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近日，美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)，國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)和國(guó)際癌癥控制聯(lián)盟聯(lián)合發(fā)布了癌癥全球景觀報(bào)告，為全球癌癥患者提供抗擊癌癥的新途徑。世界各地的醫(yī)生和癌癥患者可以通過這些數(shù)據(jù)和見解武裝自己，來做出更好的決策 - 并努力終結(jié)癌癥。 該報(bào)告將幫助： 1.降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)或在診斷后生活得很好； 2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過提供可靠的最新癌癥預(yù)防和幸存的信息與患者分享。 全球癌癥發(fā)病和死亡趨勢(shì) 到2025年，估計(jì)將有1,930萬新癌癥病例和1140萬癌癥死亡病例。 其中，肺癌是男性新發(fā)病例和死亡的主要原因，而乳腺癌是女性新發(fā)病例和死亡的主要原因。 發(fā)病率：肺癌和前列腺癌是男性中最常見的癌癥，其次是結(jié)腸直腸癌，胃癌和肝癌。 死亡率：肺癌最高，其次是肝癌和胃癌。乳腺癌是迄今為止女性最常見的癌癥，其次是結(jié)腸直腸癌，子宮頸癌和肺癌。 值得注意的是在女性中，乳腺癌是世界上140個(gè)國(guó)家中最常見的癌癥，而宮頸癌是39個(gè)國(guó)家中最常見的。一些國(guó)家例外，如在中國(guó)，肺癌最常見，韓國(guó)是甲狀腺癌。在男性中，前列腺癌是全球87個(gè)國(guó)家中最常診斷的癌癥，包括美洲以及歐洲，澳大利亞和非洲部分地區(qū)的所有癌癥。肺癌是俄羅斯，中國(guó)，東歐和北非部分地區(qū)（38個(gè)國(guó)家）最常見的癌癥。 癌癥的6大風(fēng)險(xiǎn)因素 癌癥可能由多種已知的危險(xiǎn)因素引起，如生活環(huán)境、生活習(xí)慣和遺傳因素，其中環(huán)境因素是最為重要，并且許多是可以預(yù)防的。主要的癌癥風(fēng)險(xiǎn)因素包括煙草，感染，飲食和感染以及紫外線輻射。 1煙草 吸煙占全球所有癌癥死亡人數(shù)的20％以上！ 目前全世界估計(jì)有13億人吸煙，其中絕大多數(shù)人吸食卷煙。所有形式的煙草都具有致癌性！已經(jīng)證實(shí)：吸煙導(dǎo)致16種以上的癌癥，約占全球癌癥死亡人數(shù)的五分之一。 吸煙導(dǎo)致的16種癌癥：鼻咽癌、口腔癌、喉癌、食管癌、骨髓瘤、白血病、肺癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、腎癌、輸尿管癌、結(jié)直腸癌、膀胱癌、卵巢癌、宮頸癌。其中：肺癌（81.7% ）、喉癌（73.8%）、食管癌（50% ）、膀胱癌（46.9%） 2感染 根據(jù)最近的一項(xiàng)分析，全球所有癌癥中有16.1％是由感染因素引起的。 四種主要致癌傳染因子 - 幽門螺桿菌，人乳頭瘤病毒和乙型和丙型肝炎病毒 。
其他導(dǎo)致癌癥的不太常見的感染包括Epstein-Barr病毒，卡波西肉瘤相關(guān)皰疹病毒，人類T細(xì)胞嗜淋巴細(xì)胞病毒，肝吸蟲和血吸蟲感染。人類免疫缺陷病毒（HIV）感染也間接導(dǎo)致一些癌癥，特別是與感染有關(guān)的癌癥。未來的研究可能會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致癌癥的其他感染和與已知感染相關(guān)的更多癌癥。 3職業(yè)因素 許多癌癥的發(fā)生與工作密切相關(guān)，包括間皮瘤，鼻咽癌，肺癌，乳腺癌，皮膚癌，膀胱癌，食道癌，軟組織肉瘤和胃癌。涉及的致癌物質(zhì)是石棉，礦物油，二氧化硅，柴油發(fā)動(dòng)機(jī)廢氣，煤焦油和瀝青，二惡英，煙霧，氡，四氯乙烯，砷。 4飲食 肥胖是乳腺（絕經(jīng)后），結(jié)腸直腸，子宮內(nèi)膜，腎臟，食道和胰腺癌的危險(xiǎn)因素。 酒精與肝臟，消化道，乳腺癌和結(jié)腸直腸癌有關(guān)。世界癌癥研究基金會(huì)發(fā)布了關(guān)于飲食癌癥預(yù)防的膳食建議。 5紫外線 紫外線（UV）輻射是皮膚黑色素瘤的主要危險(xiǎn)因素。據(jù)估計(jì)，全世界每年約有230,000例病例和55,000例黑色素瘤死亡。 6生殖因素 在過去的一個(gè)世紀(jì)里，生殖習(xí)慣和女性荷爾蒙狀況發(fā)生了巨大變化。初潮年齡降低和平均出生人數(shù)減少，主要是在高收入國(guó)家。 女性乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的生殖危險(xiǎn)因素與體內(nèi)雌激素水平有關(guān)。初潮年齡較小會(huì)增加乳房組織存在高水平雌激素的年數(shù)。 