蕁麻疹非常常見，20% 的人在一生中至少發(fā)過一次蕁麻疹。

有時候突然就起了成片的紅斑、風(fēng)團，瘙癢難耐，雖然消退后不留痕跡，但此起彼伏，增添煩惱。

那么到底該怎么治？怎樣才能減少發(fā)作呢？

患者問題：

慢性蕁麻疹反復(fù)發(fā)作近十年，平時吃雞肉、木耳、喝酒均會發(fā)作，近一月加重，醫(yī)院開了抗過敏藥，吃了一星期明顯好轉(zhuǎn)，有什么好的治療方法嗎？

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醫(yī)生回答：

蕁麻疹是一種很常見的過敏性疾病。蕁麻疹病因，尤其是慢性蕁麻疹病因，大多不明，病情容易反復(fù)發(fā)作，病程遷延。

治療上首選第二代抗組胺藥，治療有效后逐漸延長服藥間隔時間，如隔日一片，無復(fù)發(fā)再維持?jǐn)?shù)周（具體時間因人而異），然后再隔兩日、每周兩次、每周一次、十天一次到半個月一次，慢慢地延長服藥時間直至停藥，不要等蕁麻疹發(fā)作后再服用藥物。慢性蕁麻疹療程一般 3~6 個月，或更長時間。

二代抗組胺藥包括西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、依匹斯汀、咪唑斯汀、非索非那定、奧洛他定、阿伐斯汀等。如果常規(guī)劑量使用 1~2 周后不能控制癥狀，可選擇更換品種或增加 2 倍劑量（這種情況建議在面診醫(yī)生指導(dǎo)下服用）。

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患者問題：

我的蕁麻疹反復(fù)發(fā)作，可以根治嗎？

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醫(yī)生回答：

蕁麻疹如果可以找到病因并去除當(dāng)然是最好的，但往往很多蕁麻疹并不能明確發(fā)病原因，所以只能選擇抗組胺藥物抑制組胺釋放來控制癥狀。在癥狀不能用抗組胺藥物控制的情況下還會使用激素或一些免疫抑制藥物。

我們不少皮膚科醫(yī)生自己也因為慢性蕁麻疹在常年服用抗組胺藥物。糖尿病和高血壓病的服藥是終生服藥，現(xiàn)在一些專家提出應(yīng)該把慢性蕁麻疹也納入慢病管理，把蕁麻疹也按照類似這些病一樣治療，但治療時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于其他慢病治療時間，藥物副作用也小。

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