1、肺結(jié)核的化療原則不包括
A、早期 B、規(guī)律 C、全程 D、足量 E、聯(lián)合
答案:D
解析:肺結(jié)核化學(xué)治療原則:早期、規(guī)律、全程、聯(lián)用、適量,又稱為“十字方針”(ABCE對(duì))(D錯(cuò),為本題正確答案)。
2、最容易引起聽(tīng)神經(jīng)損害的藥物是
A、異煙肼 B、利福平 C、鏈霉素 D、乙胺丁醇 E、吡嗪酰胺
答案:C
解析:異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺是治療結(jié)核病的常用藥物,但以上藥物長(zhǎng)期使用對(duì)機(jī)體造成不同程度損害。異煙肼使用后可出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎、中毒性反應(yīng)(A錯(cuò));利福平可導(dǎo)致黃疸、轉(zhuǎn)氨酶一過(guò)性升高及變態(tài)反應(yīng)(B錯(cuò));鏈霉素的主要不良反應(yīng)是對(duì)聽(tīng)神經(jīng)的損害,其過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率較青霉素低得多,但死亡率卻很高(C對(duì));乙胺丁醇使用后可出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎(D錯(cuò));吡嗪酰胺使用后可出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染、乏力情況(E錯(cuò))。
3、可使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核獲得性免疫力的預(yù)防措施是
A、進(jìn)行卡介苗接種 B、普及結(jié)核病防治知識(shí) C、及早發(fā)現(xiàn)并治療病人 D、消毒衣物,隔離病人 E、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)
答案:A
解析:獲得性免疫又稱特異性免疫,是經(jīng)后天感染或人工接種預(yù)防疫苗而使機(jī)體獲得的免疫力,只針對(duì)特定抗原具有免疫作用??ń槊缡褂没畹臒o(wú)毒牛型結(jié)核桿菌制成,接種人體后通過(guò)輕微的感染而產(chǎn)生對(duì)人型結(jié)核桿菌的獲得性免疫力(A對(duì));普及結(jié)核病防治知識(shí)屬于健康教育,并不能使機(jī)體產(chǎn)生免疫力(B錯(cuò));及早發(fā)現(xiàn)并治療病人屬于感染后治療措施,不符合題干中的預(yù)防措施要求(C錯(cuò));消毒衣物,隔離病人通過(guò)切斷結(jié)核的傳播途徑,保護(hù)易感人群免受感染來(lái)預(yù)防結(jié)核的發(fā)生,并不會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核的獲得性免疫力(D錯(cuò));加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)提高了機(jī)體的免疫力,但不會(huì)產(chǎn)生對(duì)結(jié)核的獲得性免疫力(E錯(cuò))。
4、患兒,女,5歲。發(fā)熱、出疹3天,診斷為猩紅熱收入院。醫(yī)生囑家長(zhǎng)在病程2~3周時(shí)檢查尿液,護(hù)士應(yīng)向家屬解釋,檢查的目的是
A、了解有無(wú)腎損害 B、為控制活動(dòng)量提供依據(jù) C、決定飲食調(diào)整方案 D、了解藥物副作用 E、了解疾病恢復(fù)情況
答案:A
解析:猩紅熱病程2~3周內(nèi),少數(shù)患兒出現(xiàn)心臟、腎臟及關(guān)節(jié)的非化膿性炎癥,變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥可出現(xiàn)急性腎小球腎炎,檢查尿液的目的在于發(fā)現(xiàn)是否發(fā)生腎臟的炎癥反應(yīng)(A對(duì));一般護(hù)理措施應(yīng)為患者制定飲食方案(C錯(cuò));密切觀察病情了解恢復(fù)情況(E錯(cuò));健康宣教告知患者藥物副作用(D錯(cuò));根據(jù)病情為活動(dòng)量提供依據(jù),與尿液檢查無(wú)關(guān)(B錯(cuò))。
5、麻疹病毒是通過(guò)以下哪種途徑傳播的
A、消化道 B、血液 C、接觸性 D、呼吸道 E、蟲(chóng)媒
答案:D
解析:麻疹病毒侵入人體后出現(xiàn)兩次病毒血癥,引起全身廣泛性損害而出現(xiàn)高熱、皮疹等一系列臨床表現(xiàn),麻疹病人是唯一的傳染源,出疹前5天至出疹后5天均有傳染性,如合并肺炎,傳染性可延長(zhǎng)至出疹后10天,主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播,密切接觸者可經(jīng)污染病毒的手傳播,全年均可發(fā)病,以冬、春季為主,病后可獲持久免疫(D對(duì),ABCE錯(cuò))。
