在我們長大的過程中，癌癥和艾滋病是最恐怖的疾病名詞。如果你問我，癌癥和艾滋病哪個會先被攻克？我的答案肯定是艾滋病。

治愈這個詞來自拉丁語根curare,字面意思是“照顧?！敝斡蛳膊』虬Y狀。然而，“治愈癌癥”一直是醫(yī)學界難以攻克的難題。

癌癥為什么無法治愈？

1癌癥都是“內源性疾病”

癌細胞是病人身體的一部分。 對待“外源性疾病”，比如細菌感染，我們有抗生素?？股貫樯逗糜茫驗樗粚毦卸拘?，而對人體細胞沒有作用，因此抗生素可以用到很高濃度，讓所有細菌死光光，而病人全身而退。

搞定癌癥就沒那么簡單了，癌細胞雖然是變壞了人體細胞，但仍然是人體細胞。所以要搞定他們，幾乎是殺敵一千，自損八百的勾當，這就是大家常聽到的 “副作用”。比如傳統(tǒng)化療藥物能夠殺死快速生長的細胞，對癌細胞當然很有用，但是可惜，我們身體中有很多正常細胞也是在快速生長的，比如頭皮下的毛囊細胞。毛囊細胞對頭發(fā)生長至關重要，化療藥物殺死癌細胞的同時，也殺死了毛囊細胞，這是為啥化療的病人頭發(fā)都會掉光。負責造血和維持免疫系統(tǒng)的造血干細胞也會被殺死，因此化療病人的免疫系統(tǒng)會非常弱，極容易感染。消化道上皮細胞也會被殺死，于是病人嚴重拉肚子，沒有食欲，等等等等。

這樣嚴重的副作用，讓醫(yī)生只能在治好癌癥和維持病人基本生命之間不斷權衡，甚至 “妥協(xié)”。所以化療的藥物濃度都必須嚴格控制，而且不能一直使用，必須一個療程一個療程來。如果化療藥物也能像抗生素一樣大劑量持續(xù)使用，癌癥早就被治好了。

2癌癥的異質性

世界上沒有完全一樣的兩片樹葉，世界上也沒有兩個完全一樣的癌癥。

比如肺癌，這是在中國癌癥中新任第一殺手，30年來發(fā)病率增加465%。中國現(xiàn)在每年近60萬肺癌病人，美國也有16萬。常有人問我：美國有什么新的治肺癌的藥么？我說：有是有，但是只對很小一部分病人有用。比如諾華抗肺癌藥Ceritinib，它對1%左右的肺癌有很好的效果。但為啥我們研究了這么久的新藥只對1%的病人有效呢？

肺癌簡單按照病理學分類，分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。那是不是肺癌就這兩種呢？不是的。我們知道，癌癥是由于基因突變造成的，而每一個癌癥里的突變基因數(shù)目不止一個，千差萬別。最近一項系統(tǒng)性基因測序研究表明，肺癌病人平均每人突變數(shù)目接近5千個！這么多的變量隨機組合，導致每個病人都有點不同。中國這60多萬肺癌病人，其實更像60萬種不同的疾病。此外，張三和李四都得了肺癌，但是他們肺癌存在很大的差異。這些差別的結果是，A 藥對張三有用，張三一吃就好，但對李四則完全無用。因此，制藥公司新開發(fā)的藥，即使是靈丹妙藥，也不可能治好所有的肺癌病人。

因為癌癥的多樣性，導致要攻克所有的癌癥，即使不是遙遙無期，也是任重道遠。

3癌癥的不斷進化

這點是癌癥和艾滋病共有的，讓大家頭疼的地方。 也是目前為止我們還沒有攻克癌癥和艾滋病的根本原因。大家可能都聽說過超級細菌。在抗生素出現(xiàn)之前，金黃色葡萄球菌感染是致命的，比如敗血癥。但是青霉素出現(xiàn)以后，金黃色葡萄球菌就慫掉了。但是生物的進化無比神奇，由于我們?yōu)E用青霉素，在它殺死了99.999999%的細菌時，一個或者兩個細菌突然進化出了抗藥性，他們不再怕青霉素。于是人類又發(fā)明了別的抗生素，比如萬古霉素。但是現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了同時抗青霉素和萬古霉素的金黃色葡萄球菌，這就是超級細菌。

