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高血壓治療案例一

 昵稱49145720 2018-12-14

武漢神州名老中醫(yī)腫瘤研究中心

武 漢 中 瑞 中 醫(yī) 門 診 部

     姓名:楊先生;性別:男;年齡:69歲;病名:高血壓。 地址:武漢市黃陂區(qū)老車站; 郵編:43000;電話:027-85919209 ;手機(jī):。

[首診時間]:2013—07-22

[    ]因頭昏,于6月9號在黃陂中醫(yī)院就診,BP:160-180/60-95,對癥開西藥卡托普利和中藥煎劑(黃芩10 決明子10 桑寄生15 丹參20 川芎12 牛膝10 制何首烏20 鉤藤20 天麻20 夏枯草20 杜仲20 地龍20)治療。07月20日下午5PM左右再次出現(xiàn)頭暈,雙下肢無力象走在棉花上。到醫(yī)院急診,BP:180/95,入院對癥治療,換西藥用:1、硝苯地平緩釋片(II)一天2次,一次一片;2、阿司匹林腸溶片一天一次,一次一片;另:低壓高用 1、替米沙坦片:一日1次,一次一片;2、阿司匹林腸溶片一日一次,一次一片3、點(diǎn)滴活血化瘀,擴(kuò)管治療?;颊甙察o時血壓比較穩(wěn)定,但是運(yùn)動后又升高。

 

[臨床表現(xiàn)]眩暈耳鳴,頭痛且脹,勞動或煩勞時加重,面潮紅,少寐多夢,口苦。查體:BP:160—120/100—65;草莓舌、舌質(zhì)紅苔黃。脈弦或弦滑。精神飲食欠佳,小便正常,便秘。

[中醫(yī)病名]眩暈;

[病因病機(jī)]眩暈一證,可由肝陽上亢、氣血虧虛、腎精不足,以及痰阻中阻、瘀血阻絡(luò)等原因所致。前人所謂“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”,“無痰不作?!?,“無虛不作?!保鹊?,均是臨床實踐經(jīng)驗的總結(jié)。眩暈多系本虛標(biāo)實,實指風(fēng)、火、痰、瘀,虛則陰虛血少精虧。其病變臟腑以肝、脾、腎為重點(diǎn),三者之中又以肝為主。

[治    則]:平肝潛陽,滋養(yǎng)肝腎。【(鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、天麻鉤藤飲加夏枯球)(譚老常用方)供參考.。

【預(yù)防護(hù)理】(1)保持心情舒暢、樂觀,防止七情內(nèi)傷。

   2)注意勞逸結(jié)合,避免體力和腦力的過度勞累,節(jié)制房事,切忌縱欲過度。

   3 忌暴飲暴食,忌過食肥甘厚味或過成傷腎之品,盡可能戒除煙酒。

   4 中年以上,肝陽引起眩暈,病情嚴(yán)重時可卒然暈倒,有發(fā)展為中風(fēng)的可能,故應(yīng)及時防治眩暈。

5)堅持適當(dāng)體育鍛煉,如太極、八段錦、氣功等,對防治眩暈均有良好作用。

2013—07—22 行楊氏海底針(放血),行中西結(jié)合治療;西藥:1、硝苯地平緩釋片(II)一天2次,一次一片;2、阿司匹林腸溶片一天一次,一次一片,煎劑:懷牛膝30 生龜板15(先煎)川楝子6 生赭石30(先煎) 生白芍30 生麥芽6 生龍骨30(先煎)生牡蠣30(先煎)磁石(先煎)25(先煎)玄參10天冬10甘草5 茵陳5 炒神曲10 炒山楂10 三劑;

    病在上焦宜食后服,病在下焦宜食前服,補(bǔ)益藥與瀉下藥宜空腹服,安神藥宜睡前服。

2013-07-25 黃陂中醫(yī)院核磁共振(MRI)示:1、雙頂葉及左枕葉及雙側(cè)基底節(jié)多發(fā)腔性腦梗塞;2、腦萎縮。

[中醫(yī)病名]中風(fēng);腦萎縮。

[病因病機(jī)]中風(fēng)之發(fā)生,主要因素在于患者平素氣血虧虛,與心、肝、腎三藏陰陽失調(diào),加之憂思惱怒,或飲酒飽食,或房室過度,或外邪侵襲等誘因,以致氣血運(yùn)行受阻,肌膚筋脈失于濡養(yǎng);或陰虧于下,肝陽暴張,陽化風(fēng)動,血隨氣逆,挾痰挾火,橫竄經(jīng)隧。而形成上實下虛、陰陽互不維系的危急證候。其病機(jī)不外虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(fēng)(肝風(fēng)、外風(fēng))、痰(風(fēng)痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(血瘀)六端,其中以肝腎陰虛為其根本。臨床上根據(jù)有無突然昏撲,而分為中經(jīng)絡(luò)與中臟腑。中經(jīng)絡(luò)者病位較淺,病情較輕,無神志變化;中臟腑者病位較深,病情較重,多有神志變化。治療前者宜豁痰熄風(fēng),活血通絡(luò);中臟腑者,當(dāng)分閉、脫證治之;恢復(fù)期宜標(biāo)本兼顧,并可配合針灸、按摩等方法治療。