另外，母乳喂養(yǎng)和生育可降低女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，而口服避孕藥和激素替代療法會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 終結(jié)癌癥的三大行動(dòng) 在從預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)因素到早期發(fā)現(xiàn)，再到治療和姑息治療的癌癥全過程中，都存在著對(duì)抗癌癥的有效方式，包括針對(duì)個(gè)體和群體的癌癥預(yù)防和控制干預(yù)措施。 1預(yù)防遠(yuǎn)比治療癌癥容易的多，也更有效 限制煙草是最可預(yù)防的癌癥死亡的方式，它是一個(gè)最全球化的風(fēng)險(xiǎn)因素。 比如通過增加卷煙消費(fèi)稅，無煙空氣法，癌癥相關(guān)科普，可以大大減少煙草使用，這是全世界可預(yù)防的癌癥的原因。 美國(guó)從1965年開始控?zé)煟^而又對(duì)吸煙時(shí)間、地點(diǎn)做出了法律限制，從1990年到現(xiàn)在，成人吸煙率從42.4%降到了16.8%，死于肺癌的男性降低了45%，女性降低了19%。 而我國(guó)，擁有全世界1/3的肺癌患者及1/3的煙民，不論是老煙槍還是青年小伙子，吸煙的人比比皆是。不過，近兩年北上廣等一線城市頒布室內(nèi)禁煙的法規(guī)，希望能盡快在全國(guó)普及，降低肺癌的發(fā)病率。 空氣污染也占肺癌死亡人數(shù)的很大比例，可以通過使用清潔爐灶，清潔燃料，適當(dāng)?shù)耐L(fēng)來減少。 注射疫苗 針對(duì)乙型肝炎病毒和人乳頭瘤病毒的疫苗可分別減輕未來肝癌和宮頸癌的發(fā)病率，特別是發(fā)展中國(guó)家，如果9歲女孩接種疫苗，可在一年內(nèi)預(yù)防70%的死亡人數(shù)，出生后接種乙肝疫苗可避免70萬人感染。此外，通過改善衛(wèi)生和教育人們改變其高風(fēng)險(xiǎn)行為，可以預(yù)防血吸蟲血吸蟲病（丙型肝炎病毒）。防止有害陽光照射可降低患皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。通過改善工作場(chǎng)所安全可以預(yù)防致癌的職業(yè)暴露。 2早期發(fā)現(xiàn) 及早發(fā)現(xiàn)癌癥意味著更有效的治療甚至治愈。 1、前列腺癌---5年生存率約為99％！ 2、甲狀腺癌----5年生存率大約為98%?。ㄈQ于不同的組織類型） 3、睪丸癌---5年生存率大約為95.1%！ 4、黑色素瘤---5年生存率約為91.7%！ 5、早期乳腺癌----早期（0期和1期）5年生存率：99%-100%！ 人乳頭瘤病毒（HPV）測(cè)試可以早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。 在許多高收入國(guó)家，乳腺X線篩查減少了乳腺癌死亡率。 糞便潛血試驗(yàn)篩查降低了臨床試驗(yàn)中結(jié)直腸癌的死亡率。 低劑量螺旋CT掃描可以降低肺癌死亡率和降低死亡率。 3管理和治療 癌癥治療的主要方式是手術(shù)，全身治療和放射治療; 可以單獨(dú)使用或聯(lián)合使用。在那些治愈的癌癥患者中，可治愈性歸因于：手術(shù)（49％），放療（40％）和化療（11％）。疾病早期的最佳治療和診斷直接導(dǎo)致癌癥死亡率下降。在低收入和中等收入國(guó)家，獲得優(yōu)質(zhì)癌癥診斷和治療的機(jī)會(huì)有限，導(dǎo)致死亡率與發(fā)病率的比率比發(fā)達(dá)國(guó)家高出約20％。 放療和抗癌藥物（包括分子靶向療法）的發(fā)展，使60％的癌癥患者能夠從放射治療中受益，并且世衛(wèi)組織與癌癥生存相關(guān)的基本藥物清單部隊(duì)增加，成本相對(duì)較低。比如： ·博來霉素（用于治療淋巴瘤和睪丸癌） ·亞葉酸鈣（用于治療結(jié)腸直腸癌） ·卡鉑（用于治療卵巢癌） ，睪丸，肺，頭頸部，膀胱癌和宮頸癌） ·苯丁酸氮芥（用于治療慢性淋巴細(xì)胞白血?。?/p> ·環(huán)磷酰胺（用于治療淋巴瘤和乳腺癌和卵巢癌） ·阿糖胞苷（治療急性髓細(xì)胞白血?。?/p> ·多西紫杉醇（用于治療乳腺癌和卵巢癌） ·阿霉素（用于治療乳腺癌，淋巴瘤，膀胱癌，骨癌和肝癌） ·依托泊苷（用于治療淋巴瘤，肺癌和睪丸癌） ·氟尿嘧啶（用于治療胃腸道癌癥）腸道和乳腺癌） ·異環(huán)磷酰胺（用于治療骨肉瘤） ·甲氨蝶呤（用于治療乳腺癌和膀胱癌，白血病，水皰癌和肉瘤） ·紫杉醇（用于治療卵巢癌，乳腺癌和肺癌） ·長(zhǎng)春堿（用于治療淋巴瘤和睪丸癌和膀胱癌） ·長(zhǎng)春新堿（用于治療淋巴瘤和急性淋巴細(xì)胞白血?。?/p> ·他莫昔芬（用于治療乳腺癌） 關(guān)于最新的抗癌靶向及免疫藥物清單，請(qǐng)點(diǎn)擊：年終干貨帖！2018癌癥靶向及免疫藥物史上最全大盤點(diǎn)！ 十大預(yù)防癌癥的生活方式
參考資料： http://canceratlas./image-text/?id=237&ref=236 |
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