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心梗是為心肌供血的冠狀動(dòng)脈被破裂的脂質(zhì)斑塊、血栓堵塞，導(dǎo)致血流完全中斷或供血不足，心肌無(wú)法獲得必要的氧氣和養(yǎng)分，出現(xiàn)急性衰竭的危急病癥。 受寒、劇烈運(yùn)動(dòng)、熬夜等情況容易觸發(fā)心梗，有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的患者，需要小心。 下面，“問(wèn)上醫(yī)”就用趣味醫(yī)學(xué)漫畫(huà)為您詳細(xì)介紹心梗是怎么回事。 心梗是怎么回事？心臟是為人體泵送血液的器官，但心臟本身也需要血液來(lái)維持運(yùn)轉(zhuǎn)。如果把心臟比成泵送油料的發(fā)動(dòng)機(jī)，冠狀動(dòng)脈就好比是給這個(gè)發(fā)動(dòng)機(jī)送油的輸油管。 可是一旦油管被堵塞，那么發(fā)動(dòng)機(jī)就會(huì)失去動(dòng)力，這便是心梗的發(fā)病原理。 導(dǎo)致血管堵塞的的情況可分為以下幾種： （1）血管本身就存在一定的堵塞、狹窄 動(dòng)脈粥樣硬化與皮膚衰老一樣，幾乎人人都有。血液長(zhǎng)期奔騰在血管中，會(huì)逐步損傷原本光滑的動(dòng)脈血管內(nèi)皮。粗糙坑洼的表面就會(huì)聚集過(guò)多低密度脂蛋白膽固醇（LDL-c）、糖基化終末期產(chǎn)物等物質(zhì)。之后，身體會(huì)派出巨噬細(xì)胞，將這些沉積物搬運(yùn)到血管壁內(nèi)部，逐步形成脆硬的脂質(zhì)斑塊。這個(gè)過(guò)程，也即是人們常說(shuō)的動(dòng)脈粥樣硬化。高血脂人群，尤其是低密度脂蛋白膽固醇偏高的人，動(dòng)脈粥樣硬化的速度會(huì)大大加快。 一旦粥樣硬化發(fā)生在冠狀動(dòng)脈，為心臟供血的管道就會(huì)出現(xiàn)狹窄的問(wèn)題。 若此時(shí)發(fā)生以下情況，則可能使心臟完全缺血，會(huì)引發(fā)心梗：
 （2）脂質(zhì)斑塊脫落，引起堵塞 脂質(zhì)斑塊通常與血管壁融合在一起，較為穩(wěn)定。不過(guò)，一旦它在高壓血流或其他因素的擾動(dòng)下破裂、脫落，身體就會(huì)以為是血管破了，于是會(huì)釋放凝血信號(hào)，試圖堵塞住缺口，防止失血過(guò)多。 于是，脫落的脂質(zhì)斑塊裹挾逐步增大的血栓會(huì)隨血液流動(dòng)，直至完全堵塞住冠狀動(dòng)脈的細(xì)小的分支，造成某個(gè)部位完全缺血，引發(fā)心梗。 （3）體內(nèi)出現(xiàn)血栓，引起堵塞 正常情況下，若我們不小心受傷流血了，發(fā)現(xiàn)傷口的血小板就會(huì)立馬黏在傷口處，其它血小板也會(huì)很快聚集過(guò)來(lái)，幫忙合體形成團(tuán)狀松軟的止血栓。 可是在某些情況下，血小板沒(méi)事瞎聚集在一起，就有可能導(dǎo)致血管內(nèi)部形成阻礙血流的血栓。通常，高血脂患者、有動(dòng)脈粥樣硬化的人群、久坐不同的人，血液流速降低，血小板容易聚集。 一旦血栓隨血流到達(dá)冠狀動(dòng)脈，就可能完全堵塞住血管，引發(fā)心梗。 如何預(yù)防心梗？無(wú)論是血液粘稠導(dǎo)致的血栓還是斑塊脫落引發(fā)的血栓，一旦堵塞某個(gè)動(dòng)脈，就可導(dǎo)致嚴(yán)重問(wèn)題。這就需要藥物來(lái)減輕血液粘稠度、預(yù)防脂質(zhì)斑塊、減少血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。他汀+阿司匹林，便是解決這一問(wèn)題的絕佳方案之一。 （1）他汀是目前治療血脂異常最有效的藥物 我們體內(nèi)的大部分膽固醇都是在人體內(nèi)重新合成的，而不是直接從食物中吸收而來(lái)。其中，肝臟是合成膽固醇的最主要器官。屬于一線降血脂藥物的他汀類藥物，可阻斷肝臟生產(chǎn)LDL-C，還能預(yù)防、抗擊甚至部分逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化，從而明顯降低心血管事件的發(fā)生概率。 （2）阿司匹林可以降低血液凝結(jié)的傾向，進(jìn)而預(yù)防心梗。 以上內(nèi)容由“問(wèn)上醫(yī)”原創(chuàng)繪制，想看更多趣味醫(yī)學(xué)漫畫(huà)，歡迎關(guān)注我們！ |
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