指導(dǎo)專家 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院老年病科主任 徐米清 廣東省第二人民醫(yī)院普通內(nèi)科主治醫(yī)師 范海媚 記者 黃旭君 通訊員 許詠怡 朱璐詩 高血壓 每天吃鹽不超一小勺 高血壓的出現(xiàn)跟生活習(xí)慣有很大的關(guān)系,因此想要預(yù)防也需要從日常生活以及日常飲食習(xí)慣開始。 第一,限制總熱量。 從臨床上來看,高血壓在肥胖人群當(dāng)中出現(xiàn)概率更高,因此高血壓患者首先需要做的就是將自己的體重控制并減輕,讓自己的體重回歸到正常的范圍之內(nèi),肥胖者應(yīng)該適當(dāng)減肥。臨床數(shù)據(jù)顯示,體重每增加12公斤,血壓將上升10個(gè)單位。 第二,低鈉飲食。 高血壓患者每天吃的食鹽最好控制在5克以內(nèi),也就是一小勺。而且這5克當(dāng)中已經(jīng)包含了醬油當(dāng)中包含的食鹽量以及咸菜、腌制品等食物當(dāng)中的含鹽量。 第三,多補(bǔ)鐵。 老年高血壓患者的血漿鐵一般都低于正常人,因此在飲食上要多吃豌豆以及木耳等富含鐵元素的食物,不僅僅可以降低血壓,在預(yù)防老年人貧血方面也有很好的效果。 高血壓一天食譜 早餐:一袋鮮奶,一碗小米粥或八寶粥或豆腐腦,一個(gè)雞蛋,一兩主食(饅頭、花卷、窩頭、面包片等),咸菜盡量少吃。 午餐:主食一碗米飯或一個(gè)饅頭,菜類可選小蔥拌豆腐、炒豆角、茄子、黃瓜、香菇燉雞;喝點(diǎn)冬瓜湯,飲料可選一杯橙汁。 晚餐:主食一碗米飯或一個(gè)饅頭或玉米餅,一碗小米粥;菜類可選涼拌海蜇、芹菜、西紅柿、菠菜、清蒸魚;喝點(diǎn)木耳湯,飲料可選一杯酸奶。 冠心病 吃魚好過吃豬牛 冠心病患者在飲食上總的原則是要減少脂肪限制膽固醇的食用,適量補(bǔ)充一點(diǎn)蛋白質(zhì)。 第一,“四條腿不如兩條腿,兩條腿不如沒有腿”。 “四條腿”是指豬、牛、羊等家畜,膽固醇含量較高?!皟蓷l腿”指雞、鴨、鵝等禽類,更有益于健康?!皼]有腿”是指魚類,含有較高的蛋白質(zhì)、較低的脂肪,肉質(zhì)細(xì)膩,容易消化吸收。 第二,內(nèi)容要豐富。 有些冠心病患者說吃肉不好就一點(diǎn)不碰,這也大可不必,人體肌肉代謝也需要蛋白質(zhì)。冠心病患者吃飯要做到種類多、數(shù)量少,每個(gè)人每天最好能吃下二三十種東西。 第三,吃飯要慢,避免暴飲暴食。 有研究證實(shí),一頓飯吃30分鐘左右,充分咀嚼能促進(jìn)胃液分泌,同時(shí)將食物磨得極細(xì),有助于食物消化吸收,直接減輕胃腸負(fù)擔(dān)。暴飲暴食會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮性增高,使腎上腺素等激素分泌增多,從而使心率增快、血壓升高、心肌耗氧量增加。 冠心病一天食譜 早餐:綠豆粥+涼拌海帶,或小米粥+蔥油餅,或牛奶+水煮蛋。 午餐:芹菜炒瘦肉絲+糖漬番茄,或木耳白菜+蒜苗炒雞蛋;或茭白炒肉+洋蔥炒雞蛋;清炒土豆絲+清燉竹筍;或韭菜炒雞蛋+糖醋海蜇。 晚餐:鮮雪里蕻燉豆腐+水果香蕉;香菇油菜+紫菜筍干湯(加入少量蝦皮)+水果橘子;或清炒茼蒿+菠菜蛋花湯+水果山楂;或排骨冬瓜湯+紅棗米飯+水果桃。 糖尿病 控糖不是要餓肚子 科學(xué)飲食是控制血糖的重要途徑,但并不是要求我們要餓肚子,只需合理安排每日攝入食物種類和量,同樣能將美食和健康兩者兼得。 第一,三餐要避開相同食物。 一日三餐的兩餐間隔以4~6小時(shí)為宜,用餐時(shí)間以30分鐘為宜。進(jìn)餐時(shí)間過短,不利于食物的消化,會(huì)帶來胃腸不適;進(jìn)餐時(shí)間太長,會(huì)不斷地?cái)z取食物,引起食物攝取過量。三餐應(yīng)定量,不宜饑一頓飽一頓。 吃午餐的時(shí)候,先想想早餐吃了什么,晚餐準(zhǔn)備吃什么,考慮一下肉、蛋、奶、蔬菜、水果還有哪些食物沒吃到,盡量在一天之內(nèi)都吃全。 