超聲心動(dòng)圖報(bào)告看起來(lái)非常復(fù)雜，但掌握了幾個(gè)核心數(shù)值，就可化繁為簡(jiǎn)啦~

首先，我們把心臟比喻成一間房子，來(lái)看看那些關(guān)鍵指標(biāo)都代表什么：

1查看房間大小

通常以心腔內(nèi)徑作為衡量指標(biāo)，主要觀察的是左右心房及左右心室四個(gè)腔。

指標(biāo)及正常值如下表：

心腔增大的情況更為常見(jiàn)，如果超出上述正常范圍上限，就要查明原因。常見(jiàn)原因有高血壓、冠心病或心肌病等。

2查看墻壁的厚薄

即心肌厚度(mm)，一般主要觀測(cè)室間隔及左心室后壁厚度。指標(biāo)及正常值如下表：

• 變厚了：提示左心室可能長(zhǎng)期存在較高的壓力，比如高血壓且血壓控制不佳或主動(dòng)脈瓣膜口的狹窄等繼發(fā)性因素導(dǎo)致；當(dāng)然也可能是心肌自身原發(fā)性增厚，如肥厚型心肌病等。

• 變薄了：也要需要進(jìn)一步分析原因，是心肌缺血等繼發(fā)性疾病還是原發(fā)性心肌病變等。

3查看窗戶的大小

也就是瓣口面積，主要看二尖瓣及主動(dòng)脈瓣口面積，正常范圍如下：

• 當(dāng)瓣膜口變小時(shí)：考慮可能存在狹窄情況，還需要結(jié)合瓣膜口兩側(cè)的壓差判斷。

• 當(dāng)瓣口變大了：瓣膜會(huì)出現(xiàn)關(guān)閉不全，往往還合并存在心腔變大。

4檢測(cè)右心室承受的阻力

常用指標(biāo)是肺動(dòng)脈壓力，如果超過(guò)正常即考慮有肺動(dòng)脈高壓，根據(jù)其增高程度的不同又有輕、中及重度的分級(jí)：

如果出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓需找出導(dǎo)致其增高的原因，比如是否合并肺部等疾病。

5查看心臟的排血能力

即左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF)，其為反映左心室收縮功能的指標(biāo)，表示左心室每分鐘泵入全身的血液量占左心室最大容積的百分比。

指標(biāo)及正常值如下表：

數(shù)值減低則考慮存在不同程度的心力衰竭。

6心包積液

以心包積液來(lái)形容，超聲多以觀測(cè)到的液體深度（液深）來(lái)表示，根據(jù)液深可以估算液體的容量，對(duì)應(yīng)關(guān)系如下：

正常范圍內(nèi)的積液心臟超聲一般不做提示，所以如果報(bào)告中出現(xiàn)心包積液，一定要找出背后的元兇，因?yàn)檫@很可能是感染、腫瘤或免疫性疾病等導(dǎo)致。

本期哈大夫?qū)Τ晥?bào)告的一些關(guān)鍵指標(biāo)做了簡(jiǎn)要解讀，希望對(duì)大家有幫助！

心臟是一個(gè)有機(jī)的整體，這些指標(biāo)的異常往往同時(shí)存在，如瓣口的狹窄會(huì)可能合并心室壁的增厚，左心室舒張徑的增大會(huì)合并LVEF降低等。

如果看到報(bào)告中有指標(biāo)不在正常范圍，就要請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)具體情況給予個(gè)體化解讀啦。

文丨趙楠楠