糖尿病患者出現(xiàn)空腹高血糖的原因 第一個(gè)原因:睡前加餐是否過(guò)多?很多糖友監(jiān)測(cè)完睡前血糖之后如果測(cè)量結(jié)果偏低擔(dān)心夜間發(fā)生低血糖,往往會(huì)選擇加餐,如果加餐的量過(guò)多,往往就會(huì)導(dǎo)致第二天空腹高血糖的出現(xiàn)。 第二個(gè)原因:睡前血糖是否偏高?如果睡前血糖偏高,沒(méi)有及時(shí)去糾正血糖,往往也會(huì)導(dǎo)致第二天空腹高血糖的出現(xiàn)。 第三個(gè)原因:晚餐是否吃了過(guò)量的蛋白質(zhì)或者油脂類食物引起第二天空腹血糖偏高?如果晚餐攝入了大量的蛋白質(zhì)脂肪類食物,這類食物升糖速度比較慢,不會(huì)立刻轉(zhuǎn)化為葡萄糖,就會(huì)導(dǎo)致第二天空腹高血糖的出現(xiàn)。 第四個(gè)原因:是否存在蘇木杰現(xiàn)象(低血糖反彈現(xiàn)象)?蘇木杰現(xiàn)象也叫“蘇木杰反應(yīng)”,是指由于降糖藥(尤其是胰島素)用量過(guò)大或過(guò)度饑餓而引起短暫低血糖,隨后出現(xiàn)血糖反跳性增高的一種反應(yīng)。這種反應(yīng)實(shí)際上是人體對(duì)血糖平衡的一種自我調(diào)節(jié),當(dāng)人體出現(xiàn)低血糖以后,機(jī)體內(nèi)的升糖激素(如腎上腺素、生長(zhǎng)激素、兒茶酚胺等)分泌增加,促進(jìn)糖原分解為葡萄糖,使血糖升高,幫助機(jī)體糾正低血糖。也正是因?yàn)橛羞@種反應(yīng)才使體內(nèi)血糖不至于過(guò)低而發(fā)生危險(xiǎn)。不過(guò),正常人因胰島β細(xì)胞功能正常,當(dāng)血糖上升時(shí),胰島素分泌亦隨之增多,因而可使血糖仍然維持在正常水平,而糖尿病患者由于其胰島β細(xì)胞功能減退,胰島素分泌不足,故使血糖顯著反跳性升高。如果糖友出現(xiàn)了這種現(xiàn)象,建議監(jiān)測(cè)凌晨3點(diǎn)血糖。 第五個(gè)原因:是否存在黎明現(xiàn)象?黎明現(xiàn)象是指患者夜間不曾發(fā)生低血糖,其血糖在每天黎明后(凌晨3點(diǎn)至8點(diǎn))逐漸升高的現(xiàn)象。黎明現(xiàn)象發(fā)生的原因可能與午夜過(guò)后體內(nèi)胰島素拮抗激素逐漸增多有關(guān)。為了對(duì)抗血液中胰島素拮抗激素的增多,需要分泌較多的胰島素才能將血糖維持在正常范圍,糖尿病患者由于胰島素缺乏,因而無(wú)法使血糖保持在正常水平,從而造成空腹血糖升高。 第六個(gè)原因:降糖藥物/胰島素是否不夠?如果夜間降糖藥物/胰島素不夠也會(huì)導(dǎo)致第二天空腹高血糖的出現(xiàn)。 第七個(gè)原因:是否存在一些病理性因素比如感冒、發(fā)燒甚至女性生理期等引起了胰島素抵抗導(dǎo)致血糖升高?當(dāng)糖友身體不適時(shí)也會(huì)導(dǎo)致血糖升高,所以密切觀察身體也是很重要的。??? |
|
來(lái)自: 大成凈化圖書(shū)館 > 《糖尿病》