生物進化是一把是雙刃劍。自然賜予我們這種能力，讓我們適應不同的環(huán)境，但是癌細胞不僅保留了基本進化能力，而且更強，針對我們給它的藥物，癌細胞不斷變化，想方設法躲避藥物的作用。 Ceritinib在臨床試驗的時候，就發(fā)現(xiàn)有很多癌細胞在治療幾個月以后就丟棄了突變的ALK基因，而產(chǎn)生新的突變來幫助癌癥生長，這么快的進化速度，總是讓我感嘆自然界面前人類的渺小。

我們如何讓癌癥接近“治愈”？

雖然目前還無法保證癌癥能否痊愈，但醫(yī)生確實在發(fā)現(xiàn)和治療某些癌癥方面取得了更大的成功。甚至一些人逐漸開始提出“治愈”癌癥的說法。

治愈是一個醫(yī)學概念，我們一般所說的治愈，是指臨床治愈。對于癌癥來說，就是患者得了某種癌癥，經(jīng)過治療之后體內檢測不到癌細胞，之后癌癥也沒有復發(fā)，他沒有因為這種癌癥而死去。

這就包括了兩個方面：

第一，治療之后檢測不到癌細胞，用醫(yī)學術語來說，叫做“完全緩解”；

第二，完全緩解之后沒有再復發(fā)。因為癌細胞非常狡猾，治療后一部分患者體內可能會有一些癌細胞潛伏下來躲過檢測，在治療停止之后卷土重來。

對于大多數(shù)人來說，癌細胞卷土重來的時間都在5年以內，所以臨床上常用“5年生存率”來衡量某種癌癥的治愈概率。所謂5年生存率，并不是說患者治療之后只能活5年，而是說治療5年之后，還有百分之多少的患者活著。5年生存率越高，治愈這種癌癥的概率就越大。治療5年之后，如果依然沒有復發(fā)，那么對于大多數(shù)患者來說，就可以認為達到了臨床治愈。

那么我們究竟該怎樣做才能讓癌癥接近“治愈”呢？

1早期發(fā)現(xiàn)，大部分癌癥都可以治愈

早期癌癥，就是沒有檢測到轉移的癌癥。對于適合手術的腫瘤，此時只要能手術切除原發(fā)灶（就是初長出癌細胞的地方），就有可能將癌細胞全部鏟除。但某些情況下這樣還不夠。常需要在手術之前或之后，配合化療、放療、靶向治療或內分泌治療等，以進一步消滅癌細胞。

很多早期癌癥都可以通過這種方法治愈，比如早期的：

乳腺癌

肺癌

結腸癌

胃癌

前列腺癌

...

等等，而且發(fā)現(xiàn)越早，發(fā)生轉移的概率就越小，治療效果就越好。

2有些癌癥可以被“治愈”

1、前列腺癌---5年生存率約為99％！

• 為什么治愈率高？

很多前列腺腫瘤生長比較緩慢或完全停止生長。如果出現(xiàn)這種情況，腫瘤并不會構成威脅也不需要進行治療。很多患有前列腺癌的男性可以正常生存很多年，甚至死亡通常也是由于其它原因而非前列腺癌。

• 什么情況下不容易治愈？

當癌細胞擴散（亦稱作癌癥轉移）時，治療難度會大大提高。一小部分前列腺癌會迅速發(fā)生遠處轉移，這種情況下，大約只有29%的患者確診后還能生存5年。不過，值得慶幸的是，大多數(shù)前列腺癌通常在轉移前就會被醫(yī)生診斷出來。

• 篩查有用嗎？

目前主要有兩種方法能夠篩查前列腺癌。一種是直腸指檢，即醫(yī)生用戴著指套的手指伸入直腸進行檢查。另一種是一項名為PSA（前列腺特異性抗原）檢測的血液檢測，這種檢測可測量人體內的某項蛋白水平，其通常在前列腺癌患者中比較高。除前列腺癌外，某些原因也可能導致PSA升高，因此，有些醫(yī)療機構并不建議患癌風險一般的人進行psa檢測。如果您想了解自己是否需要檢測，建議咨詢相關醫(yī)生。當出現(xiàn)類似小便困難或尿血等問題時，務必第一時間告知醫(yī)生。這些有可能是癌癥或其它前列腺問題表現(xiàn)出來的相應癥狀。

