不想錯(cuò)過界哥的推送? 戳上方藍(lán)字“醫(yī)學(xué)界心血管頻道”關(guān)注我們 并點(diǎn)擊右上角“···”菜單,選擇“設(shè)為星標(biāo)” 有多少人吃藥從來不看藥品說明書? 來源丨哈特瑞姆心臟科普 經(jīng)常遇到患者問:大夫,這個(gè)藥我吃得對(duì)不對(duì)? 圖自電視劇《談判官》 其實(shí),如果你認(rèn)真看過了藥品說明書,很多“吃錯(cuò)藥”的情況其實(shí)是可以避免的。今天哈大夫就手把手教大家看懂藥品說明書。 藥品說明書上一定會(huì)標(biāo)注給藥途徑,需嚴(yán)格遵守。需吸入的不可飲用、需口服的不可含服、需皮下或肌肉注射的不可靜脈注射,反之亦然。 常見給藥途徑包括:靜脈注射、肌肉注射、皮下注射、吸入、口服、舌下含服等。 此外,不能掰開研磨的不可自作主張,否則易影響藥物吸收速率,血藥濃度升高過快或過慢均不利于治療,甚至危及生命。 根據(jù)國(guó)人的一日三餐飲食習(xí)慣,可將用藥時(shí)間劃分成:
【建議】 同一種藥品,劑型不同,用于不同患者的不同疾病,上述各量均可不同。一定要記清所服藥物名稱、劑型、劑量和醫(yī)生指導(dǎo)的個(gè)體化治療用量。 國(guó)際醫(yī)學(xué)科學(xué)組織委員會(huì)規(guī)定,藥物不良反應(yīng)發(fā)生率的表示法:
【建議】 心血管患者出現(xiàn)藥品說明書中提及或未提及的服藥相關(guān)癥狀,都建議及時(shí)就診,避免被“藥品不良反應(yīng)”掩蓋其他疾病。注意不可擅自停藥。 慎用 謹(jǐn)慎使用(不是不能用?。?/span> 本藥物使用過程中,必須密切觀察用藥情況,一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)立刻停藥。 通常慎用人群為小孩、老人、孕婦以及心肝腎功能不全的患者,因藥物代謝能力較弱,不良反應(yīng)出現(xiàn)可能性高。 忌用 最好不要用 不適宜使用或應(yīng)避免反復(fù)使用本藥物。說明此類人群服用后不良反應(yīng)比較明確,發(fā)生率較高。需臨床醫(yī)生根據(jù)評(píng)估利弊、個(gè)體差異及患者意見,共同決定。 禁用 絕對(duì)不能用! 這是對(duì)用藥的最嚴(yán)厲警告。如阿司匹林禁用于終末期腎衰、肝衰或心衰患者。凡屬禁用的藥品,絕不能抱僥幸心理強(qiáng)行使用。 1. 孕婦及哺乳期婦女 美國(guó)食品藥物監(jiān)督管理局(FDA)將藥物分為A、B、C、D、X五類。
降壓藥、抗心律失常藥物、抗凝藥物、降脂藥物等多數(shù)常見心血管藥物的FDA妊娠安全分級(jí)為C,需要專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)權(quán)衡母親和胎兒的獲益和風(fēng)險(xiǎn),并在知情同意的情況下用藥。 小部分心血管藥物具有明確的致畸作用。 2.老人 通常無特殊,常規(guī)服用的心血管藥物參照藥品服用注意事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)整劑量、定期檢測(cè)等即可。需新加藥物或劑量調(diào)整仍需咨詢專業(yè)心臟科醫(yī)生。 3.兒童 小兒代謝功能、體重等與成人相差較大,需嚴(yán)格按照藥品說明書或?qū)?漆t(yī)生意見,準(zhǔn)確按照指定藥物種類、劑型、劑量和時(shí)間等服藥,避免對(duì)兒童產(chǎn)生不必要的傷害。 各藥品成分共存可能發(fā)生化學(xué)反應(yīng),影響藥效或出現(xiàn)不良反應(yīng)等。 需注意自己需服用的藥物說明書上是否注明需避免或禁止XX與XXX藥物合并使用,或合并使用時(shí)可能需要調(diào)整劑量。建議就診開藥時(shí)充分告知醫(yī)生所服藥物,以獲得安全有效的藥物合并方案。 藥物的批準(zhǔn)文號(hào)的格式是國(guó)藥準(zhǔn)字+字母+8位數(shù)字。其中:
每個(gè)藥品都會(huì)標(biāo)注有效期,一般是12個(gè)月或24個(gè)月不等,根據(jù)具體藥物及制備工藝等有關(guān)。 例如:某藥物生產(chǎn)其日期為2018年10月23日,有效期為12個(gè)月,那么有效期僅至2019年10月22日。 【注意】 1.過期則失效,決不可存在僥幸心理,失效的藥物絕對(duì)不可服用! 2.不要扔掉藥品的包裝盒和說明書,因?yàn)樗幤钒b盒和藥品說明書可提供有關(guān)該藥物的安全用藥指導(dǎo)信息,在治療期間或治療后一段時(shí)間內(nèi),藥品包裝及說明書可留著備查。 ◆ ◆ ◆ ◆ ◆ 說明書外的小提示 1.喝水 服藥時(shí)多飲水可提高藥物的溶解度和用量較大的藥物血藥濃度,加快達(dá)峰時(shí)間,從而提高療效。一般提倡服藥時(shí)要喝200~300毫升水。 常見的心血管藥物尤其是膠囊劑不要干吞,因?yàn)樗幬锶菀渍掣皆谑彻鼙谏隙斐墒彻艿膿p傷。 姿勢(shì) 通常情況下需立位或坐位,稍微活動(dòng)后再臥位。而服用抗胃潰瘍藥物,服藥后應(yīng)臥床休息。 忌口 無論服用中藥和西藥都會(huì)有一定的禁忌。例如,服用降血壓藥期間,就不能吃含酪氨酸量高的食品。因?yàn)橛盟幒?,酪胺代謝被抑制而使其體內(nèi)集聚,導(dǎo)致嚴(yán)重的高血壓危象,具體請(qǐng)遵醫(yī)囑。 停藥反應(yīng) 某些藥物長(zhǎng)期使用,突然停藥身體來不及調(diào)整,容易引起病情反復(fù)發(fā)作或加重。例如,降壓藥和激素類藥物停藥都必須由醫(yī)生進(jìn)行調(diào)減藥量。 醫(yī)務(wù)工作者固然必須掌握合理用藥基本知識(shí),廣大患者們對(duì)一些基本情況也應(yīng)有所了解。切記遵從醫(yī)囑用藥,萬萬不可自行亂用濫用藥物。 - 完 - |
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