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肩膀疼,莫瞎動(dòng)!大多不是肩周炎

 紫金港閑云野鶴 2019-04-24

日常生活中,很多人以為肩痛無非就是得了肩周炎,只是小毛病,自行在小區(qū)內(nèi)鍛煉就好了。但是未曾想到越鍛煉,肩周疼痛癥狀越重。不僅未能解決原有問題,反而使肩痛癥狀惡化。實(shí)際上導(dǎo)致肩痛的原因有多種,其中肩袖損傷和肩周炎是最為常見的兩種疾病,同時(shí)也是最易被大眾混淆甚至被誤診的兩種肩痛疾病。

那如何區(qū)分肩周炎和肩袖損傷呢?首先我們先明確病因。

肩袖損傷和肩周炎是引起肩痛的主要原因,這兩種疾病的治療方向完全相反,肩周炎要活動(dòng),肩袖損傷則要制動(dòng),甚至要加外固定。

肩周炎

肩周炎主要病因是肩關(guān)節(jié)周圍組織慢性無菌性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊發(fā)生粘連,因此適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,早期康?fù)尤其重要

我們熟知的爬墻、雙肩上舉、甩肩,對(duì)于緩解單純肩周炎粘連,增加肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,促進(jìn)肩關(guān)節(jié)康復(fù),都能取到很好的作用。

肩袖損傷

肩袖指的是圍繞著肩關(guān)節(jié)的岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓肌這四塊肌肉和肌腱,形成袖套樣一樣的結(jié)構(gòu),對(duì)維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)起著極其重要的作用。肩袖損傷就是其中的一個(gè)肌腱或者幾個(gè)肌腱發(fā)生損傷(也就是我們通常說的“把筋扭了”)。

不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)或者反復(fù)勞損就容易造成肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)裝置受損導(dǎo)致肩袖損傷。有些老年人喜歡利用健身器材鍛煉身體,單杠或吊環(huán)中的轉(zhuǎn)肩、舉重抓舉時(shí)的突然背伸等動(dòng)作,都易損傷肩袖。經(jīng)常進(jìn)行網(wǎng)球、棒球、排球、攀登等需要上肢舉過頭頂類的運(yùn)動(dòng),日積月累,也容易造成肩袖損傷。

因此,肩膀痛了,不要隨意當(dāng)作肩周炎處理,很有可能是需要制動(dòng)的肩袖損傷。

以上部分摘自:武漢協(xié)和醫(yī)院 張波《肩膀痛,莫瞎動(dòng)!八成以上不是肩周炎!》


肩周炎VS肩袖損傷


以上表格摘自:復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 鄒悅《分不清的肩痛 :肩周炎與肩袖損傷如何鑒別》


如果是肩周炎,肩膀“凍住”了,無論是自己還是在他人的幫助下,肩膀無論是從哪個(gè)方向都是抬不起來的;

肩袖損傷,在他們幫助下,肩膀一般都能抬起來,實(shí)現(xiàn)正?;顒?dòng)范圍。

在治療上,肩周炎往往是自限性疾病,可以自愈(就是不治療也會(huì)自己好);而肩袖損傷往往需要藥物或者手術(shù)干預(yù)才能緩解。

戳視頻看武漢協(xié)和醫(yī)院張波博士教您如何自我初步判斷肩周炎與肩袖損傷:

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本文為骨科大夫整理編輯

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