2、甲狀腺癌----5年生存率大約為98%！（取決于不同的組織類型）

• 為什么治愈率高？

甲狀腺是一種呈蝴蝶狀的腺體，位于人體頸部，可分泌機體所需激素，有消耗熱量和控制心跳等作用。甲狀腺癌最常見的類型是甲狀腺乳頭狀癌，這種類型生長緩慢，即使腫瘤很大或已開始轉移至臨近組織，醫(yī)生還是可以通過手術切除甲狀腺來治療甚至治愈該疾病。術后，患者服用相關藥物以替代甲狀腺分泌的激素即可。

如今，醫(yī)生可以比以往任何時候都更早診斷出甲狀腺癌，這也是甲狀腺癌更容易治愈的原因。

• 什么情況下不容易治愈？

有一種甲狀腺未分化癌的5年生存率只有7%，但是這種類型非常罕見。

• 篩查有用嗎？

目前沒有值得推薦的篩查方式。大多數(shù)人發(fā)現(xiàn)自己（或醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)）頸部有腫塊或腫脹時才知道自己患了腫瘤。醫(yī)生有時是在病人由于其他原因做超聲檢查時才發(fā)現(xiàn)問題。如果你察覺頸部有腫塊或出現(xiàn)類似呼吸困難或吞咽困難等癥狀，請務必告知醫(yī)生。

3、睪丸癌---5年生存率大約為95.1%！

• 為什么治愈率高？

在癌癥早期（腫瘤還未轉移至身體其他部位），醫(yī)生可以通過手術切除患腫瘤的一側或雙側睪丸達到治愈癌癥的目的。若患者只切除一側睪丸，另一側通常還是可以產(chǎn)生足夠的激素而不影響患者的性生活和生育能力。對于晚期癌癥患者，手術聯(lián)合放療或化療通常有很好的療效。有時還會使用干細胞移植。上世紀70年代引進的化療藥物順鉑，由于能顯著提高晚期睪丸癌患者的生存率，廣受醫(yī)生好評。

• 什么情況下不容易治愈？

即使是晚期睪丸癌，也有療效比較好的治療方法。這類腫瘤的5年生存率為73%，對于晚期癌癥來說還是比較高的。

• 篩查有用嗎？

目前沒有針對睪丸癌的篩查方式。男性感覺睪丸有腫塊或一側睪丸比另一側大時，應盡快咨詢醫(yī)生，這些可能是腫瘤的早期癥狀。

4、黑色素瘤---5年生存率約為91.7%！

• 為什么治愈率高？

患者通常在早期就可以通過肉眼辨認出黑色素瘤。如果它還沒有轉移至皮膚以外的部位，醫(yī)生可以手術切除并治愈黑色素瘤。

• 什么情況下不容易治愈？

如果沒有盡早發(fā)現(xiàn)，黑色素瘤便會和其他皮膚癌一樣轉移至身體其他部位。一旦腫瘤轉移至皮膚以外，治療就會更加困難。在那些已發(fā)生黑色素瘤遠處轉移的患者中，只有15%-20%的患者確診后還可以生存5年以上。

• 篩查有用嗎？

有用。大家可以檢查自己的皮膚是否有大片、深色、形狀奇怪或凸起的斑點，尤其要檢查背部、頭皮、陰囊以及腳趾之間的皮膚。這些地方的黑色素瘤很難被發(fā)覺，一旦注意到有任何變化，請立即咨詢醫(yī)生。醫(yī)生會告訴你這些斑點是否異常。如果你患黑素瘤的風險比較大，比如你曾經(jīng)患過黑色素瘤或有相關家族史，可以找皮膚科醫(yī)生進行常規(guī)篩查。

