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談醫(yī)論癥|動起來!久坐不動的90分,深靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)就會增加10%

 xxjjsdt 2019-02-19

  靜脈血栓栓塞癥包括深靜脈血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE),前者是在腿部的深靜脈內(nèi)形成血栓,后者是血栓隨血流到達(dá)肺部阻塞血管,是同一種疾病的不同時(shí)期。

  近50%的近端深靜脈血栓可發(fā)展為肺栓塞,導(dǎo)致死亡。在美國,每年有10萬到30萬人死于靜脈血栓栓塞癥相關(guān)疾病。亞洲等其他地區(qū),靜脈血栓栓塞癥形勢同樣嚴(yán)峻,但流行病學(xué)數(shù)據(jù)的缺乏,掩蓋了血栓性疾病的廣泛影響。在歐洲,每年有50萬人死于靜脈血栓栓塞癥,超過艾滋病、乳腺和前列腺癌、高速公路交通事故死亡人數(shù)總和。

  深靜脈血栓形成和肺栓塞可發(fā)生在任何年齡的人身上。久坐90分鐘會使膝關(guān)節(jié)血液循環(huán)降低50%。也就是說,每一個(gè)久坐不動的90分鐘里,你的深靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)都會增加10%。

引發(fā)血栓形成主要原因有三種:

  長時(shí)間住院:會導(dǎo)致三分之二以上的患者出現(xiàn)腿部血栓,這是可預(yù)防的醫(yī)院死亡的首要原因。

  手術(shù):尤其是髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)手術(shù),還有癌癥手術(shù),會給患者帶來更大風(fēng)險(xiǎn)。

  長時(shí)間不運(yùn)動:例如需要臥床休息,或長途旅行時(shí)沒有定時(shí)起來走動等,都會增加風(fēng)險(xiǎn)。

  對女性來說,如果符合下列情況,那么也有形成潛在或致命的腿部或肺部血栓的風(fēng)險(xiǎn):

  1.使用含激素的藥物,如口服避孕藥和激素替代療法。

  2.懷孕或剛剛生產(chǎn)。

其他不可控制的風(fēng)險(xiǎn)因素包括:

  高齡:80歲的人所承受的風(fēng)險(xiǎn)是40歲的人的五到六倍。

  家族史:如果家中某個(gè)人曾出現(xiàn)血栓,那么其他人可能會有更高的風(fēng)險(xiǎn)。

  肥胖:肥胖者(體重指數(shù)即體重(千克)/身高(米)的平方>30)患靜脈血栓栓塞癥的風(fēng)險(xiǎn)是非肥胖患者的兩到三倍。

  如果一條腿上出現(xiàn)血栓或深靜脈血栓形成,受累的腿部可能出現(xiàn)腫脹、疼痛、發(fā)紅或明變色、發(fā)熱等癥狀。

  當(dāng)血栓轉(zhuǎn)移到肺部發(fā)生肺栓塞,患者會出現(xiàn)呼吸急促、胸痛(深呼吸時(shí)加重)、心跳加快、頭暈或失去知覺等癥狀。

  第一,動起來。避免久坐,可通過參加慢跑、游泳、騎自行車等運(yùn)動,促進(jìn)血液循環(huán),使血液粘滯度下降。

  第二,飲食調(diào)節(jié)。通過食用大蒜、蘋果、四季豆等可增加高密度脂蛋白,促進(jìn)沉積在血管壁上的低密度脂蛋白溶解,防止動脈硬化,使血流通暢。

  第三,多喝水。喝水有利于血液循環(huán),降低血液粘滯度,對預(yù)防血栓很有好處。

 作者:上海第九人民醫(yī)院血管外科  王妍婕

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