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鼻竇炎大解析,從癥狀到根源,難怪總是治不好?

 仰望太空生敬畏 2019-05-10

鼻竇炎是耳鼻咽喉診療中心的常見疾病,很多患者被鼻竇炎長(zhǎng)期困擾著,尤其是鼻竇炎經(jīng)常伴隨著頭暈頭痛的并發(fā)癥,使得生活與工作受到很大的影響,那么鼻竇炎如何診斷?它的根源在哪兒呢?又該如何治療呢?

什么是鼻竇?

“竇”在漢語里的意思就是孔、洞,所以“鼻竇”就是鼻子里的孔洞。你可能會(huì)問了,鼻子除了有鼻孔,還有其他孔?當(dāng)然,咱們的鼻腔里有4對(duì)8個(gè)鼻竇,從上到下分別是額竇、篩竇、上頜竇、蝶竇。每個(gè)鼻竇都有一個(gè)或幾個(gè)小開口(竇口)與鼻腔相通,鼻竇內(nèi)部是個(gè)骨質(zhì)的空腔,就像8個(gè)小房間。

鼻竇炎大解析,從癥狀到根源,難怪總是治不好?

鼻竇炎的癥狀主要有:

1、膿涕多:鼻涕多為膿性或粘膿性,黃色或黃綠色,量多少不定,多流向咽喉部,單側(cè)有臭味者,多見于牙源性上頜竇炎。(由于膿涕流入咽部和長(zhǎng)期用口呼吸,常伴有慢性咽炎癥狀,如痰多、異物感或咽喉疼痛等。若影響咽鼓管,也可有耳鳴、耳聾等癥狀。)

2、鼻塞:輕重不等的鼻塞,多因鼻粘膜充血腫脹和分泌物增多所致,鼻塞??芍聲簳r(shí)性嗅覺障礙,伴有鼻息肉時(shí)鼻腔可完全阻塞。

3、頭痛:鼻竇炎會(huì)出現(xiàn)局部疼痛或頭痛的現(xiàn)象。如有頭痛,常表現(xiàn)為鈍痛或頭部沉重感,白天重,夜間輕。

如果您有以上癥狀應(yīng)引起重視,鼻竇炎病情延誤會(huì)引起眼眶、顱內(nèi)并發(fā)癥,嚴(yán)重危害身體健康或者生命,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)耳鼻喉醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療,以免拖延不治導(dǎo)致不可挽回的后果。

鼻竇炎大解析,從癥狀到根源,難怪總是治不好?

鼻竇炎的病因與種類

1、急性鼻竇炎

急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起,細(xì)菌與病毒感染可同時(shí)并發(fā)。急性鼻竇炎的感染常來自于:竇源性感染、鼻腔源性感染、鄰近組織源性感染、血源性感染、創(chuàng)傷源性感染,還有全身因素和中毒因素導(dǎo)致的。

2、慢性鼻竇炎

(1)由急性鼻竇炎轉(zhuǎn)變而來: 多因?qū)毙员歉]炎治療不當(dāng),或?qū)ζ湮从鑿氐字委熞灾路磸?fù)發(fā)作,遷延不愈,使之轉(zhuǎn)為慢性。此為本病之首要病因。

(2)阻塞性病因 :鼻腔內(nèi)的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔結(jié)石、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤、鼻腔填塞等阻礙鼻腔鼻竇通氣引流,是本病的重要病因。

(3)外傷和異物 :如外傷骨折、異物存留或血塊感染等,導(dǎo)致慢性鼻竇炎。

(4)全身性因素: 包括各種慢性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、疲勞過度而導(dǎo)致的機(jī)體抵抗力低下。同時(shí),還有各種變應(yīng)性因素及支氣管擴(kuò)張所誘發(fā)的病因。

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鼻竇炎和鼻炎有什么區(qū)別

區(qū)別一:在解剖鼻腔是前后鼻孔之間的一個(gè)通氣腔隙,鼻腔內(nèi)面有鼻粘膜覆蓋,鼻粘膜的炎癥就是鼻炎;而鼻竇則是鼻腔周圍、顱骨與面骨內(nèi)的含氣空腔,共有4對(duì)且左右對(duì)稱,它們分別是上頜竇、額竇、篩竇和蝶竇,每個(gè)鼻竇都有一個(gè)與鼻腔相通的竇口,通過這個(gè)竇口,鼻腔細(xì)膜與鼻竇內(nèi)的粘膜互相延續(xù),鼻竇的炎癥就屬于鼻竇炎。

區(qū)別二:臨床表現(xiàn)慢性鼻竇炎是經(jīng)常流白色釉鼻涕,感冒后流黃膿鼻涕,并有嗅覺減退。而慢鼻炎的癥狀是鼻子不通氣或兩鼻孔交替出現(xiàn)通氣不暢,有粘液鼻涕。

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鼻竇炎的根源

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,鼻為清竅,貴通惡滯,喜清惡濁,一旦清竅閉塞則易致鼻病。因此鼻竅以通為用,鼻又為多氣多血之竅,鼻竇與鼻腔都必須保持清氣流暢,則其生理功能才能正常。急、慢性鼻竇炎多繼發(fā)于外感之后,由鼻粘膜炎蔓延至鼻竇內(nèi)粘膜,亦可繼發(fā)于過敏性鼻炎等,屬中醫(yī)學(xué)鼻淵范疇。其病因病機(jī)多為感受風(fēng)熱之邪或風(fēng)寒之邪入里化熱。熱毒、濁涕阻閉鼻竅而成。慢性者由于脾肺虛弱,肺氣不足,衛(wèi)外不固,不能抗御外邪、易感受風(fēng)熱、風(fēng)寒之邪。脾虛運(yùn)化失職,痰濁停聚,滯留鼻竅,腐蝕鼻竇肌膜而成“鼻淵”。

鼻竇炎大解析,從癥狀到根源,難怪總是治不好?

