得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,要不要忌口?”這是我們經(jīng)常遇到的問(wèn)題。不少病人聽(tīng)說(shuō)這種病與免疫有關(guān),因而聯(lián)想到是不是食物過(guò)敏會(huì)引起發(fā)病或加速病情發(fā)展。于是夏天不敢吃冷飲,平時(shí)對(duì)魚(yú)蝦、豆腐、百頁(yè)都不敢碰,以致病人食譜單調(diào),營(yíng)養(yǎng)不全面,對(duì)疾病的好轉(zhuǎn)、康復(fù)顯然是不利的。

事實(shí)上多少年來(lái),人們一直在尋找飲食與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀的產(chǎn)生、加重和緩解的關(guān)系?，F(xiàn)有的抗類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物,長(zhǎng)期服用后都有較大的不良反應(yīng),因而臨床醫(yī)生也期待著能通過(guò)調(diào)整病人的飲食,減去對(duì)疾病不利的因素,從而減少藥物的使用量,甚至停藥,這方面的努力已進(jìn)行了半個(gè)多世紀(jì)。經(jīng)研究,不飽和的長(zhǎng)鏈脂肪酸,如魚(yú)油;以及某些微量元素,如硒可使類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的癥狀緩解,可以減少疼痛和腫脹的關(guān)節(jié)數(shù)目,減少晨僵的時(shí)間增強(qiáng)握力,延緩疲勞等,但并不能改變病程;有些食物,如小麥、燕麥、咖啡等,可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),使癥狀加重。到目前為止還沒(méi)有充分的證據(jù)說(shuō)明飲食治療能轉(zhuǎn)變類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病程因而單獨(dú)應(yīng)用飲食治療是不正確的,飲食治療只能作為緩解病人癥狀的一種輔助措施。飲食治療改善病人關(guān)節(jié)癥狀的可能原因是多方面的,療效可能是多種因素綜合作用的結(jié)果?？傊侥壳盀橹?控制飲食對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是否有治療作用還有爭(zhēng)議。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的病程長(zhǎng),又常常終年服藥,往往脾胃受到一定影響,不能只注意食物營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的高低,而忽略本人的具體情況?！端貑?wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論》有形不足者,溫之以氣,精不足者,補(bǔ)之以味”之言,說(shuō)明了補(bǔ)益也要根據(jù)各人的體質(zhì)以及虛之所在有所區(qū)別。如體質(zhì)內(nèi)熱者,不宜服紅參鹿茸,對(duì)于熱性的食物,如大蒜、蔥、韭菜、辣椒等也不宜多吃;脾胃虛弱運(yùn)化乏力者,不宜服阿膠、銀耳等補(bǔ)品,食物中堅(jiān)硬、生冷者及水果中的生梨等均宜少吃;胃酸過(guò)多或脘腹飽脹者,不宜多吃甜膩之物,以及牛奶、豆類、豆?jié){等閉氣助脹之品;如果舌苔黏膩,內(nèi)濕盛者,不宜吃油膩及厚味之物,如甲魚(yú)、豬蹄、蹄膀等,應(yīng)以清淡為宜。

除注意以上所述外,過(guò)去吃過(guò)哪些食物曾明顯誘發(fā)關(guān)節(jié)炎發(fā)病的,應(yīng)該“忌口”不吃這些食物,除此之外其他食物都可以吃,要吃得多樣、勻衡,這樣才能保證營(yíng)養(yǎng)全面、合理。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是慢性病,病人處在長(zhǎng)時(shí)期的慢性消耗中,由于疼痛難忍造成睡眠不足,進(jìn)而影響食欲。因此平時(shí)應(yīng)注意改善病人的營(yíng)養(yǎng)攝入,促進(jìn)病人的食欲。要多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,還應(yīng)注意菜肴的色香味。當(dāng)然趨于肥胖的病人,要適當(dāng)限制高熱量食物的攝入。