5.衛(wèi)氣出于上焦的問題

【原文】黃帝曰：人有熱飲食下胃，其氣未定，汗則出，或出于面，或出于背，或出于身半，其不循衛(wèi)氣之道，何也？

歧伯曰：此外傷于風。內(nèi)開腠¹理，毛蒸理泄，衛(wèi)氣走之，固不得循其道。此氣剽悍滑疾，見開而出，故不得循其道，故命曰漏泄。

【譯文】黃帝說：人有熱飲食下胃，其氣未定，未入五臟六腑，未入經(jīng)脈絡脈孫脈而進入肌表，汗就出，或出于面，或出于背，或出于身半，其不循衛(wèi)氣之道，這是為什么？

歧伯說：這是外傷于風。皮膚內(nèi)開腠理，毛孔蒸理泄氣，衛(wèi)氣出走，所以不得循其道。此氣剽悍滑疾，見開而出，所以不得循其道，所以命曰漏泄。

【說明】本節(jié)論述的是衛(wèi)氣出于上焦的問題，衛(wèi)氣出于上焦，從上焦之氣而分布于全身。上焦出于胃上口，上貫膈，布胸中，由腋而出于太陰之分，至手陽明之扶突，下足陽明之人迎，而后布散于皮腠，常與營俱行陽而行陰，衛(wèi)氣從上焦之氣而出，所出之道路從來，上未至于面，后未至于背。今飲食下胃，其營衛(wèi)宗氣，未有定分，而汗先出于面，或出于背，此衛(wèi)氣之不循道而出也。衛(wèi)氣布于周身，無所不被其澤，若汗出于身半，此衛(wèi)氣之偏沮也。蓋衛(wèi)氣者，水谷之悍氣，其性剽悍滑疾，如腠理不密，即見開而出，故不得從其道。此借風邪汗出，以證明衛(wèi)氣循上焦之道路而出，上焦與營俱行，而營與衛(wèi)又相將出入于外內(nèi)者也。

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【注釋】1.腠：(còu湊)中醫(yī)指皮膚的紋理和皮下肌肉之間的空隙?！俄n非子·喻老》：“君有疾在腠理，不治將恐深?！薄秴问洗呵铩ぜ敬杭o·盡數(shù)》：“用其新，棄其陳，腠理遂通?！薄饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問·氣穴論》：“留于節(jié)腠，必將為敗?！薄妒酚洝け怡o倉公列傳》：“君有疾在腠理，不治將深?！?/p>