第二,要適當(dāng)加餐。 午餐和晚餐間隔的時(shí)間相對較長,容易感到饑餓,甚至有低血糖的征兆,可以在晚餐前進(jìn)行加餐,相當(dāng)于半兩糧食的碳水化合物的量,如4塊梳打餅干、1片切片面包、200克蘋果等,但同時(shí)應(yīng)減少正餐主食量,這樣全天碳水化合物的攝入量仍不變。 糖友睡覺前應(yīng)監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖情況決定夜間是否加餐。對于從事夜間工作或?qū)W習(xí)的糖友,對能量和營養(yǎng)素的需要增加。如果晚上工作或?qū)W習(xí)到深夜,晚飯到睡眠時(shí)間間隔往往在5~6小時(shí)或更長時(shí)間,一方面要保證晚餐的營養(yǎng)攝入,要吃飽,晚餐不宜偏少;另一方面,還要適量吃些食物,以免營養(yǎng)攝入不足。 糖尿病一天食譜 早餐:一杯鮮牛奶(可換成豆?jié){)+一個(gè)花卷(不加糖,可換成蕎麥饅頭)+拌芹菜(可換成苦菊拌杏仁)+一只白水煮雞蛋。 午餐:蒜蓉油麥菜+雞絲豆芽+西紅柿雞蛋湯+紫薯飯,或西芹百合+蘿卜燉牛肉+菠菜粉絲+白米飯。 晚餐:排骨海帶+炒蘿卜+拌紫甘藍(lán)+二米飯;或醋溜白菜+涼拌金針菇+一個(gè)核桃+燕麥米飯。兩餐之間加餐上午可選蘋果一個(gè)、橙子一個(gè)、或櫻桃五顆、柚子一瓣。 痛風(fēng) 在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充營養(yǎng) 雖然絕大多數(shù)高尿酸血癥單純飲食控制的效果有限,但高嘌呤飲食會(huì)進(jìn)一步升高血尿酸水平,并有可能誘發(fā)痛風(fēng),因此,飲食控制還是必要的。 第一,限制高嘌呤的食物。 生活中很多常見的食物都含有大量的嘌呤,如海鮮、火鍋、動(dòng)物的肝臟、啤酒等,這些食物對于高尿酸以及痛風(fēng)的人群來說,都是大忌。 第二,禁煙禁酒,戒濃茶咖啡。 除了酒類飲品中含有大量的嘌呤,香煙中的有害物質(zhì),也會(huì)隨著血液的循環(huán)逐漸達(dá)到肝腎等處,給腎臟健康造成影響,造成腎臟功能耗損嚴(yán)重,不利尿酸的代謝而危害健康。 對于痛風(fēng)的患者來說,像濃茶、咖啡這樣的食物進(jìn)入人體后,雖然不能直接導(dǎo)致體內(nèi)嘌呤含量升高,但卻會(huì)讓大腦的迷走神經(jīng)過于興奮,加速體內(nèi)尿酸的生成但卻無法及時(shí)代謝,導(dǎo)致體內(nèi)尿酸升高、痛風(fēng)癥狀加劇。 第三,保證足夠尿量。 建議喝白開水、淡茶、礦泉水等,不要喝濃茶、咖啡、可可和其他飲料,否則有刺激自主神經(jīng)系統(tǒng)的效果,可能會(huì)引起痛風(fēng)發(fā)作。 第四,在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充蛋白。 長期低嘌呤飲食可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良,因此需要在專業(yè)營養(yǎng)師指導(dǎo)下合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇嘌呤含量低的優(yōu)質(zhì)蛋白。肉類應(yīng)該去皮,將肉熱水焯過再烹調(diào),以減少嘌呤。 痛風(fēng)一天食譜 早餐:蔥花餅、小米白米粥、嫩黃瓜半根,加餐益生菌酸奶;或肉絲榨菜面條、配青菜50克,加餐火龍果半個(gè)。 午餐:南瓜蒸排骨、紫甘藍(lán)拌藕片、燕麥米飯,加餐玄參麥冬茶;或牛肉絲炒芹菜、醋熘白菜、糙米飯,加餐銀耳銀花茅根湯。 晚餐:西蘭花炒魚球、番茄炒雞蛋、紅米飯;或節(jié)瓜蝦米肉末粉絲煲、上湯枸杞葉、燕麥米飯。 |
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