經(jīng)間期出血案 女,38歲?;颊咝误w中等偏胖,臉色黃暗,臉上有痤瘡,很長(zhǎng)時(shí)間才能消退。有膽結(jié)石病史,有痔疾?;颊呓?0歲懷孕,期間胎位不正?;?/span>者經(jīng)間期出血半年余,每月月經(jīng)淋漓,量時(shí)多時(shí)少,色暗淡,或有血塊,腹部隱痛不適。曾經(jīng)服用頭孢克圬、信爽、止血靈等有所好轉(zhuǎn)。此 次六月初月經(jīng)來(lái)后13日又至。醫(yī)院建議刮宮治療,患者害怕,希望中醫(yī)治療?;颊叽蟊愀山Y(jié),舌暗淡,苔薄白。 黃師處方:當(dāng)歸10克,川芎10克,赤白芍10克(各),白術(shù)15克,茯苓15克,澤瀉20克,桂枝10克,桃仁6克,丹皮10克。 藥后一周血止,大便暢,腹部隱痛不顯,患者很是高興。 此案能很好地體現(xiàn)經(jīng)方方證相應(yīng)的思想,分析如下: 臉色黃暗,痤瘡,很長(zhǎng)時(shí)間才能消退,月經(jīng)淋漓,色暗淡,腹部隱痛不適,舌暗淡,此乃由傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)支撐的使用當(dāng)歸芍藥散的指征,膽結(jié)石、胎位不正、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、痤瘡等乃當(dāng)歸芍藥散常治療的疾病類(lèi)型,故此患者乃典型的當(dāng)歸芍藥散體質(zhì);同時(shí)患者有痤瘡、月經(jīng)時(shí)有血 塊,大便干結(jié),腹部隱痛等又是使用桂枝茯苓丸的指征,痤瘡、痛經(jīng)、痔瘡等乃桂枝茯苓丸常治療的疾病類(lèi)型,故此患者也存在桂枝茯苓丸瘀血性體質(zhì)。綜上,此患者可以看成是當(dāng)歸芍藥散體質(zhì)合桂枝茯苓丸體質(zhì)的結(jié)合體。 大劑量白芍就可以動(dòng)大便,另外當(dāng)歸、桃仁等均有潤(rùn)腸的作用。 我需要強(qiáng)調(diào)的是經(jīng)方治病絕對(duì)不是針對(duì)單個(gè)癥狀。
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