第七十三難

七十三難曰：諸井者，肌肉淺薄，氣少，不足使也，刺之奈何？

然：諸井者，木也；滎者，火也?；鹫?，木之子，當(dāng)刺井者，以滎瀉之。故經(jīng)言補(bǔ)者不可以為瀉，瀉者不可以為補(bǔ)。此之謂也。

第七十四難

七十四難曰：經(jīng)言春刺井，夏刺滎，季夏刺俞，秋刺經(jīng)，冬刺合者，何謂也？

然：春刺井者，邪在肝；夏刺滎者，邪在心；季夏刺俞者，邪在脾；秋刺經(jīng)者，邪在肺；冬刺合者，邪在腎。

其肝心脾肺腎，而系于春夏秋冬者，何也？

然：五臟一病，輒有五也。假令肝病，色青者肝也，臊臭者肝也，喜酸者肝也，喜呼者肝也，喜泣者肝也。其病眾多，不可盡言也。四時(shí)有數(shù)，而并系于春夏秋冬者也。針之要妙，在于秋毫者也。

第七十五難

七十五難曰：經(jīng)言東方實(shí)，西方虛，瀉南方，補(bǔ)北方，何謂也？

然：金木水火土，當(dāng)更相平。東方木也，西方金也。木欲實(shí)，金當(dāng)平之；火欲實(shí)，水當(dāng)平之；土欲實(shí)，木當(dāng)平之；金欲實(shí)，火當(dāng)平之：水欲實(shí)，土當(dāng)平之。東方者肝也，則知肝實(shí)；西方者肺也，則知肺虛。瀉南方火，補(bǔ)北方水。南方火，火者木之子也；北方水，水者木之母也。水勝火，子能令母實(shí)，母能令子虛。故瀉火補(bǔ)水，欲令金得平木也。經(jīng)曰：不能治其虛，何問(wèn)其余。此之謂也。

第七十六難

七十六難曰：何謂補(bǔ)瀉？當(dāng)補(bǔ)之時(shí)，何所取氣？當(dāng)瀉之時(shí)，何所置氣？

然：當(dāng)補(bǔ)之時(shí)，從衛(wèi)取氣；當(dāng)瀉之時(shí)，從榮置氣。其陽(yáng)氣不足，陰氣有余，當(dāng)先補(bǔ)其陽(yáng)，而后瀉其陰；陰氣不足，陽(yáng)氣有余，當(dāng)先補(bǔ)其陰，而后瀉其陽(yáng)。榮衛(wèi)通行，此其要也。

第七十七難

七十七難曰：經(jīng)言上工治未病，中工治已病者，何謂也？

然：所謂治未病者，見(jiàn)肝之病，則知肝當(dāng)傳之與脾，故先實(shí)其脾氣，無(wú)令得受肝之邪，故曰治未病焉。中工者，見(jiàn)肝之病，不曉相傳，但一心治肝，故曰治已病也。

第七十八難

七十八難曰：針有補(bǔ)瀉，何謂也？

然：補(bǔ)瀉之法，非必呼吸出內(nèi)針也。然知為針者，信其左：不知為針者，信其右。當(dāng)刺之時(shí)，先以左手厭按所針之處，彈而努之，爪而下之，其氣之來(lái)，如動(dòng)脈之狀，順針而刺之。得氣，因推而內(nèi)之，是謂補(bǔ)；動(dòng)而伸之，是謂瀉。不得氣，乃與男外女內(nèi)；不得氣，是謂十死不治也。

第七十九難

七十九難曰：經(jīng)言迎而奪之，安得無(wú)虛？隨而濟(jì)之，安得無(wú)實(shí)？虛之與實(shí)，若得若失；實(shí)之與虛，若有若無(wú)。何謂也？

然：迎而奪之者，瀉其子也；隨而濟(jì)之者，補(bǔ)其母也。假令心病，瀉手心主俞，是謂迎而奪之者也；補(bǔ)手心主井，是謂隨而濟(jì)之者也。所謂實(shí)之與虛者，牢濡之意也。氣來(lái)實(shí)牢者為得，濡虛者為失，故曰若得若失也。

第八十難

八十難曰：經(jīng)言有見(jiàn)如入，有見(jiàn)如出者，何謂也？

然：所謂有見(jiàn)如入者，謂左手見(jiàn)氣來(lái)至，乃內(nèi)針，針入見(jiàn)氣盡，乃出針。是謂有見(jiàn)如入，有見(jiàn)如出也。

第八十一難

八十一難曰：經(jīng)言無(wú)實(shí)實(shí)虛虛，損不足而益有余。是寸口脈耶？將病自有虛實(shí)耶？其損益奈何？

然：是病，非謂寸口脈也，謂病自有虛實(shí)也。假令肝實(shí)而肺虛，肝者木也，肺者金也，金木當(dāng)更相平，當(dāng)知金平木。假令肺實(shí)而肝虛，微少氣，用針不補(bǔ)其肝，而反重實(shí)其肺，故曰實(shí)實(shí)虛虛，損不足而益有余。此者中工之所害也。