治療消化不良有奇效的祖?zhèn)髌剑喝》ò胂?2克,黃芩10克,干姜、黨參各9克,黃連3克,大棗10枚,甘草6克。三碗水煎成一碗水,每天1劑,分3次口服,兩周為一療程。 我單位附近有很多間大學(xué),楚阿姨是一間學(xué)校飯?zhí)美锏闹箫埞ぁR惶焖齺?lái)找我,說(shuō)自己近一年多來(lái)總是一吃完飯就腹脹難受,甚至還有惡心、想嘔、噯氣的不適癥狀,弄得她自己雖然天天對(duì)著各種美食,卻總吃不下飯,人也越來(lái)越瘦。她曾去醫(yī)院做過(guò)胃鏡檢查,未發(fā)現(xiàn)有胃及十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質(zhì)性病變,診斷為功能性消化不良,服用多種促胃腸動(dòng)力西藥,效果不佳。后來(lái)聽學(xué)校里其他來(lái)找我看過(guò)病的同事說(shuō)起,就來(lái)找我看病。 功能性消化不良是消化內(nèi)科常見病之一,它不是器質(zhì)性病變,而是一種功能性疾病。目前病因及發(fā)病機(jī)制尚不清楚,可能涉及胃腸道的運(yùn)動(dòng)、分泌、吸收以及血液供應(yīng)、神經(jīng)感覺障礙等多個(gè)環(huán)節(jié),焦慮、抑郁等精神因素在其發(fā)病中也有一定的作用,以上多種因素相互影響,互為因果,導(dǎo)致胃腸運(yùn)動(dòng)障礙,其中胃動(dòng)力障礙是其主要病理生理學(xué)基礎(chǔ)。 從中醫(yī)看來(lái),此病屬中醫(yī)“痞滿”“胃脘病”“嘈雜”“嘔吐”等范疇。這個(gè)病多由飲食不節(jié)、情志所傷、勞逸失常、外邪侵襲等引起脾胃呆滯,運(yùn)化失職,濕濁內(nèi)生,阻滯氣機(jī),所以會(huì)導(dǎo)致腹脹、嘔吐、噯氣等癥狀。 針對(duì)楚阿姨的情況,我向她推薦了一個(gè)有針對(duì)性的方子:取法半夏12克,黃芩10克,干姜、黨參各9克,黃連3克,大棗10枚,甘草6克,三碗水煎成一碗水。每天一劑,分3次口服,兩周為一療程。 此方名為半夏瀉心湯,是《傷寒論》中治療痞證的經(jīng)典代表方,它以調(diào)節(jié)脾胃氣機(jī)為立法組方的要點(diǎn),主治脾胃功能受損、升降紊亂引起的氣機(jī)痞塞、心下痞滿證。由于氣機(jī)的升降出入是機(jī)體生命活動(dòng)的基本形式,人體五臟氣機(jī)升降出入又是以中焦脾胃為中樞的,所以半夏瀉心湯實(shí)有調(diào)暢全身氣機(jī)的功效。 方中黃芩、黃連苦寒降泄,用來(lái)清中焦之熱;干姜、法半夏辛溫燥熱,用來(lái)除中焦之濕;黨參、甘草、大棗補(bǔ)養(yǎng)脾胃,用來(lái)補(bǔ)中焦之虛。如此寒熱互用,可以共補(bǔ)陰陽(yáng),苦辛并進(jìn)可以恢復(fù)身體的升降功能,補(bǔ)瀉兼施可以調(diào)理身體的虛實(shí),使脾胃功能復(fù)常,那么腹脹、嘔吐、噯氣等癥狀就自然會(huì)痊愈。 現(xiàn)代學(xué)者對(duì)半夏瀉心湯進(jìn)行了大量的藥理研究,發(fā)現(xiàn)它對(duì)胃腸運(yùn)動(dòng)有良性調(diào)節(jié)作用。不過(guò),如果只是這樣的作用,那么西藥的促胃腸動(dòng)力藥如嗎丁啉之類的也能做到。但研究還初步發(fā)現(xiàn),半夏瀉心湯另有一個(gè)妙處,就是對(duì)胃腸激素有積極的調(diào)控作用。目前已知的胃腸激素共有10族60余種,這些都是胃腸運(yùn)動(dòng)調(diào)控的重要因素。而對(duì)胃腸激素的調(diào)節(jié)方面,則是嗎丁啉之類的西藥無(wú)法做到的。 楚阿姨回家后就按方服用6劑后,癥狀減輕了不少,也敢吃飯了,再持續(xù)服用至兩周,她癥狀就基本消失了。有了食欲,慢慢地人就開始長(zhǎng)胖起來(lái)。她很感謝我,多次請(qǐng)我去她們學(xué)校里吃飯,說(shuō)要專門給我開小灶,可惜我工作繁忙,至今還沒(méi)去成。 |
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