xù)服用。

該患者辨證的要點(diǎn)就在于分清陰陽。患者傷口蒼白、周圍發(fā)黑、膚溫降低，日久不愈。舌淡暗有瘀斑及齒痕，考慮氣血虛弱，陽虛寒凝血瘀