【預(yù)防護(hù)理】

  1)保持心情舒暢、樂觀,防止七情內(nèi)傷。

   2)注意勞逸結(jié)合,避免體力和腦力的過度勞累,節(jié)制房事,切忌縱欲過度。

   3 忌暴飲暴食,忌過食肥甘厚味或過成傷腎之品,盡可能戒除煙酒。

   4 中年以上,肝陽引起眩暈,病情嚴(yán)重時可卒然暈倒,有發(fā)展為中風(fēng)的可能,故應(yīng)及時防治暈。

   (5)堅持適當(dāng)體育鍛煉,如太極、八段錦、氣功等,對防治眩暈均有良好作用。盡可能戒除煙酒,避免精神刺激,保持樂觀情緒,血壓高者應(yīng)適當(dāng)藥物治療。

 

知識:腦出血與腦梗塞中醫(yī)都叫中風(fēng),西醫(yī)都叫腦血管意外、偏癱。但腦出血是腦血管破裂造成的、腦梗塞是腦血管堵塞造成的,有本質(zhì)的不同。梗死、又稱缺血性腦卒中,是指局部腦組織因血液循環(huán)障礙,缺血、缺氧而發(fā)生的軟化壞死。
腦溢血,又稱腦出血,它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高,是急性腦血管病中最嚴(yán)重的一種,為目前中老年人致死性疾病之—。腦出血的原因主要與腦血管的病變、硬化有關(guān)。血管的病變與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關(guān)
指導(dǎo)意見:
個別輕度腦出血病人臨床癥狀輕,與腦梗塞相似,兩者難以鑒別。而大面積腦梗塞病人,出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,意識障礙時,也酷似腦出血,臨床上不好區(qū)分。要力爭盡早做CT掃描檢查。腦出血的CT表現(xiàn)為高密度陰影,而腦梗塞表現(xiàn)為低密度陰影,兩者截然不同】

 

2013-07-26 李醫(yī)生考慮,為中經(jīng)絡(luò)者,病位較淺,病情較輕,無神志變化所以用經(jīng)驗方如下:

   生黃芪30 桃仁10 熟地30川芎6 紅花10 炒地龍10 懷牛膝30 葛根8 炒酸棗仁30 丹參30 磁石25(先煎)當(dāng)歸10 白芍20 七劑;

2013-08-06  患者開始上班,自訴人有點(diǎn)慌忽,睡眠差,無耳鳴,大便糖稀。血壓在130-120/80-70之間。再行楊氏放血療法。

    經(jīng)驗方如下:生黃芪30 桃仁10 熟地30川芎6 紅花10 炒地龍10 懷牛膝30 葛根8 炒酸棗仁30 丹參30 茺蔚子10  夏枯草10  當(dāng)歸10 生白芍20 七劑;

     冷老師建議服:食養(yǎng):豬脊骨(或母雞、泥鰍、黑魚)200克,合“五紅” (紅米50、紅豆15、紅棗15、紅皮花生10、枸杞5)紅糖20一料,煲湯?;鸷?,脊骨熟透,即可隔日一劑,200毫升/次,3/日。

 

2013-08-17  患者上班,自訴勞累才出現(xiàn)人有點(diǎn)慌忽,現(xiàn)在睡眠好些,大便糖稀。血壓在130-120/80-70之間。

     遵上方加減如下:生黃芪30 桃仁10 熟地30川芎6 紅花10 炒地龍10 懷牛膝30 葛根8 炒酸棗仁30 丹參30 茺蔚子10  夏枯草15  當(dāng)歸10 生白芍20  茵陳5 七劑;

 

2013 -09-06 患者訴偶爾有時頭昏后腦勺脹,睡眠一般,血壓在135-110/70-60之間。

     遵上方加減如下:生黃芪30 桃仁10 熟地30川芎6 紅花10 炒地龍10 懷牛膝30 葛根8 炒酸棗仁30 丹參30 茺蔚子10  夏枯草15  當(dāng)歸10 生白芍20  天麻10 七劑;

 

 

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