5、早期乳腺癌----早期（0期和1期）5年生存率：99%-100%！

• 為什么治愈率高？

現(xiàn)代醫(yī)學在治療乳腺癌方面已經(jīng)取得了巨大進展。當今的醫(yī)生已經(jīng)非常了解如何篩查和治療乳腺癌。公眾對乳腺癌的認知也較以往更高。例如，大家現(xiàn)在都知道乳腺癌其實并不是一種疾病，有多種不同的類型。研究人員也針對各種乳腺癌類型研發(fā)出了很多不同的藥物。

• 什么情況下不容易治愈？

早期乳腺癌比轉移性乳腺癌更容易治愈。此外，某些類型的乳腺癌也更容易治療。例如，有一種乳腺癌為“雌激素受體陽性”，這類乳腺癌可以獲益于降低雌激素水平的藥物。而另一種“三陰性乳腺癌”的侵襲性更高，無法從靶向藥中獲益。

• 篩查有用嗎？

有用。研究表明進行定期的乳腺X線檢查有助于延長壽命，但各醫(yī)學組織對什么時候開始常規(guī)檢查有不同的標準。部分建議乳腺癌風險一般的人自50歲起每年進行一次篩查。美國癌癥協(xié)會則建議女性自45歲起就應該每年進行一次乳腺X光檢查，另外對于40-45歲的女性如有需要也可以選擇每年篩查一次。

另外，部分腫瘤可能通過放化療治愈。部分腫瘤如血液腫瘤（白血病、淋巴瘤），以及鼻咽癌等天生對放化療非常敏感，因此不論處于早期還是晚期，這些癌癥一般都不采用手術，而是直接放化療，也會根據(jù)病情配合靶向治療。

另外，惡性生殖細胞腫瘤、很多兒童惡性腫瘤等，也有治愈或長期生存的機會。

3很多晚期癌癥患者也能長期生存

雖然有些癌癥晚期確實不能治愈，但也能長期生存。比如，有的癌癥晚期比如乳腺癌晚期，通過綜合治療，可能實現(xiàn)帶瘤較長期生存，有的可以生存七八年甚至更長：

52歲創(chuàng)新工場總裁李開復

2013年，52歲的創(chuàng)新工場董事長李開復對外宣布，自己得了第四期淋巴癌，不得不放下熱愛的工作接受治療。然而，在2015年6月30日，李開復發(fā)微博稱，“最近兩次檢查都看不到腫瘤了”，自己已經(jīng)完全康復，腫瘤消失。

為此，李開復在自己的微博上寫了一篇感悟：“患上癌癥后如何抗癌？我的抗癌心得”。

臺灣大學教授韓柏檉

2008年時，韓柏檉發(fā)現(xiàn)20公分的肝癌，開了2次刀、化療、放射線治療及標靶治療，一樣都沒少。身為癌存者，他徹底改變生活，以蔬食起點，每天起床自制蔬果汁隨時喝，喝溫檸檬水增加新陳代謝，多運動促進深層排汗，深呼吸增加副交感神經(jīng)活性，還透過經(jīng)絡拍打、針灸、拔罐等傳統(tǒng)中醫(yī)手法來增加氣血循環(huán)，如今已順利度過八年，并且感覺身體越來越好，精神越來越好。

細細研究抗癌成功的人，都有著神奇的共同點！--癌癥不僅需要正規(guī)的治療，同時也需要患者自療！那么癌癥患者究竟該如何自療，掌握自己的命運呢？

徹底改變生活方式

癌癥的發(fā)生與生活方式有密切的關系，吸煙、酗酒、晚睡熬夜、愛吃肉、不愛運動等，都在慢性傷害細胞。生病后，繼續(xù)這些不良習慣還會加重細胞的負擔，因此為了健康，需要徹底改變生活方式。

對于已經(jīng)保持了數(shù)十年的生活習慣，猛然改變可能會有難度，最好和家人、朋友一起，互相監(jiān)督，共同改變。

1、睡眠比什么都重要，睡眠是增強免疫力最好的方法！

大病之后，為了補償身體的虧損，需要給身體的第一項承諾與改變，就是好好睡覺。許多研究也指出，睡眠是增強免疫力最好的方法，充足的睡眠對預防或限制腫瘤生長有廣泛作用。最佳的睡眠時間是每天晚上十點以后，理想睡眠長度是七小時到八小時。

