連云港市婦保院張曉燕主任醫(yī)師

　　　　　　　　癌癥患者最主要的問題是營養(yǎng)障礙

　　吃什么、怎么吃是腫瘤患者及其家屬最最關(guān)心的問題，腫瘤患者的飲食調(diào)配對生命的維持確實(shí)起著不可小視的作用，腫瘤患者必須依賴食物中的各種營養(yǎng)元素去提高機(jī)體的抵抗力和修復(fù)力。

　　不少腫瘤患者或家屬認(rèn)為同樣的診斷、同樣的治療方案，就可以用同樣的飲食方案來進(jìn)行調(diào)理了，其實(shí)不是那樣的，因?yàn)槭朝熤v究的是辨證施膳，即使是病情相同，但因?yàn)榛颊叩男詣e的不同、年齡的差異、體質(zhì)的不同、病情進(jìn)展、對治療的反應(yīng)、預(yù)后的不相同、個體之間存在差別，腫瘤患者的飲食更需要結(jié)合望聞問切、營養(yǎng)評估、膳食調(diào)查等而做出最適合患者本人的飲食治療方案。

　　比如年輕的患者相對陽氣較足，體質(zhì)偏實(shí)，飲食調(diào)理以清淡、營養(yǎng)為主，而老年患者大多體質(zhì)偏虛、宜更多地提高免疫力、調(diào)理脾胃、增強(qiáng)食欲為主。

　　腫瘤患者的飲食原則：

　　1因地制宜：因生活地區(qū)的不同，地域飲食習(xí)慣的迥異，對食物的喜好和腸胃的耐受情況各不相同，飲食禁忌也不相同。比如從小就在海邊長大，從小就習(xí)慣了吃魚蝦蚌蟹的，就不用忌蝦蟹生魚等海貨，而對于生活在內(nèi)陸的人來說，平時就幾乎接觸不到“海鮮”的，則應(yīng)注意盡量不食用“海鮮”；而對于在草原上長大的，從小習(xí)慣于吃奶酪、牛羊等動物類食物為主的人來說，就不需要忌食牛羊肉和奶類，而對于平時很少吃牛羊肉的人或吃奶類的人來說，就要注意盡量不要食用或酌情少量食用。

　　2因時制宜：四季次弟輪流交替，飲食也宜順應(yīng)自然、順應(yīng)季節(jié)，盡量吃本地的當(dāng)季的食物和不吃反季的食物，因季而異地選擇合適的食物，比如春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰，春天忌食或少食溫燥“發(fā)物”，夏天忌食或少食過冷食物，秋冬勿過食辛辣、燥熱之品。

　　3因人制宜：因腫瘤部位的不同、腫瘤分期的不一，所選治療方案的不同，是否手術(shù)治療或正處于化療期、化療期或治療的間歇期或恢復(fù)期的不同，針對具體的患者所處的不同階段，再針對不同生活習(xí)慣的和飲食習(xí)慣，適宜飲食或禁忌的內(nèi)容各不相同。

　　化療期因胃口不好，宜少量多餐，吃易于消化的可口清淡的食物。

　　化療間歇期注意健脾開胃和加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃高蛋白、易消化的食物，如魚、肉、奶類、豆制品、蔬果等，以休養(yǎng)生息，恢復(fù)體質(zhì)，為下次化療做準(zhǔn)備。

　　放療期間或放療后，宜吃滋陰養(yǎng)液生津的食物，并避免食手過于辛溫助熱的食物。

　　圍手術(shù)期間，宜注意充足進(jìn)食，保證營養(yǎng)，創(chuàng)造了手術(shù)當(dāng)天必須的禁食外，注意適宜優(yōu)質(zhì)蛋白、高熱量飲食，術(shù)后宜注意據(jù)腸胃恢復(fù)情況，循序漸進(jìn)地恢復(fù)進(jìn)食和從清流質(zhì)飲食過渡到流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食等過渡飲食，逐步恢復(fù)飲食。

　　恢復(fù)期宜注意飲食的適量、均衡并平衡膳食，忌大補(bǔ)特補(bǔ)和大吃大喝，宜選擇低脂肪、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和易消化的食物，注意食物的新鮮和衛(wèi)生，多吃富含維生素A、C、E的食品，多吃綠色蔬菜和水果并保持大便通暢，忌油膩食物，忌鹽腌、煙熏、火烤和油炸的食物，特別是烤糊焦化了食物。忌蔥、蒜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物?？煞派僭S做調(diào)料。忌霉變、腌醋食物，如霉花生、霉黃豆、咸魚、腌菜等。忌多骨、多剌、粗糙堅(jiān)硬、粘滯不易消化及含粗纖維食物。

　　忌味重、過酸、過甜、過咸、過冷、過熱以及含氣過多食物。

　　另外注意放松心情和糾正不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，如抽煙請戒煙，如飲酒請慎飲或少飲最好是不飲，保持樂觀的情緒，健康豁達(dá)的心態(tài)，酌情鍛煉身體，以助更好地早日康復(fù)。做好抗癌明星。

責(zé)任編輯

周燁

張曉燕 主任醫(yī)師

從事臨床工作30余年，能熟練應(yīng)用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論，綜合分析營養(yǎng)與疾病的關(guān)系，并結(jié)合不同人群的營養(yǎng)與膳食特點(diǎn)，為患者提供科學(xué)實(shí)用的營養(yǎng)處方。

擅長：孕前營養(yǎng)優(yōu)生干預(yù)、孕產(chǎn)期優(yōu)生優(yōu)育營養(yǎng)指導(dǎo)、妊娠期糖尿病、糖尿病、高血壓病、便秘等營養(yǎng)指導(dǎo)和治療。

在省級以上刊物發(fā)表論文20余篇。