1．降糖降壓

糖尿病、高血壓是腦卒中最重要并且可干預(yù)的危險(xiǎn)因素，腦卒中發(fā)病率與死亡率的上升與高血糖、高血壓有著十分密切的關(guān)系。糖尿病患者應(yīng)改進(jìn)生活方式，控制飲食，加強(qiáng)體育鍛煉。2～3個(gè)月血糖控制仍不滿意者，應(yīng)選用合適的口服降糖藥或使用胰島素治療。長(zhǎng)期控制血壓穩(wěn)定在正常范圍最有益，應(yīng)注意降壓切忌過快，因?yàn)檠獕旱募眲〗档涂烧T發(fā)心腦血管病。普通高血壓患者應(yīng)將血壓降至＜140／90mmHg；伴有糖尿病或腎病患者最好降至＜130/80mmHg。

2．調(diào)節(jié)血脂

40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性應(yīng)每年進(jìn)行血脂檢查；映血他性腦血管病等高危人群，有條件者建議定期（6個(gè)月）檢測(cè)血脂。血脂異?；颊呤紫葢?yīng)改變生活方式或采用藥物治療。糖尿病伴心血管病患者為腦血管病極高危狀態(tài)，此類患者不論基線低密度脂蛋白膽固醇（LDL－C）水平如何，均提倡采用他汀類藥物治療，將低密度脂蛋白膽固醇降至2.07 mmol／L以下，或使低密度脂蛋白膽固醇水平比開始時(shí)下降30%-40％。

3．監(jiān)控心臟

40歲以上的成年人應(yīng)定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)心房顫動(dòng)。心房動(dòng)容易在心房壁上產(chǎn)生附壁血栓，血栓一旦脫落下來隨血流到了細(xì)小的腦動(dòng)脈處，就會(huì)堵塞血管造成缺血性腦卒中。確診為心房顏動(dòng)的患者，應(yīng)積極找?？漆t(yī)師治療，適宜的抗血小板以及抗凝治療對(duì)缺血性腦卒中的預(yù)防有一定意義。

4．戒煙戒酒

吸煙或者被動(dòng)吸煙可以增加血液黏度和凝結(jié)功能，導(dǎo)致缺血性腦卒中的發(fā)生。目前認(rèn)為安全的酒精飲用量為男性每日不應(yīng)超過20－30g，女性不應(yīng)超過15－20g。

5．運(yùn)動(dòng)減肥

肥胖易導(dǎo)致高血糖、高血壓、高血脂，肥胖和超重者可通過健康的生活方式，良好的飲食習(xí)慣、增加體力活動(dòng)等措施減輕體重。應(yīng)采用適合自己的體力活動(dòng)來降低卒中的危險(xiǎn)性。

6．合理飲食

毎日飲食種類應(yīng)多樣化，使能量和營(yíng)養(yǎng)的攝入趨于合理；采用包括水果、蔬菜和低脂奶制品以及總脂肪和飽和脂肪含量較低的均衡食譜。建議降低鈉攝入量和增加鉀攝入量，有益于降低血壓。推薦的食鹽攝入量為每日≤6g。

全方位的預(yù)防措施可有效降低糖尿病患者的卒中風(fēng)險(xiǎn)。懷疑中風(fēng)時(shí)，應(yīng)盡快將患者送至附近有條件能24小時(shí)進(jìn)行急診CT檢査的醫(yī)院，接受正規(guī)治療（有溶栓指征者迅速開展靜脈溶栓；無指征者，給予阿司匹林抗血小板、活血化瘀等治療），穩(wěn)定病情，減少并發(fā)癥。積極開展康復(fù)治療恢復(fù)患者神經(jīng)功能，正規(guī)長(zhǎng)期藥物治療（阿司匹林他河類）預(yù)防腦率中復(fù)發(fā)。