幫助睡眠的方法有很多，往往也因人而異，和身體的抵抗力相關。

五個優(yōu)質睡眠訣竅：

1. 睡前不要安排費時費力的工作。

2. 設定一個停止工作的時間，睡前加班，遠不如第二天早起再做效率高。

3. 記錄每天睡覺和起床的時間，養(yǎng)成健康的睡眠習慣。

4. 不要因為失眠而感到壓力大，放松最好。

5. 睡眠的質量比時間更加重要，讓自己處于舒適的狀態(tài)。

2、飲食要均衡，好吃的不健康，健康的不好吃！

健康飲食的目的是健康，還要配合良好的睡眠習慣和運動，同時也要注意食物的來源，除非確知是無農藥的有機蔬菜，否則要避免生食。

飲食原則大抵著重三大類食物的質量均衡：

1. 多吃蔬果、全谷類、海產(chǎn)品、低脂或無脂食品，以及豆類、堅果等；

2. 少吃紅肉和加工過的肉類；

3. 糖是公認對身體不好的食品，也是癌細胞最愛的養(yǎng)分，少攝取油炸類食物、甜食和含糖飲料；

3、運動無比重要，有氧運動是促進癌細胞凋亡的良方！

李開復在微博中說：我從前不但不運動，而且還嘲笑朋友運動養(yǎng)生。我的朋友潘石屹在微博上說：“美國科學家通過對幾萬人、多年的觀察研究發(fā)現(xiàn)：‘跑步的人比不跑步的人多活七年?！蔽揖驼{侃他：“會不會這多出的七年都在跑步？ ”

事實上，很多癌癥患者在患癌前都是不愛運動的，然而，不管中醫(yī)、西醫(yī)還是自然療法醫(yī)生都告訴我們，運動無比重要。有氧運動不僅可以促進脂肪燃燒而達到減肥的效果，還能促進癌細胞凋亡，也是活化自然殺手細胞的良方。

患癌后，盡量不開車，盡量多走路；要去較遠地方時才搭地鐵或出租車，增加走路的機會。

養(yǎng)成運動習慣之后，才體會到運動的好處真是冷暖自知，不管怎么說都沒法跟旁人分享，只有自己最清楚。合適的運動可以促進心血管彈性、增強心肺功能，還可以刺激大腦分泌多巴胺，讓人心情愉快。醫(yī)生建議除了走路，還可以常走上下坡，達到至少十分鐘的劇烈心跳，等到快喘不過氣來，再放松慢慢走。跑步當然也可以。甚至你可以像韓柏檉教授一樣自創(chuàng)旋轉功，只要你覺得適用?？傊眢w動起來了，生命的活水也跟著動起來了。建議你也一起來體驗這美好的感覺。

運動方式推薦：

1. 每周爬山兩到三次，爬山時至少做到一半時間頭腦放空。

2. 做瑜伽或甩手功：兩到三次。

3. 能走路就走路。

4. 做些有趣的運動。

5. 每周兩次按摩，讓經(jīng)脈血液疏通。

好心態(tài)是激發(fā)自療的良藥！

身體患癌并不可怕，最可怕的是思想上患癌。隨著醫(yī)學的發(fā)展，許多癌癥已經(jīng)不是絕對的不治之癥。無數(shù)的案例表明，積極的精神狀態(tài)能提高患者的免疫力，達到更好的治療效果。

心理暗示具有強大的力量。

一名知名的美國醫(yī)生對每位病人都會說一句話：“這個病能不能治好，最重要的因素是你要相信它能治好?！?/p>

相信是一種強有力的能量，它并不是讓病人抱有虛假的希望，而是勇敢、樂觀地面對現(xiàn)實。作為醫(yī)生和周圍人，一定要給癌癥病人積極的心理暗示。

“讓我用從容的心，去接受不可改變的事；讓我用勇氣，去改變可以改變的事；讓我用智慧，去分清這兩者?！?/p>