經(jīng)常說到的骨痂到底是神馬？

骨痂是形成于骨修復(fù)處的復(fù)合組織，骨痂的形成是活骨刺激的反應(yīng)，是固定穩(wěn)定的象征。

骨痂愈合一般分為三個(gè)階段。

第一階段是形成纖維連接，即骨折兩端被一些纖維結(jié)締組織連接起來。

第二階段為原始骨痂形成期，骨痂的形成可以在骨頭內(nèi)外層處形成新骨，4~8周才可以看到明顯的骨痂形成，而這個(gè)階段完成可能需要1~2個(gè)月的時(shí)間。

第三階段就是骨頭的塑型期，骨頭會(huì)重新塑型，這時(shí)骨折也即將愈合。術(shù)后恢復(fù)是一個(gè)過程，骨痂愈合速度也與骨折嚴(yán)重程度有關(guān)，需要一定的時(shí)間。

沒有明顯的骨痂形成是什么原因造成的？

若患者沒有明顯的骨痂形成可以考慮導(dǎo)致骨痂生長(zhǎng)緩慢的因素。比如，在術(shù)后恢復(fù)階段，有無過度牽引，有無固定不當(dāng)?shù)那闆r。因?yàn)檫^度牽引可能會(huì)使骨折端分離，延遲骨痂形成和骨折愈合的速度；若是固定不當(dāng)，就會(huì)使骨折部位受到牽引和干擾，也會(huì)影響到骨折的正常愈合。

另外，營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)對(duì)于骨痂的生長(zhǎng)也有一定作用。若骨痂生長(zhǎng)緩慢甚至不生長(zhǎng)，可能是局部缺乏生命的活力，新陳代謝緩慢所導(dǎo)致的后果?；颊咂綍r(shí)應(yīng)該要多吃些含鈣豐富的食物，比如牛奶，瘦肉，雞蛋，蝦皮等，有利于促進(jìn)骨痂的生長(zhǎng)。

沒有明顯骨痂一定是異常的嗎？

到了一定的時(shí)間不出現(xiàn)骨痂，也并不是一定是有問題的，當(dāng)然這肯定是非常規(guī)的表現(xiàn)。前面我們也提到了骨痂愈合的三個(gè)階段，但并不是每個(gè)人的時(shí)間窗正好和這個(gè)是重合，每個(gè)人的情況不一樣，身體狀態(tài)不同，年齡不同，性別不同，可能就會(huì)有所差異，而且這種規(guī)律性的東西指的是絕大多數(shù)人所存在的，有個(gè)別人愈合的早，也有個(gè)別人會(huì)愈合的更慢。

到了規(guī)定的時(shí)間沒有體現(xiàn)出該有的一個(gè)骨痂生長(zhǎng)規(guī)律變化及影像學(xué)方面的表現(xiàn)。首先要排查有沒有一些異常情況的存在，比如說，內(nèi)固定不夠牢固，或者是，存在感染的現(xiàn)象。如果一些相關(guān)的一些影響因素都去除的話，單純是由于自身的狀態(tài)所引起來的，這個(gè)時(shí)候并不用太緊張，我覺得都可以繼續(xù)觀察，如果超過兩倍到三倍的時(shí)間的時(shí)候，仍然存在異常的話，那么可能就需要注意了。

沒有明顯的骨痂形成，該怎么辦？

在骨折恢復(fù)早期時(shí)，注意不要過早下地負(fù)重，或者進(jìn)行持重活動(dòng)。到了骨折后6~10周，又稱為功能恢復(fù)期，此時(shí)可以以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，鍛煉肌肉舒縮活動(dòng)和關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。此時(shí)為了恢復(fù)身體功能，可以鍛煉關(guān)節(jié)持重能力，防止肌肉功能萎縮，促進(jìn)骨折全面恢復(fù)。

除此以外，若想刺激骨痂生長(zhǎng)，也可以服用一些藥物，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行應(yīng)力刺激，促進(jìn)骨折愈合。

骨折患者平時(shí)應(yīng)該注重營(yíng)養(yǎng)平衡，適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充鈣質(zhì)食物和營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)功能鍛煉，一段時(shí)間后就可以看到骨痂的明顯生成，特別注意的是，患者還需要定期檢查患處愈合情況，遵循醫(yī)囑，推進(jìn)骨骼愈合進(jìn)程。

對(duì)于很多骨折來講，我們必須有耐心，并不是一定所有人都會(huì)按照正常的愈合規(guī)律來愈合，曾經(jīng)我們遇到過有半年的時(shí)間并不長(zhǎng)骨痂的一些現(xiàn)象，但是到了一年和一年半的時(shí)候，病人真的就長(zhǎng)好了，所以要有足夠的耐心，給骨折一個(gè)愈合的時(shí)間和機(jī)會(huì)。