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體檢查出脂肪肝?別慌,教你 3 個方法正確逆轉(zhuǎn)

 向?qū)е改?/a> 2019-01-16

這些年,脂肪肝成了體檢報告中的“高頻詞”。不少人大感意外:我又不胖,吃的也很綠色,為什么會得脂肪肝?

的確,很多存在肥胖和代謝問題的人身上是常見有脂肪肝的,有一部分脂肪肝也的確可能與攝入有關(guān),但是脂肪肝并不全是因為肥胖和飲食所致。這里面有許多誤解,今天我們就來梳理梳理。

誤解一:脂肪肝是吃出來的,控制飲食就可以了

輕度脂肪肝一般不需藥物治療,但若程度較重,就不能單以控制飲食來進行治療了。

誤解二:只有胖子才會得脂肪肝

體檢查出脂肪肝?別慌,教你 3 個方法正確逆轉(zhuǎn)

脂肪肝并不是胖子的專利,不好的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣,都會有患上脂肪肝的風(fēng)險。

比如長期喜歡吃高脂肪、高熱量食物,營養(yǎng)過剩;每餐吃太飽、葷食太多、熬夜吃夜宵、早上不吃早餐;多坐少動;喝酒太多等。

另外,肥胖、高血脂、糖尿病也是脂肪肝的高危人群。特別是糖尿病患者,要警惕脂肪肝的出現(xiàn)。

脂肪肝會使肝臟功能發(fā)生異常,影響身體正常的糖代謝,不能將過高的血糖轉(zhuǎn)化為肝糖原儲存起來,使血糖持續(xù)處于高水平狀態(tài),導(dǎo)致胰島素抵抗、糖代謝紊亂。

糖尿病患者的肝臟脂肪化后,降糖藥對血糖的控制能力將減弱,易出現(xiàn)脂代謝異常而形成脂肪肝,脂肪肝又反過來影響血糖控制,造成惡性循環(huán)。

誤解三:有了脂肪肝就一定要服用降血脂藥物

體檢查出脂肪肝?別慌,教你 3 個方法正確逆轉(zhuǎn)

生病就要吃藥,好像是個亙古不變的道理。其實,有些疾病只需要人們平時生活中多加注意,就可有效治愈,脂肪肝就是其中之一。

只要肝功能正常、各項指標達到標準水平,輕度脂肪肝患者不需要進行藥物治療。

如果伴有高脂血癥可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降脂藥物,常用的降脂藥物包括他汀類、貝特類等降脂藥物,但降脂藥物的用量要適當(dāng)減少,還應(yīng)同時給予保肝等治療,并定期檢測患者肝臟功能。

脂肪肝患者還應(yīng)避免服用對肝臟有毒性的中藥和西藥,其中使用中藥時一定要十分慎重,因為很多中藥會造成急性肝臟損傷,加重病情。

誤解四:脂肪肝不痛不癢,就不用管

體檢查出脂肪肝?別慌,教你 3 個方法正確逆轉(zhuǎn)

脂肪肝主要分兩大類:酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。這個疾病看似簡單,實際發(fā)病率不斷提高,而且發(fā)病年齡越來越年輕。

輕度脂肪肝并不是指程度“輕”,而是比較容易治愈的階段。

理論上,單純性脂肪肝去除病因后,可完全恢復(fù)正常,即使到了脂肪性肝炎階段,病變肝臟也能通過積極治療得到完全逆轉(zhuǎn)。

但如果不予重視,當(dāng)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、惡心嘔吐時,脂肪肝已相當(dāng)嚴重,比如肝硬化階段。此時,病變肝臟再也不能恢復(fù)正常。

因此,發(fā)現(xiàn)脂肪肝后應(yīng)盡早進行治療,切不可掉以輕心。長期忽視治療,到最后不僅會引發(fā)肝硬化,還會引起肥胖,高血脂、高血壓等心血管疾病,誘發(fā)脂肪性肝纖維化等,甚至發(fā)展成肝癌。

得了脂肪肝要怎么辦?三個方法教你正確應(yīng)對!

體檢查出脂肪肝?別慌,教你 3 個方法正確逆轉(zhuǎn)

① 生活方式干預(yù)

戒煙、戒酒、戒糖,改掉熬夜工作、暴飲暴食等不良的生活習(xí)慣。

戒酒是防治酒精性肝病最有效的措施,不同程度的酒精性脂肪肝,戒酒后幾個星期內(nèi),肝臟的脂肪就有可能逐漸消退,即使是多年「酒精考驗」、有肝硬化傾向,如果能堅持戒酒,還是可以減緩進展速度,為進一步治療爭取機會。

② 飲食調(diào)整

簡單來說就是要:量少,品種多,蛋白高和蔬果豐。

  • 量少

    :飲食要定時定量,肥胖患者可根據(jù)自己的食量,逐漸減少飯量,尤其要控制晚餐的攝入量;
  • 品種多

    :食物種類多樣化,均衡營養(yǎng),在主食上,適當(dāng)增加粗糧、豆類、薯類,來代替部分精米白面;
  • 蛋白高

    :適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、瘦肉、雞蛋清、牛奶等,少吃糕點等含糖量較高的食物,禁食過分油膩的食物;
  • 蔬果豐

    :多吃新鮮蔬菜和水果,如芹菜、黃瓜、白菜、蘋果、草莓等。

③ 運動療法

規(guī)律運動是脂肪肝極為重要的治療方式,可增加人體對多余脂肪的消耗,提高身體免疫力。

建議多做各類有氧運動,根據(jù)自己的身體條件可選擇慢跑、中快速步行、打羽毛球、踢毽子、跳舞、跳繩、游泳、打太極拳等。

特別提醒:如果是明顯肥胖,尤其是腹圍很大的人查出脂肪肝,可能不僅僅是生活方式的問題,還與各種代謝疾病、心血管疾病關(guān)系密切,建議應(yīng)長期關(guān)注自己的血糖、血壓和血脂。

輕度脂肪肝一般沒有任何癥狀,很多人查出來后身體未感不適,仍舊照吃照喝。待發(fā)展到中、重度脂肪肝時,人便會出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛等癥狀。

建議上班族和經(jīng)常應(yīng)酬、熬夜的人最好每年做個體檢,注重肝功能檢查和B超檢查。

同時日常要做好預(yù)防:①生活作息規(guī)律,注意休息,保持心情舒暢;②合理飲食,控制體重及腹圍;③加強運動,培養(yǎng)健康的興趣愛好;④戒煙戒酒;⑤積極治療糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病。

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