上消化道出血是指包括食管、胃、胰腺、膽道、十二指腸及小腸上段等部分，由于炎癥或潰瘍等原因?qū)е缕鞴兖つp害、血管破裂而產(chǎn)生的出血癥狀。該病大多數(shù)是上消化道本身病變所致，少數(shù)是全身疾病的局部表現(xiàn)。最常見的出血原因依次是消化性潰瘍、肝硬化所致的食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜損害和胃癌。而消化性潰瘍尤以十二指腸球部潰瘍居多。嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，上消化道出血之后，均有黑便出現(xiàn)，但不一定都有嘔血。此外患者往往出現(xiàn)失血性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，表現(xiàn)為頭昏、心悸、出汗、惡心、口渴。嚴(yán)重者岀現(xiàn)精神萎靡、煩躁不安，甚至反應(yīng)遲鈍、意識模糊，還可出現(xiàn)血壓下降、尿少或尿閉等休克的表現(xiàn)。

001大黃地榆治上消化道出血

【方劑】大黃100克，車前子30克，地榆20克。

【用法】將上藥水煎3次后合并藥液，分4~6次服完。每日1劑。

【主治】上消化道出血。

【驗證】用此方治療上消化道出血患者67例，其中用藥3日內(nèi)治愈者46例，4日內(nèi)治愈者18例，5日內(nèi)治愈者2例，無效者1例

002烏賊骨白及粉治上消化道出血

【方劑】烏賊骨3份，白及2份，參三七粉1份。

【用法】按比例配制，共研極細(xì)末，每次5-10克，每天2~3次，溫水服下。

【功效】收斂止血，活血化瘀，制酸止痛，生肌護膜。

【主治】上消化道出血，尤以潰瘍出血療效較好。

【驗證】用此方治療51側(cè)，隨訪1年，其中痊愈者39例，好轉(zhuǎn)11例,無效2例，總有效率為98%

003地榆炭、仙鸛草治上消化道出血

【方劑】地榆炭、仙鶴草、燬瓦楞子各30克，田三七2克，甘草3克。

【用法】以上為1劑量，先將藥物煎好，濃縮為60毫升。加防腐劑消毒保存，隨倒隨用。每天服2次，每次60毫升，大便潛血試驗連續(xù)3天陰性后停藥。

【功效】清熱涼血，收澀止血。

【主治】上消化道出血。

【驗證】治療34例，全部病例均在1周內(nèi)吐血或黑便停止，大便潛血試驗連續(xù)3天陰性，出血伴隨癥狀明顯改善而治愈。潛血轉(zhuǎn)陰最快1天，最長3天。服藥量少者4天8劑，最多者5天10劑，平均8.6劑，未見任何副作用。

004白地湯治上消化道出血

【方劑】白及、地榆各20克，生地15克，生大黃7克，刺猬皮、臺烏藥各10克。

【用法】每日1劑，水煎，2次分服

【功效】清熱涼血，消腫生肌。

【主治】上消化道出血。

【驗證】治療108例患者，痊愈69例，顯效24例，無效15例，總有效率為86.1%。

005三七郁金湯治胃出血

【方劑】三七7-10克，郁金、熟大黃、牛膝各10克

【用法】水煎服，每天1劑，每劑水煎2次，分服

【主治】胃出血，以嘔血、黑便為主要癥狀，投之屢效。對于體實血癥，則其效更著

加減：如虛脫者，加人參；嘔逆噫氣者，加代赭石；胃痛甚而且脹者，加檀香或降香；痛連兩脅者，加川楝、白芍；懊儂煩滿者，加炒山梔；胃脘虛冷者，加砂仁；胃陰虛、舌光無苔者，加石斛或茅根。

【驗證】胡某，男，60歲。有慢性胃炎病史已5年，2天前因勞累而突然嘔血。先夾有食物殘渣，后全為鮮血，大便色黑結(jié)硬，兼見頭昏、汗出、口苦、乏力。于當(dāng)?shù)胤形魉師o放，前來就診。大便隱血試驗強陽性，血紅蛋白60克/升，脈象弦小而澀，舌稍紫、舌苔薄黃。診斷為慢性胃炎合并出血。即子“三七郁金藏湯”加味：三七7克，郁金大黃、牛膝、炒梔子各10克，茅根15克。服藥1劑，輸血300毫升，嘔血立止。守方連服5劑，隱血試驗轉(zhuǎn)為陰性。調(diào)理月余而愈。