目前西醫(yī)針對(duì)鼻炎、鼻竇炎的治療一直停留在快速解除癥狀上,因?yàn)樗麄兊脑瓌t一直都是“鼻炎就只管鼻子”,而沒有從根源出發(fā)。使用一些激素類的鼻炎藥物,只能暫時(shí)性地改變鼻腔通氣狀況,內(nèi)在的問題沒解決,因而很容易出現(xiàn)停藥就發(fā)作得現(xiàn)象!而手術(shù)的復(fù)發(fā)率很高,而且這種簡(jiǎn)單粗暴的方法會(huì)損傷脆弱的鼻粘膜,給鼻子功能造成不可逆轉(zhuǎn)的損害。

而中醫(yī)治療鼻竇炎越來越受到大家的推崇,因?yàn)槠湎啾任麽t(yī)最大的特點(diǎn)就是從根源解決問題,而不僅僅是緩解癥狀。同時(shí)相比于手術(shù)等物理療法又更具有安全性。中醫(yī)的方法常見的有外用滴鼻中藥液或是中藥膏,再就是口服中藥調(diào)理。而且純中藥成分一般副作用極少,相比西藥會(huì)更安全,而且不會(huì)有什么依賴性和抗藥性。

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在這里也提醒大家,很多鼻竇炎患者鼻塞難受,很多人首先想到的是各類激素噴劑。這些噴劑使用方便,簡(jiǎn)單一噴很快奏效,解除鼻塞,實(shí)際上這類藥的使用是需要控制的,而且有一定的副作用。激素噴劑的濫用只會(huì)導(dǎo)致對(duì)這類藥物的依賴,并產(chǎn)生抗藥性,嚴(yán)重的導(dǎo)致藥物性鼻炎等不良后果。

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如何預(yù)防鼻竇炎?

1、改正錯(cuò)誤的擤鼻涕習(xí)慣和方法,慢性鼻炎和慢性鼻竇炎患者通常擤鼻涕,當(dāng)鼻涕粘稠不易擤出時(shí),患者往往會(huì)使勁擤,這樣可能會(huì)引發(fā)化膿性中耳炎。正確的擤鼻方法是用手指壓住一側(cè)鼻孔,輕輕向外吹氣,對(duì)側(cè)鼻孔的鼻涕即可擤出。一側(cè)擤完,再擤另一側(cè),切勿用力過猛,以免引起急慢性鼻旁竇炎。不要用手挖鼻,以免引起鼻粘膜損傷和炎癥。

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2、增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒,患有慢性鼻竇炎和慢性鼻炎的人都有這樣的感受:患感冒時(shí),癥狀往往比沒有鼻炎的人嚴(yán)重得多。這是因?yàn)楦忻皶?huì)加重鼻炎和鼻竇炎發(fā)作。而鼻竇炎、鼻炎患者對(duì)感冒的抵抗力較弱,因此比健康人更容易感冒,形成惡性循環(huán)。有效預(yù)防感冒,應(yīng)多運(yùn)動(dòng),鍛煉體質(zhì),增強(qiáng)自身抵抗力,如游泳,跑步,打球等。另外冷水洗臉也可以增強(qiáng)抵抗力。

3、積極治療鼻息肉是預(yù)防鼻竇炎的一個(gè)重要措施,鼻竇炎患者如果并發(fā)鼻息肉或鼻中隔偏曲,伴有鼻息肉的鼻竇炎已經(jīng)被列為鼻竇炎的一種單獨(dú)類型,所以積極治療鼻息肉是預(yù)防鼻竇炎的一個(gè)重要措施,最佳的治療方法是內(nèi)窺鏡下低溫等離子消融術(shù)。

4、不亂用血管收縮劑等藥物。因血管收縮物能使鼻粘膜鼻管收縮,鼻腔的空間得以擴(kuò)展,所以鼻子得以暫時(shí)性的通暢,但過幾個(gè)小時(shí)后鼻子又阻塞起來,而且阻塞更重。如果長(zhǎng)期反復(fù)使用,就形成惡性循環(huán),最后可導(dǎo)致鼻腔血管舒縮機(jī)能失調(diào),嗅神經(jīng)末稍變性,出現(xiàn)越滴越勤,而鼻塞越來越重,嗅覺越來越差的現(xiàn)象,最后形成物性鼻炎,給治療帶來了困難。

鼻竇炎大解析,從癥狀到根源,難怪總是治不好?

5、居處常開,使居室多接受陽光的照射,保持空氣流通。禁食辛辣、煙、酒、水族魚腥食物,可多吃水果。

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