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內(nèi)科學(xué)丨腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎(結(jié)核性腹膜炎)

 了無一客 2019-05-13
醫(yī)學(xué)聯(lián)絡(luò)官

Medical Liaison officer Club

結(jié)核性腹膜炎

結(jié)核性腹膜炎是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性彌漫性腹膜感染。本病可見于任何年齡,以中青年最多見。本病女性較多見,男女之比約為l:2。

【臨床表現(xiàn)】

一、全身癥狀結(jié)核毒血癥常見,主要是發(fā)熱與盜汗,約1/3患者有弛張熱,少數(shù)可呈稽留熱。

二、腹痛  

三、腹壁柔韌感  系腹膜遭受輕度刺激或有慢性炎癥的一種表現(xiàn),是結(jié)核性腹膜炎的常見體征。

四、腹水  結(jié)核性腹膜炎的腹水以少量至中量多見。

五、腹部腫塊。

并發(fā)癥以腸梗阻為常見,多發(fā)生在粘連型。

【實驗室】    .

一、、腹水檢查對鑒別腹水性質(zhì)有重要價值。本病腹水為草黃色滲出液,靜置后有自然凝固塊,少數(shù)為淡血色,偶見乳糜性,比重一般超過1.018,蛋白質(zhì)含量在30g/L以上白細胞計數(shù)超過500X106/L,以淋巴細胞為主。腹水腺苷脫氨酶活性增高時,可能是結(jié)核性腹膜炎。

二、腹腔鏡檢查對診斷有困難者具確診價值。

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