6、需要采取傳染病防治所稱“甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的疾病”不包括
A、急性嚴(yán)重呼吸綜合征(SARS) B、猩紅熱 C、肺炭疽 D、霍亂 E、人感染高致病性禽流感
答案:B
解析:甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。上述規(guī)定以外,其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的,由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門及時(shí)報(bào)經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布、實(shí)施?!缎路ā芬?guī)定,乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽中的肺炭疽及甲型H1N1,按甲類傳染病處理。題干選的是甲類傳染病預(yù)防、控制措施不包括的項(xiàng)目(ACDE錯(cuò))。猩紅熱雖屬傳染病,但發(fā)病病因明確,不屬于“甲類傳染病的預(yù)防、控制措施的疾病”(B對(duì))。
7、由飛沫呼吸道傳播的是:
A、流行性乙型腦炎 B、脊髓灰質(zhì)炎 C、中毒性痢疾 D、乙型肝炎 E、腮腺炎
答案:E
解析:腮腺炎主要通過(guò)飛沫、直接接觸傳播,亦可經(jīng)唾液污染的食具、玩具等途徑傳播(E對(duì))。 乙腦是人畜共患的自然疫源性疾病,人和動(dòng)物感染乙型腦炎病毒后,可發(fā)生病毒血癥,成為傳染源,其中豬是乙腦主要傳染源及中間宿主,蚊蟲(chóng)是乙腦主要傳播媒介(A錯(cuò)); 脊髓灰質(zhì)炎的主要傳播途徑是以糞-口感染的直接接觸傳播,如果接觸到附有脊髓灰質(zhì)炎病毒的物品就容易造成傳播,而且被糞便污染的手以及食品是脊髓灰質(zhì)炎的主要傳播媒介,另外,不良的衛(wèi)生習(xí)慣也會(huì)造成脊髓灰質(zhì)炎傳播(B錯(cuò)); 細(xì)菌性病疾的病原菌為痢疾桿菌,志賀菌屬,對(duì)外界抵抗力較強(qiáng),耐寒、耐濕,但不耐熱和陽(yáng)光,常用的各種消毒劑均可將其滅活。病人和帶菌者是主要傳染源,主要通過(guò)消化道傳播(D錯(cuò))。乙型肝炎主要經(jīng)血液途徑傳播(D錯(cuò))。
8、猩紅熱患兒特有的體征是
A、口周蒼白圈 B、軀干糠皮樣脫屑 C、皮疹多在發(fā)熱2天后出現(xiàn) D、疹間無(wú)正常皮膚 E、多為持續(xù)性高熱
答案:A
解析:皮疹多在發(fā)熱后第2日出現(xiàn),始于耳后、頸部及上胸部,迅速波及全身。皮疹特點(diǎn)為針尖大小的充血性皮疹,壓之褪色,觸之有砂紙感,疹間無(wú)正常皮膚,有癢感。肘窩、腹股溝等處皮疹密集,易摩擦出血呈紫紅色線狀,稱為帕氏線。面部?jī)H有充血而無(wú)皮疹,口鼻周圍充血不明顯,相比之下略顯蒼白,稱為“口周蒼白圈”。病初舌被覆白苔,3~4日后白苔脫落,舌乳頭紅腫突起,稱為“楊梅舌”。皮疹于48小時(shí)達(dá)高峰,持續(xù)一周左右,按出疹順序消退伴脫皮。軀干為糠皮樣脫屑,手掌足底可見(jiàn)大片狀脫皮,呈“手套”、“襪套”狀。無(wú)色素沉著(A對(duì))。
9、麻疹減毒活疫苗應(yīng)在哪個(gè)月初種
A、2~3個(gè)月 B、4~5個(gè)月 C、6~7個(gè)月 D、8~12個(gè)月 E、13~14個(gè)月
答案:D
解析:8個(gè)月以上未患過(guò)麻疹的小兒應(yīng)接種麻疹減毒活疫苗,以預(yù)防麻疹的發(fā)生(D對(duì))。
10、由蟲(chóng)媒傳播的是
A、流行性乙型腦炎 B、脊髓灰質(zhì)炎 C、中毒性痢疾 D、乙型肝炎 E、腮腺炎
答案:A
解析:蚊蟲(chóng)是乙腦主要傳播媒介(A對(duì));細(xì)菌性痢疾的病原菌為痢疾桿菌,志賀菌屬,對(duì)外界抵抗力較強(qiáng),耐寒、耐濕,但不耐熱和陽(yáng)光,常用的各種消毒劑均可將其滅活。病人和帶菌者是主要傳染源,主要通過(guò)消化道傳播(C錯(cuò));主要經(jīng)血液途徑傳播的有乙型肝炎、丙型肝炎及丁型肝炎(D錯(cuò));人是腮腺炎病毒的唯一宿主,存在于病人唾液、血液、尿及腦脊液中。病毒經(jīng)口、鼻侵入人體后,在局部黏膜上皮細(xì)胞中增殖,引起局部炎癥和免疫反應(yīng),然后人血產(chǎn)生病毒血癥,進(jìn)而擴(kuò)散到腮腺和全身各器官(E錯(cuò))。 |
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