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抑郁與焦慮有什么區(qū)別,當(dāng)兩者共存時(shí)應(yīng)該怎么辦?

 紫金港閑云野鶴 2019-03-08

焦慮癥,是與精神心理因素相關(guān)的神經(jīng)癥,神經(jīng)癥表現(xiàn)為無明確對象的提心吊膽或運(yùn)動(dòng)性不安。抑郁癥是重型的精神疾病,以持續(xù)而顯著的心境低落為主要臨床表現(xiàn),常伴有失眠以及精神活動(dòng)的全面抑制。

當(dāng)抑郁遇上焦慮,有什么不同呢?

抑郁障礙的主要臨床表現(xiàn)有五個(gè)方面:

顯著而持久的情緒低落和悲觀;
感覺思維能力受到抑制,并且常??紤]消極的事情;
意志活動(dòng)減退,并不愿參加各類日?;顒?dòng);
記憶力和注意力下降;
出現(xiàn)睡眠障礙、乏力、食欲下降等各類軀體癥狀。

抑郁障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)不涉及焦慮癥狀,但有調(diào)查表明,超過半數(shù)的抑郁癥患者感到有一定程度的焦慮。

抑郁狀態(tài)中,一般常表現(xiàn)出自罪、自責(zé)認(rèn)為自己不夠好、做什么都沒有意思未來一切都沒有希望,行為上也會(huì)感到做事困難想要回避過去顯得簡單或有趣的活動(dòng)。

當(dāng)焦慮癥遭遇抑郁,又會(huì)怎樣呢?

廣泛性焦慮障礙的主要臨床表現(xiàn)為:

對未來可能的危險(xiǎn)或不幸的持續(xù)的過度擔(dān)心;

坐立不安,并且肌肉緊張;

出現(xiàn)心慌、氣急、胸悶、頭痛等由于自主神經(jīng)功能亢進(jìn)而導(dǎo)致的軀體不適;

「警覺性提高」帶來的易激惹、入睡難、注意力不集中等;

焦慮癥患者也會(huì)有時(shí)候感到自己被抑郁籠罩。

遷延不散的焦慮,都可以令人感到不愉快、不開心,甚至自責(zé):

☆ 持續(xù)的緊張情緒和各種身體不舒服令人痛苦、難以忍受;

☆ 對癥狀過分關(guān)注和擔(dān)憂,生出「我這么焦慮,不可能做好別的事情」的信念,帶來絕望、自責(zé);

☆ 對癥狀的無助感,怕自己沒辦法再好起來

是焦慮,還是抑郁?

當(dāng)同時(shí)表現(xiàn)出焦慮和抑郁癥狀時(shí),依據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)、癥狀表現(xiàn)和病程發(fā)展,醫(yī)生一般會(huì)以更嚴(yán)重、主導(dǎo)的癥狀做出診斷。

若兩種障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)都各自符合,則可以分列診斷,即「共病」。

實(shí)際上,一項(xiàng)流行病學(xué)研究顯示,抑郁障礙患者中,有67% 正同時(shí)有焦慮障礙,而焦慮障礙患者中則有63% 正同時(shí)患有抑郁障礙。


又焦慮又抑郁,怎么辦?

抑郁和焦慮中有一個(gè)已經(jīng)顯得難以應(yīng)付,同時(shí)面對兩者,我們可以做些什么呢?

 1. 運(yùn)動(dòng) 

如果有人鼓勵(lì)你找一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)并且每天去活動(dòng)一下,還是不要暗自嘲笑他沒有給出更新穎的技巧了吧。

當(dāng)抑郁讓我們行動(dòng)和思維都緩慢下來時(shí),運(yùn)動(dòng)能幫助身體和主觀感受都慢慢活躍起來;而當(dāng)焦慮令人覺得百爪撓心、心慌難耐時(shí),運(yùn)動(dòng)是釋放壓力的好辦法,它能讓人從內(nèi)心安靜下來;運(yùn)動(dòng)還能幫助身體調(diào)節(jié)到更好的狀態(tài),從而緩解軀體不適、恢復(fù)正常的睡眠節(jié)律

 2. 找到第一步,踏出去 

盡管抑郁和焦慮合起伙來把腦袋變慢了,沒法再像以前那樣記住事情,或者很難專心致志了,盡管情形也許令人感到「內(nèi)心癱瘓」、無力做任何事情,請相信,我們還是可以做成一件事情最開始的第一步。

然后,把一件事分解,直到各個(gè)步驟都具體且細(xì)致,我們就不會(huì)再感到難以執(zhí)行。

 3. 覺察自己 

當(dāng)腦海里冒出類似「我真是糟糕透了」「這件事多半不會(huì)有好結(jié)果的」「萬一那樣、這樣怎么辦」「如果發(fā)生意外的話多可怕」等。

覺察到情緒來源于這些不合理的想法后,我們可以告訴自己:

  • 我感到抑郁或焦慮,是因?yàn)槲业恼J(rèn)知里有一些不太合理的信念

  • 雖然它們總是自動(dòng)跑出來,但是我知道,現(xiàn)實(shí)情況不是我想的那樣。

這能夠幫我們承受和處理這些情緒,而不是被它們帶著走。

 4. 認(rèn)同自己和自己的情緒 

我們不得不接受這樣一個(gè)事實(shí):偶爾的抑郁和適當(dāng)?shù)慕箲],都是日常生活的一部分。

我們可以接受這個(gè)有抑郁和焦慮的自己,而不再是自己和自己作斗爭;可以接納這些壞的感覺,它們總會(huì)存在著,并不會(huì)、不可能在生活中完全消失。

心理治療,一些動(dòng)力性的心理治療能幫你探索這些焦慮背后的深層次的根源問題,同時(shí),心理治療中另一個(gè)人的存在有助于修復(fù)過去的創(chuàng)傷經(jīng)歷的影響,對于癥狀背后存在的不良的關(guān)系模式,如人際孤獨(dú)、疏離感,缺少支持和內(nèi)心力量等方面,都有著其它幫助所不具備的明顯的效果。

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