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現(xiàn)在醫(yī)學(xué)認為人體正常體溫平均在36~37℃之間(腋窩)，超出這個范圍就是發(fā)熱，37.3_38℃是低熱，38.1_41℃是高熱。 那么中醫(yī)怎么看待發(fā)熱呢？ 一千八百年前，漢代張仲景在外感專著《傷寒雜病論》提出：太陽病。或已發(fā)熱?；蛭窗l(fā)熱。必惡寒體痛嘔逆。脈陰陽俱緊者。名為傷寒。 這句話意思說，外感發(fā)熱，不是重要的癥狀，發(fā)熱或者不發(fā)熱，病人感覺有怕冷怕風(fēng)，甚至惡寒，身痛就是病了，這種病就是外感當中太陽病傷寒。 清代吳鞠通《溫病條辨》也提到：太陰之為病，脈不緩不緊而動數(shù)，或兩寸獨大，尺膚熱，頭痛，微惡風(fēng)寒，身熱自汗，口渴，或不渴，而咳，午后熱甚者，名曰溫病。 可見溫病初期也不是發(fā)熱為主，而是頭疼稍微怕冷怕風(fēng)，然后感覺身熱（這時候量體溫未必發(fā)熱），中午以后難受厲害，這種情況就是溫病。 那么以上這些話給我們一個什么提示？ 就是說你不要老是盯著體溫表，體溫表溫度高了就是感冒了，發(fā)熱了。其實不是，發(fā)熱前一般會有惡寒怕冷，身痛這些才是外感發(fā)熱前兆。不要傻傻等著體溫上來才吃感冒藥。 門診也常見很多人怕冷，怕風(fēng)穿的老厚衣服，測量體溫也不高，但是感冒了，這種不服藥往往會發(fā)熱，一天以后或者半天以后。 風(fēng)寒感冒比喻來說，就是穿衣服少了凍著了。大家知道熱脹冷縮道理，人也不例外。表現(xiàn)拘束，卷縮，喜暖，蓋被子很厚也冷，還有一個重要癥狀就是身痛，跟棍子打了一樣痛。 另外口不干不渴，小便不黃，沒有里熱這種就是風(fēng)寒感冒。輕的喝點姜湯蔥白這些發(fā)汗，驅(qū)逐體表風(fēng)寒邪氣，就好了。這個方法你無論流感普通感冒都好使。中醫(yī)不論病毒，還是細菌，她是根據(jù)癥狀，你身體表現(xiàn)用藥治療，比起西醫(yī)簡單明了。 可惜現(xiàn)代人深受西醫(yī)影響，就想知道病毒還是細菌感染，化驗來化驗去，最后知道了，治療還是那些抗病毒，殺菌。往往怕冷怕風(fēng)發(fā)熱退了，反而咳嗽。 其實這就中醫(yī)所說，邪氣入里了。前邊治療錯誤了 才導(dǎo)致邪氣入里，影響肺的功能才咳嗽。否則治療得當，汗出而解，邪氣不能入里，咳嗽也不會發(fā)生。 扯遠了，我們繼續(xù)說感冒發(fā)熱，風(fēng)寒嚴重的，就要服藥了。比如有現(xiàn)成成藥風(fēng)寒感冒顆粒，感冒清熱顆粒，都是治療這種寒性感冒，一出汗就好了。 至于再嚴重就要麻黃湯，葛根湯這些，當然需要中醫(yī)辨證。 下邊說說風(fēng)熱感冒。 風(fēng)熱感冒開始也會怕冷怕風(fēng)頭疼，類似風(fēng)寒，只程度較風(fēng)寒輕。一些沒有經(jīng)驗的往往以為風(fēng)寒，錯誤用姜湯就用錯藥了，昨天發(fā)的那篇文章就是誤用辛溫發(fā)汗的。寒熱分辨真的難？喜熱飲就是寒？麻黃湯更是錯。俗話吃錯藥了 很嚴重后果，不要覺得中藥沒有副作用。 你想本來熱邪，口干，嗓子疼你再喝些姜湯蔥白，這些發(fā)熱藥物，豈不是火上澆油？！ 有些人比如上火嗓子疼，晚上吃火鍋，吃羊肉第二天馬上加重了。這些就是吃錯東西，不忌口助熱了。羊肉，火鍋都是食物，還有副作用呢？何況藥物，是吧。 是藥三分毒，老人，大都知道?，F(xiàn)在有些搞保健的，亂說中藥綠色療法，沒有副作用。其實他們也是不懂，忽悠你買他保健品呢。 治療來說，風(fēng)熱偏于咳嗽，輕癥喝桑菊飲就行；咽痛有些口干不重，甚至發(fā)熱，喝銀翹解毒就行。效果大都是很好，立竿見影。 如果咳嗽嚴重，咽痛，口干明顯，那就連花清瘟膠囊適合。這個藥，有麻杏石甘湯，銀翹解毒散合方加減的，清熱力量比較強大。 都說中醫(yī)難就在這里，西醫(yī)可以統(tǒng)一消炎，抗病毒，或者解熱，止痛。中醫(yī)必須一個人一方。因此需要醫(yī)術(shù)較高的醫(yī)生才行，所以我經(jīng)常念叨能治好感冒就是好醫(yī)生！西醫(yī)反而嗤之以鼻，其實就是理念不同。 以前治療夫妻兩人，一個風(fēng)寒一個風(fēng)熱。也許有人問這是為啥？其實是風(fēng)熱風(fēng)寒表現(xiàn)不同，因為個人體質(zhì)不同造成的；比如張三人高馬大，膀大腰圓，體格壯實；這種感冒往往就是風(fēng)熱或者受寒也是寒包火性；還有一些平常脾氣急躁，肝火較旺的人，感冒了也容易風(fēng)熱。 風(fēng)寒感冒的體質(zhì)一般不不是火旺體質(zhì)，比較平和，所以化熱需要一段時間；或者誤用苦寒導(dǎo)致脾胃受傷出現(xiàn)桂枝湯證。 總之辨證論治是中醫(yī)的靈魂，舍此無良法！ 相關(guān)文章———————————— |
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